骨髓炎怎样确诊

2023-08-02 14:19

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骨髓炎确诊要做分层穿刺,通过鼓膜表面往里分层穿刺抽液做培养,若培养出细菌就可以诊断是骨髓炎。所以细菌学的诊断是确诊的手段,其他都是辅助的诊断手段。
骨髓炎是骨头里边的感染,骨髓炎的确诊首先患者有病史,有受过外伤或者是皮肤有感染存在,然后继发临床表现有发高烧、骨头局部疼痛,局部骨头出现红、肿、热、痛的情况,这都提示有骨髓炎的可能。
另外需要通过查血常规、白细胞升高、血象升高、血沉、C反应蛋白升高都提示有感染的存在,再一个照X光片可以看骨髓里边有没有骨膜反应、骨髓的变化、骨破坏。但是X光片比较慢需要做核磁共振,看骨髓里面有没有明显的水肿、有没有骨性小的侵蚀表现,应该说核磁是更敏感的指标。
所以分层骨髓的穿刺、细菌培养是确诊骨髓炎最重要的指标,但是有时候这种培养,不一定培养的出来敏感的细菌,这时候要综合前面说的临床表现、病史、X光表现、核磁表现,来综合判断。

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