高血压病伴发心绞痛首选的药物是β受体阻滞剂，比如琥珀酸美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛、阿替洛尔等，这类药一定要从低剂量开始，比如琥珀酸美托洛尔选择1/4的量，逐渐使心率和血压达标。
2级和3级高压患者用单药控制不理想时要逐渐加到负荷量，仍不能达到理想血压，可以加用其他的药物，比如钙拮抗剂、硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平、非洛地平等。
合并左室肥厚可以选择ACEI类降压药如卡托普利、依那普利、赖诺普利，当ACEI类有咳嗽等副反应可以选择ARB类药，例如厄贝沙坦、缬沙坦等。
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高血压伴有变异性心绞痛首选地尔硫卓或者硝苯地平类的药物，这类药物除了具有降低血压的作用，还有抗血小板、扩张心脏血管、延缓心脏血管痉挛的作用。变异性心绞痛往往伴有血管痉挛，所以服...
吴振东│牡丹江心血管病医院
2023/03/04 收听(87098)
01:53
高血压伴心绞痛药物包括β受体阻滞剂、转化酶抑制剂、转化酶受体抑制剂等控制高血压药物，冠心病药物包括抗血小板药物、他汀类降脂药物，具体如下： 1、高血压用药：心...
李其勇│四川省医学科学院·四川省人民医院
2023/05/20 播放（58562）
"对于高血压的患者，如果伴随冠心病，首选的药物是硝酸酯类的药物，硝酸酯类药物包括硝酸甘油、单硝酸异山梨醇酯，都可以在高血压伴冠心病的患者一旦出现不稳定型心绞痛时快速服用，并且有...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/01/02 收听(69706)
"高血压合并房颤治疗上应该考虑两点。第一点，能有效控制血压。第二点，可以改善房颤的症状，稳定房颤的心率。在高血压的治疗上，可以首选ACRI或ARB类的药物，比如赖诺普利和氯沙坦...
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2023/10/22 收听(41950)
"高血压伴有肾功能不全的时候，此时首选的降压药是厄贝沙坦或者依那普利类药物，再加上利尿剂，比如氢氯噻嗪、呋塞米类药物。因为高血压伴有肾功能不全的时候，往往都伴随着水钠潴留，此时...
吴振东│牡丹江心血管病医院
2023/09/06 收听(40380)
"一旦出现高血压伴有心绞痛的情况，需要进行积极的治疗，不然可能会出现严重的并发症，比如高血压性脑出血、主动脉夹层等大血管事件。另外，持续的心绞痛还可以导致心肌梗死，甚至造成室间...
柳瑞│聊城市人民医院
2023/06/11 收听(41292)
01:39
高血压的首选治疗药物是RAAS系统阻断药物，如ACEI或ARB。因为ACEI、ARB可以预防糖尿病肾病的出现，可以减少糖尿病肾病引起的尿蛋白，可以延缓糖尿病肾病的恶化即进...
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/02 播放（31675）
"自发性心绞痛首选的药物为舌下含服硝酸甘油，硝酸甘油可以有效地使冠脉扩张，防止冠脉的痉挛。一旦出现自发性心绞痛，除了舌下含服硝酸甘油以外，还需要给予高流量的氧气吸入，保持室内环...
柳瑞│聊城市人民医院
2023/03/29 收听(41528)
"稳定型心绞痛是由于冠状动脉狭窄导致患者出现活动后的心肌缺血，并引起胸痛等症状的疾病。稳定型心绞痛的药物治疗包括两个方面，最重要的一方面是改善预后，也就是降低心肌梗死的发生率和...
周恒│武汉大学人民医院
2023/11/05 收听(50004)
"高血压合并心绞痛的患者，首选的降压药物为钙通道阻滞剂，代表性药物有硝苯地平、非洛地平、氨氯地平等。这三种药物目前在临床当中使用的非常广泛，除了有助于抗动脉硬化、预防心绞痛发作...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/03/03 收听(82108)
"高血压合并有心绞痛那么首选的降压药就是钙拮抗剂，因为研究显示钙拮抗剂这类降压药不但能够有效降低血压，还能够有效扩张冠状动脉使冠状动脉血流增多，既可以控制血压又可以使冠状动脉...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/07/11 收听(99882)
02:07
若患者出现高血压伴心动过缓，可选用既能降压同时可增快心率药物，即钙拮抗剂主要包括硝苯地平、氨氯地平等。部分高血压患者心跳较慢如45-50次/分，可能会影响整个心脏、全身供...
李菁│中日友好医院
2023/06/01 播放（69462）
01:44
高血压伴有糖尿病，在药物治疗上应当首选的是降压药物中的ARB类药物，即以沙坦作为名字结尾的药物，像厄贝沙坦、缬沙坦、阿利沙坦，都可以作为选择。这是因为这类药物在降压的同时...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/11 播放（37116）
"高血压伴有糖尿病的患者，首选哪种药物，还需要根据其肾功能是否良好来选择，具体如下：1、肾功能良好：如果肾功能良好，可以使用血管紧张素转换酶抑制剂，比较常见的有卡托普利、贝那普...
柳瑞│聊城市人民医院
2023/07/07 收听(45314)
"心绞痛一般分为以下几种：一、稳定型心绞痛，可以长期口服单硝酸异山梨酯缓释片扩血管，他汀类药物稳定斑块，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、阿司匹林，抗凝、改善循环治疗即可。二、不稳定型...
王丽萍│聊城市人民医院
2023/04/13 收听(89602)
"缓解心绞痛首选的药物就是硝酸酯类的药物，代表药有短效的硝酸甘油，长效的有单硝酸异山梨酯缓释片、硝酸异山梨酯缓释片。如果是变异型心绞痛，首选的是CCB类的药物，代表的药物有硝苯...
黄晓东│厦门大学附属第一医院
2023/06/13 收听(48578)
冠心病稳定性心绞痛合并高血压，首选药物包括降压药以及扩冠、抗凝、调脂、稳定斑块等综合治疗药物，联合治疗效果最佳。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病，血管内膜由于脂质沉积形成斑块，...
马会利│中国人民解放军火箭军总医院
2023/03/10 收听(15378)
"对于高血压伴有糖尿病的患者，在口服降压药物方面，一般没有特殊的禁忌，很多种类的降压药物都可以选择。如果是由于长期高血压、糖尿病导致严重肾功能不全，比如肌酐大于265μmol\...
杨文涛│东营市人民医院
2023/07/11 收听(55200)
"高血压治疗的时候大致上有一个原则，就是轻度高血压的时候首选单药治疗，也就是选一种降压药，中重度高血压的时候可以考虑选用两种或者三种联合治疗，具体如下：1、如果没有其它并发症，...
孙东升│浙江省人民医院
2023/01/01 收听(23114)
"3级高血压的患者建议优先选用两种或两种以上不同作用机制的降压药物治疗，可以首选钙拮抗剂与肾素-血管紧张素系统抑制剂的组合药物治疗，也可以选择钙拮抗剂与β受体阻滞剂的联合降压治...
刘涛│湖北省中医院
2023/12/03 收听(11348)
