颌骨骨纤维结构不良要做什么检查

2023-07-06 22:51

病情描述:

颌骨骨纤维结构不良要做什么检查

苏彤
苏彤主任医师中南大学湘雅医院

擅长: 口腔颌面头颈部肿瘤以及缺损修复的诊治治疗。

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1、体格检查:医生通过视诊检查患者面部及颌部有无红肿、包括或畸形、皮肤破溃,牙齿有无松动或脱落,触诊检查有无颌部疼痛。
2、影像学检查:
(1)X线检查:上颌窦腔变暗,边界不清,与窦腔各壁融为同一密度,呈均匀一致的中等密度影,似磨砂玻璃状。部分患者钙化程度高,不均匀,有较致密的絮团状影。
(2)CT检查:CT扫描有助于X线平片不典型病变的诊断,并能准确反映病变范围。表现为受累骨膨胀增厚,病变密度多样化,密度均匀或不均匀。冠状位扫描能更好地显示牙槽骨、硬腭、颌骨的受累情况。
(3)核素扫描:放射性核素全身显像对多骨病变的检出有独特价值。颌骨骨纤维结构不良病变部位都表现为放射性核素异常浓聚区,与X线平片密度增高区相一致。
(4)MRI检查:颌骨骨纤维结构不良磁共振显像表现为骨轮廓增大,T1相减弱,T2相变化较大,在判断病变范围及骨纤维结构不良恶变、确定手术方案等方面有与X线不可比拟的价值。
3、病理学检查:病损内的基本改变为正常的骨髓组织被增生的纤维组织替代,在纤维结缔组织内有化生的骨组织。有的部位有破骨细胞活动。大量纤维组织增生,其内有骨小梁,周围有活跃的成骨细胞。

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