肾内科
科室介绍
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上海市第一人民医院肾内科最早由肾脏病专家徐琴君教授于1966年在著名泌尿外科专家谢桐教授的倡导下率先在国内创建。是上海地区最早探索腹膜透析和血液透析治疗尿毒症的单位(1973年》。60多年来,在徐琴君教授、姚建教授、袁伟杰教授、范秋灵教授的先后带领下,经几代肾内科医生的艰苦努力,学科发展已进入新的历史阶段。肾内科现有教授、主任医师6名,副主任医师9名,84%医师拥有博士学位。肾内科由虹口和松江2个院区、2个血液透析和腹膜透析中心、1个肾脏病理研究室组成。固定床位数62张,血透机133台,血液净化中心规模和水平均位于上海市前列。肾内科现已获得国家自然科学基金、国家重大科学研究计划项目子课题、国家科技部重大公益项目子课题、国家重点研发计划准医学专项子课题,卫生部“十二五”公益项目子项目、国际肾疡学会营养基金及上海市自然料学基金等5余项研究基金的资助。荣获国家科技进步二等奖、中华医学科技二等奖、上海市医学科技二三奖、华医学科技三博奖省部级科技成果奖项13项,获上海市领军人才镇各类人才项目16项,承相教学和住培调频1余项,我全国住院医师执范化培洲优秀错教师、优秀住院医师、优秀毕业博士生、PBL优秀教案、思政课程设计等教学奖励多项。科室在腹膜透析、急危重症患者的血液净化治疗、免疫性肾小球疾病的病理诊断和生物制剂治疗、、糖尿病肾病的诊断和治疗等方面的具有相当高的学术地位和技术优势。
科室疾病
科室医生
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周静
主治医师肾内科
三甲
上海市第一人民医院
¥35起
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擅长:治疗肾炎、急性肾损伤,慢性肾脏病,肾衰竭,血尿,蛋白尿,尿隐血,水肿,高血压,肾病综合征、肾小球肾炎等疾病,具有扎实的专业理论基础和丰富的医学临床经验。
戎殳
主任医师肾内科
三甲
上海市第一人民医院
¥60
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副教授
博士
擅长:肾积水、尿毒症、肾小球肾炎、慢性肾炎、肾结石、急性肾小球肾炎、继发性肾脏疾病、慢性肾衰竭、急性肾炎、慢性肾病、慢性肾脏病1期的诊治。
谷立杰
副主任医师肾内科
三甲
上海市第一人民医院
¥50
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博士
擅长:蛋白尿、血尿、肾小球肾炎、高血压性肾病、糖尿病肾病、尿路感染、慢性肾脏病的综合治疗,以及腹膜透析置管术、动静脉内瘘术、长期透析导管置入术等治疗方法。
朱楠
副主任医师肾内科
三甲
上海市第一人民医院
¥69
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擅长:急慢性肾小球肾炎、尿毒症、慢性肾炎、肾病综合征、尿路感染、急慢肾衰竭诊治;血液透析、腹膜透析等诊治方法。
推荐非本院医生
张熙
主任医师肾病内科
三甲
上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
¥40起
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擅长:中西医结合治疗慢性肾炎、糖尿病、高血压、痛风等导致继发性肾病、慢性尿路感染、肾功能不全以及水肿、腰痛、癃闭等中医肾系疾病的内科调理。
专家科普
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尿酸碱度正常值是多少
2023-12-28
尿液的酸碱度正常值约为6.5,波动在4.5-8.0之间,尿液的酸碱度,受疾病、用药、饮食的影响,尿液放置过久,细菌分解尿素,可使酸性尿变成碱性尿,同时膳食结构的影响,尿液的酸碱度也可以有较大的生理性变化,肉食为主者,尿液偏酸性,宿食为主者尿液偏碱性,尿pH值降低见于酸中毒、高热、痛风、糖尿病以及口服氯化铵、维生素C等酸性药物,而尿pH增高,可见于碱中毒、尿潴留、膀胱炎、应用利尿剂、肾小管酸中毒等。
利用尿液的酸碱度可以进行干预,来治疗一些疾病,比如用氯化铵酸化尿液,可以促使碱性药物中毒从尿中排出,而利用碳酸氢钠碱化尿液,可促使酸性药物中毒时从尿中排出。
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急进性肾小球肾炎要做什么检查
2023-12-26
1、尿常规检查:常见血尿、异形红细胞尿和红细胞管型。尿蛋白常为阳性,尿蛋白量不等,尿中可发现纤维蛋白降解产物。对于疾病的诊断有作用。
2、肾功能检查:血清肌酐、尿素氮快速进行性升高,常伴代谢性酸中毒和水、电解质平衡紊乱。内生肌酐清除率进行性下降。可了解患者病情严重程度。
3、免疫学检查:Ⅰ型急进性肾小球肾炎可有抗GBM抗体阳性,Ⅱ型血循环免疫复合物阳性,可伴有血清补体C3的降低,Ⅲ型ANCA阳性。对于判断疾病有重要作用。
4、病理检查:肾小球活检可见新月体病变,病变肾小球数超过或等于全部肾小球数的50%。明确疾病。
5、B超声检查:可见双侧肾脏增大,有助于与慢性肾功能不全鉴别。
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肌酐高是什么原因引起的,怎么能降下来
2023-10-30
血肌酐高一般提示有肾脏疾病,可以分为急性肾损伤、慢性肾脏病或者慢性肾脏病急性加重,需要及时去除诱因,积极配合医生进行治疗,才能促使肌酐水平降低。
血肌酐是临床常用于评估肾功能的指标,受到肌肉代谢肌肉活动、蛋白质摄入性别、体型的影响。该指标不能早期诊断肾脏损伤,因为肾脏有强大代偿功能,只有当肾功能下降50%时,血肌酐才开始升高。
血肌酐水平除用于评估肾功能以外,还可以评估个人营养状态,比如说体力劳动者、运动员,血肌酐水平是比非体力劳动者高的。而长期卧床患者由于肌肉萎缩、肌肉活动少,血肌酐水平较正常人偏低。
一旦发现血肌酐升高,需要及时到肾内科就诊,由医生完善相关检查,比如说泌尿系彩超、尿检等,评估导致血肌酐升高的原因,从而给予诊断和针对性治疗。
如果是因为感染导致的急性肾损伤,积极利用抗生素进行抗感染治疗以后,血肌酐水平是可以下降的。如果是药物的肾毒性导致的,停用药物或改用其他药物以后,血肌酐水平也可以逐渐下降。
如果是梗阻导致的,比如肾结石、输尿管肿瘤导致的梗阻性肾病,不管是超声波碎石还是手术解除梗阻,肾功能早期可逐渐恢复。而慢性肾功能不全,可遵医嘱使用肾衰宁 治疗。
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