肾病内科
科室介绍
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上海市徐汇区中心医院肾病内科,是在人口老年化,糖尿病、高血压、痛风等疾病的高发,以及抗生素的广泛应用等因素,发病率逐年升高。无奈由于其发病隐匿,到就诊时,许多疾病已经错过最佳治疗时间,加强人们对该病的警觉已经刻不容缓。肾病科正是在这一背景下,在徐汇区卫生局和中心医院领导关怀下,为满足广大患者需求,解决看病难、看病贵的矛盾,新近创建的科室。目前,肾病科有床位20张,开展血液透析、腹膜透析、肾穿刺等多项治疗,已经为近200名糖尿病肾病、高血压、痛风、系统性红斑狼疮、血管炎、心衰、复杂的尿路感染以及各种原因导致的肾病、肾炎住院患者进行了诊治,血液透析也成功挽救了急性肾衰、慢性肾衰、心脏衰竭、酒精中毒、药物中毒患者多名。科室主任,张汝忠医师,是复旦大学医学院毕业的博士,在大学期间就加入中国共产党,在上海多家“三级医院”工作学习,从事临床达16年,有扎实的内科基础,丰富的临床工作经验,尤擅长肾穿刺和肾脏疑难杂症的诊治,特别需要强调得的是:他能将“以人为本”的理念贯彻到医疗实践中,注重病家心理辅助,受到广大患者及家属的认同和赞许。
科室疾病
科室医生
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冯建勋
主任医师肾病内科
上海市徐汇区中心医院
博士
擅长:动静脉内瘘术、中心静脉置管、腹膜透析置管、腹膜透析及各种血液净化技术。
黄宝砖
主任医师肾病内科
上海市徐汇区中心医院
副教授
擅长:糖尿病肾病、高血压肾损害、痛风性肾病、狼疮性肾炎、血管炎、骨髓瘤肾病、遗传性多囊肾病等继发性肾病的诊疗,对于急、慢性肾炎、血尿、肾病综合征、复杂性尿路感染,以及急、慢性肾衰和中毒病人的腹膜透析、血液透析、血液灌流的治疗也有丰富经验。
张汝忠
副主任医师肾病内科
上海市徐汇区中心医院
博士
擅长:肾病、肾性高血压、痛风、风湿性疾病等的诊治。
康彬
副主任医师肾病内科
上海市徐汇区中心医院
擅长:肾病内科常见病的诊治,比如肾炎、肾衰竭、肾结石、肾癌、肾积水等。
戴芹
副主任医师肾病内科
上海市徐汇区中心医院
博士
擅长:采用中西医结合方法诊疗原发 性和继发性肾脏疾病,如早中期慢性肾功能不全、慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害、痛风性肾病、老年性泌尿道感染、肾衰竭等,临时及长期血透导管植入术、动-静脉内瘘术及各种血液净化技术。
推荐非本院医生
邓跃毅
主任医师肾内科
三甲
上海中医药大学附属龙华医院
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教授
博导
擅长:熟练IgA肾炎、膜性肾病、红斑狼疮、尿路感染、肾病综合征、紫癜性肾炎、间质性肾炎、囊性肾病、慢性肾病、慢性肾盂肾炎的中西医结合治疗。
王琳
主任医师肾内科
三甲
上海中医药大学附属龙华医院
¥266
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教授
博士
擅长:治疗中重症IgA肾病、膜性肾病、肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、肾盂肾炎及各类慢性肾病的膏方调理。
陈以平
主任医师肾内科
三甲
上海中医药大学附属龙华医院
¥606
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博导
教授
擅长:用中医药治疗各类肾病,如膜性肾病、慢性肾衰、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、间质性肾病、痛风肾、紫癜性肾炎、慢性肾盂肾炎、肾盂积水、胡桃夹性血尿。
金亚明
主任医师肾内科
三甲
上海中医药大学附属龙华医院
¥158
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擅长:治疗慢性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、肾病综合征、慢性肾功能不全、IgA肾病、膜性肾病、肾炎、肾盂肾炎等疾病。
方东行
副主任医师中医内科
三甲
上海中医药大学附属龙华医院
¥100
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擅长:内分泌代谢病(甲状腺病、血糖血脂增高、更年期综合征、月经失调、不孕不育、脱发、痤疮、黄褐斑等),心脑血管病(冠心病、心脑缺血、记忆减退、失眠、耳鸣眩晕、心烦、胸闷心悸等),消化系统病(胃炎、胃溃疡、慢性腹泻或便秘),肾病(肾炎、肾功能减退、尿路感染、男性病等)以及各种体虚的调补和膏方的调治。
专家科普
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吃什么能降尿蛋白
2024-07-11
患者可以遵医嘱通过药物或食物帮助降低尿蛋白。
在药物方面,可以使用血管紧张素转化酶抑制剂抑或血管紧张素转化酶受体2抑制剂,如瑞素坦雷米普利片、星复康缬沙坦胶囊、倍怡氯沙坦钾片等药物治疗。其中瑞素坦雷米普利片属于血管紧张素转化酶抑制剂类药物。它能够抑制血管紧张素II的生成,减少肾小球内压,改善肾小球滤过功能,有助于减少尿蛋白的排泄,从而保护肾脏功能。
在食物方面,建议以低蛋白饮食为佳,同时注重营养均衡。可以吃冬瓜这种具有利尿消肿功效的食物,或者将玉米须煮水饮用,也具有利尿、降脂、降压的作用,可以减少尿蛋白。另外,像鱼类、奶类以及豆制品等优质蛋白质食物,也有助于降低尿蛋白。
另外,建议患者就医检查,明确导致尿蛋白高的原因,并遵医嘱进行针对性治疗。
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女性尿常规隐血(±)严重吗
2024-07-01
女性尿常规中隐血检查(±),一般不严重。女性做尿常规检查的时候,其中有一项就是尿隐血,尿隐血试验主要是检查尿中有无血红蛋白,或者是肌红蛋白。另外有一些药物,也会导致女性出现尿潜血试验阳性,所以这个时候不一定是血尿,还需找到具体原因。
一般要求做尿红细胞形态检查,看尿中红细胞究竟是以正常形态为主,还是异常形态为主。如果尿中的红细胞以异常形态为主,通常提示是肾炎,这个时候还要求做尿蛋白检查,另外,需要做肾功能检查来进行综合判断。
如果尿中的红细胞以正常形态为主,通常提示可能的原因包括肾脏结石、结核、肿瘤、炎症等。
总体而言,如果仅仅是尿隐血阳性,尿中并没有红细胞,这个时候要询问女性是否有全身酸痛、乏力等症状。另外还要看女性的血常规,了解其是否有血管内溶血的情况,如果没有这些情况,一般情况下,让女性临床随访即可。
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血肌酐高需要治疗吗,怎么引起的
2024-07-01
患者的血肌酐,一旦出现增高即需要重视,查明原因并且积极治疗。肌酐是反映肾功能的主要指标,根据血肌酐并且结合年龄、性别、体重计算肾小球的滤过率,即GFR,进而评价肾功能的状态。
肾脏是代偿能力较强的器官,一个肾脏大概有100万个肾小球,正常情况下,只要一个肾脏在工作,血肌酐可处于正常状态。
肾脏轻度受损时,由于肾脏代偿能力非常强,肾功能血肌酐不会增高。一旦血肌酐出现增高,即使只是轻度的增高,都需要引起高度的重视。
引起血肌酐增高的原因很多,如最常见的药物导致的急性间质性肾病,还有肾前性的因素如腹泻、脱水等导致一过性的血肌酐的增高。
一些基础性的疾病如糖尿病、高血压病,也容易导致肾脏的损害。一些肾脏疾病如慢性肾小球肾炎或者是其他的肾炎如狼疮性肾炎、紫癜性肾炎,如果病变得不到很好的控制,也容易出现血肌酐的增高。
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