北京儿童医院顺义妇儿医院
小儿呼吸科
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细菌性肺炎的确诊主要通过临床表现，比如发热、咳嗽、气促、喘憋的临床表现，还可以根据医生的听诊，听诊时双肺可以听到湿啰音、痰鸣音、喘鸣音的阳性体征。有的实变范围特别大可能呼吸音减低，孩子呼吸急促，有鼻煽、三凹征等肺部阳性体征，胸部影像学检查可以通过胸片或者CT看见斑片状阴影，较严重孩子的可能合并胸腔积液。实验室检查主要是通过血常规，炎性指标明显升高，白细胞、C-反应蛋白、中性粒细胞明显升高。确诊主要是通过病原体学检查，比如痰液、胸腔积液、肺泡灌洗液，如果细菌培养阳性，就明确可以诊断细菌性肺炎。
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细菌性肺炎有咳嗽、咳痰、胸痛或发烧的症状，怀疑有细菌性肺炎，应及时挂呼吸科专科就诊。细菌性肺炎... 吴淑红│南方医科大学顺德医院 2023/05/29播放(59348)
细菌性肺炎有咳嗽、咳痰、胸痛或发烧的症状，怀疑有细菌性肺炎，应及时挂呼吸科专科就诊。细菌性肺炎...
吴淑红│南方医科大学顺德医院
2023/05/29播放(59348)
细菌性肺炎因为细菌导致肺炎，分为社区获得性肺炎跟院内获得性肺炎。肺炎的诊断标准是靠以下几点来确... 张勇│湖南省胸科医院 2023/06/17播放(60186)
细菌性肺炎因为细菌导致肺炎，分为社区获得性肺炎跟院内获得性肺炎。肺炎的诊断标准是靠以下几点来确...
张勇│湖南省胸科医院
2023/06/17播放(60186)
"细菌性肺炎由细菌感染引起，细菌性肺炎是指细菌入侵机体，累及气管、支气管及肺部，从而引起肺部感染，其包括终末气道、肺泡及肺间质的炎症。细菌性肺炎的特点是感染症状比较重，气道分泌物比较多、大量脓性痰，痰往往带有各自的特点，如铁锈色痰、绿色血痰、果胶样痰等。细菌性肺炎的表现为高热、寒战、咳嗽、咳大量脓性痰，细菌性肺炎的细菌包括需氧革兰阳性球菌、需氧革兰阴性杆菌及厌氧菌。常见的革兰阳性球菌有金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、溶血性链球菌，常见的革兰阴性杆菌有肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌等，常见的厌氧菌有梭形杆菌和棒状杆菌。细菌性肺炎常常是多种细菌联合感染，因此治疗上常常是多种抗生素的联合使用，经典治疗方案，如二代头孢加左氧氟沙星的联合使用。"
龙胜规│广西壮族自治区人民医院
2020/07/27收听(61528)
"细菌性肺炎是最常见的肺炎。一般肺炎感染是由于细菌、病毒、支原体等引起来的，细菌性肺炎是因为细菌引起来的肺炎，细菌常见的是革兰氏阳性菌，革兰氏阳性菌常见的是肺炎链球菌肺炎，肺炎链球菌肺炎的治疗方法通常是青霉素或者头孢菌素，细菌肺炎的预后要比病毒性肺炎或者其他类型的肺炎治疗效果要好。"
曾玉兰│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/12收听(50342)
如果患有细菌性肺炎，主要有两个方面的因素，一个就是细菌的因素，也就是病原微生物的因素，另一个是... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/31播放(33442)
如果患有细菌性肺炎，主要有两个方面的因素，一个就是细菌的因素，也就是病原微生物的因素，另一个是...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/31播放(33442)
细菌性肺炎是由常见的病原体引起的肺部感染性疾病，主要原因是患者免疫功能下降、环境污染导致。自身... 刘晓红│山西医科大学第二医院 2023/08/18播放(98152)
细菌性肺炎是由常见的病原体引起的肺部感染性疾病，主要原因是患者免疫功能下降、环境污染导致。自身...
刘晓红│山西医科大学第二医院
2023/08/18播放(98152)
"细菌性肺炎，这个细菌，尤其像肺炎链球菌引起的肺炎，就是细菌性肺炎。肺炎链球菌引起的肺炎是社区获得性肺炎的一半。通常起病比较急，以高热、寒战、咳嗽、血痰、胸疼为特征，X线胸片呈肺段或者肺叶的急性炎症实变。近年来，由于抗菌素的广泛使用，致使起病的方式症状及X线的表现均不太典型，细菌性肺炎最多见的就是肺炎链球菌引起的肺炎，而且还多伴有口周的疱疹、咳铁锈色痰、葡萄球菌引起的肺炎，还有像克雷伯杆菌、大肠癌、希氏菌引起的肺炎等等，都是细菌性肺炎。一旦明确诊断了细菌性肺炎，要根据药敏试验和病原学选择抗菌素，尽快的治疗，以免引起其他的并发症。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/04/12收听(85750)
细菌性肺炎是指肺实质的炎症反应，多由上呼吸道感染、不良生活习惯、慢性病及免疫力低下所致。临床中... 李影捷│江门市五邑中医院 2023/09/19播放(55822)
细菌性肺炎是指肺实质的炎症反应，多由上呼吸道感染、不良生活习惯、慢性病及免疫力低下所致。临床中...
李影捷│江门市五邑中医院
2023/09/19播放(55822)
"细菌性肺炎是最常见的肺炎，也是最常见的感染性疾病之一，它主要包括肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌以及铜绿假单胞菌等引起的肺炎。肺炎对儿童及老年人的危害比较大。按照解剖学分类，肺炎可以分为大叶性肺炎、小叶性肺炎和间质性肺炎，为了便于治疗，以及经验性使用抗生素，目前把肺炎按照患病场所分为社区获得性肺炎，以及院内获得性肺炎，也就是说在家里得的肺炎，它的细菌和在医院里得的肺炎所感染的细菌是不同的，所运用的抗生素也是有不同的。细菌性肺炎是最多见的，社区性获得性肺炎的常见的致病菌，比如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、支原体等，院内获得性肺炎就与铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌等为主，它们选用的抗生素是有区别的，而病情的严重程度也是有区别的。对于老年人的肺炎要及时的去进行治疗，因为老年人的肺炎可以引起多种并发症，是老年人健康的极大威胁。"
周继朴│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/18收听(76986)
什么是细菌性肺炎，顾名思义就是引起来肺炎的病原体是细菌感染。细菌感染导致的我们还要区分一下，因为细菌的种类也是比较多，毒力的强弱也有的差距很大，包括它对药物的反应，能选择的药物也可能差距是千差万别的。最常见的还是肺炎链球菌，当然还有一些像金葡，它的这种感染性就比较强，毒力比较强。还有肺克、大肠埃希氏菌，或者是绿脓、鲍曼不动杆菌。每种病原微生物的表现也都不是太一致，对药物反应不是特别强。通常会根据每个得肺炎的患者做痰培养，根据培养出来的细菌类型，选择它的敏感药物，痰培养以后也会做药敏，根据药敏的结果，选择用药。
2020/03/26收听(44024)
细菌性肺炎多由肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、厌氧菌、非典型病原菌，比如支原体、衣原体、军团菌，还有真菌等细菌导致肺部感染。细菌会存活在空气中，当人体免疫力下降的时候，肺炎感染菌进入呼吸道，侵袭呼吸道下行进入肺部，出现了肺泡周围的渗出、间质的渗出、炎性的渗出，就会出现发热、咳嗽、咳痰、胸痛，甚至伴有喘息、咳血等临床表现。严重的除呼吸道症状之外，还会引起全身的症状，如恶心、呕吐、乏力、腹胀等一系列的症状，所以肺炎主要是通过呼吸道病毒传播引起的呼吸道的细菌。
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/03/31收听(58104)
细菌性肺炎有如下特点：1、分类：病原菌分类包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡... 黄玉蓉│新疆生产建设兵团总医院 2023/02/02播放(72736)
细菌性肺炎有如下特点：
1、分类：病原菌分类包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡...
黄玉蓉│新疆生产建设兵团总医院
2023/02/02播放(72736)
"细菌性肺炎是由于肺部感染细菌得到的疾病。细菌肺炎顾名思义是由于细菌感染引起的肺炎，肺炎狭义地讲，都是由于感染性疾病引起的，比如感染有细菌、病毒、支原体、衣原体、军团菌、真菌等等，最常见的是细菌感染。正常情况下，下呼吸道就是肺部应该是属于无菌状态的，但是在劳累或者是酗酒、着凉以后，由于抵抗力的下降，空气中漂浮的细菌，特别是像肺炎链球菌，或者是肺炎克雷伯杆菌等等，它就可以进入到肺泡。沉积在肺泡以后，它就会发生炎症情况，炎症比较严重就会引起了肺炎。主要表现有咳嗽、咳痰、发热、胸闷、呼吸困难等症状。所以对于一般肺炎来讲，一般大部分都是年纪偏大的，或者是平常身体情况不太好的人才会得肺炎。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/06/19收听(21306)
"细菌肺炎不是很严重，因为细菌包括肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎克雷伯杆菌、流血嗜血杆菌、铜绿假单胞菌等细菌。这样的细菌造成肺炎，即使是普通肺炎，需寻找合适有效的抗生素。但由于目前抗生素滥用，如果出现耐药的细菌性肺炎，可能会造成猝死的风险，会相当严重。如果一旦出现细菌耐药，肺炎会相对比较严重，因为会引起重症肺炎，寻找合适有效的抗生素比较麻烦，时间疗程都比较长。有可能造成肺功能完全丧失，出现白肺的可能性，所以耐药性的细菌性肺炎会相当严重。"
余耀华│郑州大学附属郑州中心医院
2019/08/08收听(82994)
"细菌性肺炎是临床上比较常见的肺炎。引起细菌性肺炎的原因，主要决定两方面的因素：一、患者的抵抗力。二、细菌的数量和毒力。如果患者的抵抗力降低，细菌的数量和毒力比较强，进入机体的细菌可以大量的生长繁殖，导致细菌性肺炎的发生。因此如何预防细菌性肺炎的发生，主要从提高机体免疫力方面来做起：1、要增加患者的营养，通过摄入高蛋白、高热量、多维生素的食物，多吃水果蔬菜，可以提高患者的免疫力。2、通过积极的运动锻炼来增强体质，也可以提高患者的免疫力。3、可以通过注射肺炎疫苗或流感疫苗，来增加机体的免疫功能，起到积极的预防作用。一般通过调节，可以使患者的免疫力大大的增加，即使细菌进入机体，也不容易引起肺炎的发生。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/06/05收听(78060)
病毒性肺炎是由于病毒感染引起上呼吸道感染，并且蔓延到下呼吸道引起肺炎。细菌性肺炎是由细菌感染引... 李光明│江西省胸科医院 2023/07/21播放(67246)
病毒性肺炎是由于病毒感染引起上呼吸道感染，并且蔓延到下呼吸道引起肺炎。细菌性肺炎是由细菌感染引...
李光明│江西省胸科医院
2023/07/21播放(67246)
"细菌性肺炎的治疗，大家知道是细菌引起的，抗感染治疗是最主要的。比如在门诊的病人，病人如果是在门诊就诊，症状又不是很重主要还是通过经验性的治疗。细菌性肺炎主要是像有些肺炎链球菌、卡他莫拉、支原体、衣原体这些引起的，到门诊就诊以后大夫可能会开一些口服类抗生素，能覆盖致病菌的抗生素。但是也有一部分病人或者老年人有基础疾病的，或者是口服抗生素都有困难，就要到医院去就诊，必要的时候还要做一些病原学的检测，像痰培养，要针对病原微生物针对性的选择敏感的抗生素进行治疗。一般肺炎的治疗也就是一个星期到十天左右的时间，尤其是抗感染药一定要在医生的指导下用，而不能自己随意的去吃，有些药还是有很多的副作用。"
陈谨│首都医科大学附属复兴医院
2018/07/04收听(11026)
临床中确诊血管畸形是有诊断的程序，除了病人的症状、体征之外，还要相应的做一些辅助检查，最常用的辅助检查是脑的CT和磁共振扫描的检查，这两种检查的目的是明确脑内的结构性的改变，有没有病变，如果有病变，病变的部位、大小跟周围的关系有没有血管性的影像特征，在这个基础上，如果考虑有血管性病变的可能，会进一步的去做脑血管的检查。常用的脑血管的检查包括三种类型，一个是CT的血管成像，一个是磁共振的血管成像，还有一个是脑血管造影，CT的血管成像和磁共振血管成像这两种检查方法属于无创的检查方法。对于大多数脑血管的病变来说，这两种检查手段属于筛查的手段，因为病人的花费少、痛苦小、不用住院，在门诊就可以完成。脑血管检查中，脑血管造影是目前脑血管检查的金标准，显示脑血管的结构是非常清楚，所以大部分血管性的病变需要进一步完善脑血管造影的检查。
郭毅│北京清华长庚医院
2017/07/10收听(42522)
"白癜风是皮肤科比较常见的后天发生的局限性或者泛发性色素脱失性皮肤病，目前尚没有完全确切的诊断标准。临床主要从以下几个方面诊断：第一、白癜风皮损是动态变化的，比如面积逐渐变大，皮损数量从1、2块逐渐增多，颜色从刚开始浅白逐渐到乳白色。另外，形状也会逐渐的变化，从圆形到不规则形等逐渐变化。第二、白癜风有一定的好发部位，主要以摩擦部位为主，比如手背、腕部、前臂、腰部，还有颜面部、颈项部和生殖器部位也好发。第三、会发现很多白癜风患者，在白斑区域会出现白色的毳毛。如果发现这种情况，白癜风的诊断确诊几率相对会大得多。第四、可以辅助检查，比如伍德灯检查。在伍德灯下，白癜风的皮损边界比较清楚，呈亮白色。"
李天举│郑州人民医院
2018/10/12收听(75218)
急性阑尾炎患者通过病史、症状、体征以及实验室检查，通常不难进行确诊。急性阑尾炎发作的病人有一个... 宋国栋│天津医科大学第二医院 2023/07/25播放(83014)
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宋国栋│天津医科大学第二医院
2023/07/25播放(83014)
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