心肌病如何确诊

2023-10-02 12:46

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心肌病是不同病因引起的心肌病变,常见的有扩张型心肌病、限制型心肌病、肥厚型心肌病,确诊心肌病有赖于临床检查如胸片、心脏彩超、心电图、心脏磁共振、心内膜心肌活检等。扩张型心肌病临床诊断要除外各种继发性以及获得性疾病,仔细询问家族史对诊断是很重要,家庭成员基因筛查有助于临床确诊。对于心脏彩超提示舒张期室间隔厚度达到15mm,结合病史、体格检查和阳性的家族史,有助于临床确诊肥厚型心肌病。限制性心肌病根据运动耐力下降、有水肿以及右心衰且心电图呈肢体导联低电压,心脏彩超提示双方增大,左心室不扩大但充盈受限以及心肌淀粉样变,结合放射、放疗史等可以临床确诊。

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