肝腹水后怎么办

2023-03-26 17:05

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肝硬化患者,如果有腹膜腔积液及腹水,多为失代偿期。对于此期的肝硬化患者,首先,应该明确是乙肝还是丙肝,应该检查乙肝DNA以及丙肝RNA,看病毒有无复制。如果有病毒复制,首先应该控制病毒复制,注射干扰素或者使用抗病毒类药物。
其次,腹膜腔积液的患者,多合并低白蛋白血症,此时应该加强营养,适度输注人血白蛋白。在使用白蛋白之后,加用利尿剂或者口服利尿剂给予利尿,消除腹水。如果患者腹腔积液量比较多,可以考虑做腹膜腔穿刺引流,腹腔积液引流每天应不超过1000ml。如果每天引流腹水量较多,患者可能并发肝性脑病、肝昏迷等情况。

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