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高血压伴肾功能不全的患者,其药物选择可以包括以下几个方面: 1、高血压伴肾功能不全的患者,在选择降压药的时候首选钙拮抗剂,特别是非二氢吡啶类的钙拮抗剂,适合于...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/16 播放(49952)
"对于高血压的患者,如果伴随冠心病,首选的药物是硝酸酯类的药物,硝酸酯类药物包括硝酸甘油、单硝酸异山梨醇酯,都可以在高血压伴冠心病的患者一旦出现不稳定型心绞痛时快速服用,并且有...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/05/15 收听(69706)
"高血压合并房颤治疗上应该考虑两点。第一点,能有效控制血压。第二点,可以改善房颤的症状,稳定房颤的心率。在高血压的治疗上,可以首选ACRI或ARB类的药物,比如赖诺普利和氯沙坦...
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2018/12/14 收听(41950)
高血压病伴发心绞痛首选的药物是β受体阻滞剂,比如琥珀酸美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛、阿替洛尔等,这类药一定要从低剂量开始,比如琥珀酸美托洛尔选择1/4的量,逐渐使心率和血压达标...
袁超睿│扬州洪泉医院
2020/01/21 收听(93560)
"高血压伴有肾功能不全,在选择药物上首选利尿剂,还可以应用钙离子通道拮抗剂,比如非洛地平、硝苯地平,还可以应用卡托普利或者是依那普利类药物。肾功能不全容易造成水钠潴留,水钠潴留...
吴振东│牡丹江心血管病医院
2019/11/11 收听(83060)
高血压的首选治疗药物是RAAS系统阻断药物,如ACEI或ARB。因为ACEI、ARB可以预防糖尿病肾病的出现,可以减少糖尿病肾病引起的尿蛋白,可以延缓糖尿病肾病的恶化即进...
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/02 播放(31675)
高血压伴有变异性心绞痛首选地尔硫卓或者硝苯地平类的药物,这类药物除了具有降低血压的作用,还有抗血小板、扩张心脏血管、延缓心脏血管痉挛的作用。变异性心绞痛往往伴有血管痉挛,所以服...
吴振东│牡丹江心血管病医院
2020/02/26 收听(87098)
"肾功能不全伴高血压患者的降压药物选择,需要根据肾功能不全的程度来判定。对于肾功能不全CKD1-3期的患者,建议优选肾素血管紧张素转换酶抑制剂、肾素血管紧张素受体拮抗剂的治疗,...
刘涛│湖北省中医院
2021/04/16 收听(85434)
"高血压用药有很多种,主要常见的有五大类:第一类是钙离子拮抗剂,如硝苯地平。第二类是β受体阻滞剂,如倍他乐克。第三类是ARB类,如厄贝沙坦。第四类是ACEI类,如贝那普利。第五...
王腾│北京中医药大学第三附属医院
2018/07/02 收听(87006)
肾功能不全的患者可以选择钙离子拮抗剂,比如氨氯地平、硝苯地平缓释片等。因为其主要在肝脏代谢,同时对保持肾血流量、维持肾功能都有良好作用。伴有肾功能障碍的高血压患者,使用二氢吡啶...
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/12 收听(48654)
降压药主要有五大类,肾功能不全的病人,如果服用降压药,一般常用ACEI和ARB之类的药,这两类药对肾脏有一定的保护作用,但是如果化验血肌酐的水平超过350mmol/L,这...
祁慧霞│山西省中医院
2019/09/27 播放(58178)
若患者出现高血压伴心动过缓,可选用既能降压同时可增快心率药物,即钙拮抗剂主要包括硝苯地平、氨氯地平等。部分高血压患者心跳较慢如45-50次/分,可能会影响整个心脏、全身供...
李菁│中日友好医院
2021/09/13 播放(69462)
高血压伴有糖尿病,在药物治疗上应当首选的是降压药物中的ARB类药物,即以沙坦作为名字结尾的药物,像厄贝沙坦、缬沙坦、阿利沙坦,都可以作为选择。这是因为这类药物在降压的同时...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/11 播放(37116)
"高血压伴有糖尿病的患者,首选哪种药物,还需要根据其肾功能是否良好来选择,具体如下:1、肾功能良好:如果肾功能良好,可以使用血管紧张素转换酶抑制剂,比较常见的有卡托普利、贝那普...
柳瑞│聊城市人民医院
2021/06/10 收听(45314)
肾功能不全,首选的降糖药就是胰岛素。胰岛素不受肾功能的状态影响,应用以后可以有效地降低病人的血糖。另外的药物是瑞格列奈片,也不受肾功能的影响,所以也可以在肾功能不好的病人...
马强│中国人民解放军总医院
2023/12/08 播放(32063)
肾功能不全合并高血压的治疗,首选的降压药应该是对肾脏具有保护作用最强,常用的为血管紧张素转化酶抑制剂,如贝那普利,或者血管紧张素II受体阻滞剂,如氯沙坦。如果单用血管紧张素转化...
陈樱花│东部战区总医院
2020/05/02 收听(22484)
"对于高血压伴有糖尿病的患者,在口服降压药物方面,一般没有特殊的禁忌,很多种类的降压药物都可以选择。如果是由于长期高血压、糖尿病导致严重肾功能不全,比如肌酐大于265μmol\...
杨文涛│东营市人民医院
2019/09/26 收听(55200)
"高血压治疗的时候大致上有一个原则,就是轻度高血压的时候首选单药治疗,也就是选一种降压药,中重度高血压的时候可以考虑选用两种或者三种联合治疗,具体如下:1、如果没有其它并发症,...
孙东升│浙江省人民医院
2021/04/30 收听(23114)
"3级高血压的患者建议优先选用两种或两种以上不同作用机制的降压药物治疗,可以首选钙拮抗剂与肾素-血管紧张素系统抑制剂的组合药物治疗,也可以选择钙拮抗剂与β受体阻滞剂的联合降压治...
刘涛│湖北省中医院
2021/04/23 收听(11348)
继发性高血压根据原因不同,选择的药物也不同,具体如下: 1、急性或慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病:是常见的继发性高血压的原因,终末期肾病80%-90%患者合并高血...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/03/22 播放(44925)