脊柱侧凸的治疗方法

2023-01-21 17:56

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脊柱侧凸的治疗可以分为保守和手术治疗两大类。保守治疗它主要适用于病情较轻的患者,这些患者的典型症状仅是可耐受的腰背痛,没有明显的根性放射痛、间歇性跛行,椎管狭窄不严重,同时在矢状、冠状位上基本保持平衡。治疗上主要包括手法治疗,可以先在患处使以滚法,还有按揉法,手法由轻到重,重点在侧凸的部位还可以配合弹拨法,重点在侧凸触及的筋结,弹拨的方向与肌纤维垂直,重按轻弹,刚中有柔,然后行坐位侧板或卧位斜板法,每周3次,每次20分钟,30天是一个疗程,还可以根据症状进行中药的辨证施治。西药我们就可能选用非甾体消炎药,消炎镇痛;如果有下肢神经症状,可以给予神经营养药物;再有就是抗骨质疏松的药物,防止骨质疏松是必要的,尤其是对于女性的患者。物理治疗它的种类很多,比方半导体激光、红外线、超短波、中药离子导入、中频、电磁、蜡疗、神灯、干扰电、热电磁等等,它都具有促进血液循环和炎性水肿吸收及水肿消散,增强组织代谢,缓解肌肉痉挛,松解粘连减轻疼痛的作用。注射疗法主要是进行椎体小关节的封闭,消炎止痛,也可以采用了硬膜外的激素注射,主要是用于根性放射痛,对于椎管狭窄的下腰痛也可以应用。针灸治疗,针刺疗法主穴主要取侧凸的顶点,还有顶点上下个各一厘米处的阿是穴,配穴取侧弯曲的背俞穴、委中和昆仑。腰椎牵引,牵引床以身体纵轴的方向水平迁引,牵引重量于患者体重的30%~60%起,逐步增加,每天一次,每次20分钟,也可以使用支具,它只能提供暂时的帮助,但没有证据研究的表明长期佩戴会有效果。再就是手术治疗,疼痛包括腰背痛或根性疼痛或间歇性跛行,是脊柱侧凸患者就诊及手术的主要原因。手术的主要目的是解除疼痛,防止侧凸的进展,重建脊柱的平衡和恢复正常的功能。

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