小儿胃食管反流病要做什么检查

2023-11-23 09:07

病情描述:

小儿胃食管反流病要做什么检查

郭卫红
郭卫红主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

擅长: 新生儿、婴幼儿期各种先天性畸形疾病的诊治,各种原因引...

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1、食管钡餐造影:可对食管的形态、运动状况、钡剂的反流和食管与胃连接部的组织结构做出判断,并能观察到是否存在食管裂孔疝等先天性疾病,以及严重病例的食管黏膜炎症的溃疡、狭窄等改变。
2、食管pH动态监测:24小时连续监测食管下段pH,如有酸性胃食管反流发生则pH下降。借助一些评分标准,可区分生理性和病理性反流,是目前最可靠的诊断方法。
3、食管动力功能检查:应用低顺应性灌注导管系统和腔内微型传感器导管系统等测压设备,了解食管运动情况及食管下段括约肌功能。对于食管下段括约肌压力正常的患儿应连续测压,动态观察食管的运动功能。
4、食管内镜检查及黏膜活检:食管黏膜组织活检可发现鳞状上皮基底层细胞增生肥厚,黏膜固有层乳头延伸进入上皮,上皮层内中性粒细胞、嗜酸性粒细胞淋巴细胞浸润,甚至黏膜糜烂、溃疡,肉芽组织形成和(或)纤维化。
5、胃-食管放射性核素闪烁扫描:可了解食管运动功能。

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