2023-07-14 00:16
颌骨骨纤维结构不良的治疗方法有哪些
颌骨骨纤维结构不良主要是通过手术治疗,根据病灶大小选择合适的术式,辅以帕米膦酸盐治疗,可有效减慢溶骨性改变。本病多数患者的治疗周期为6~8周。
一、药物治疗
帕米膦酸盐是第二代双磷酸盐化合物,临床上用其治疗骨纤维结构不良,能显著减轻疼痛,通过对血浆中的碱性磷酸酶活性及尿中羟脯氨酸含量检测表明溶骨性改变减慢,影像学上有骨密度增加。
二、手术治疗
1、病灶刮除及植骨术:适用于病灶较局限,骨质破坏少,骨病灶清除后不影响坚固性者。要求开窗将病变组织刮除干净,所遗留空腔予以植骨。开窗大小以能在直视下刮除病灶为准。病灶清除后用生理盐水冲洗,植入骨块。
2、病灶刮除截骨矫形植骨术:适用于范围广泛伴有恶变倾向者。选定截骨区域,将此区肿瘤分成两半,显出肿瘤内面,在直视下用大小不同的刮匙或弯凿刮除肿瘤病灶,再将远端骨质加以修整。刮除病变后的空隙已缩小近半。观察残存空腔之部位,再取同侧前骼骨块,将其植入残留骨的空腔中,以螺丝钉固定。