整形外科

本身有乳房形状，皮肤有一些松弛度，做自体脂肪隆胸效果会比较好，脂肪隆胸需要多次、反复注射，首先要有供区。非常瘦，无法提供脂肪就不适合做脂肪充填，靠脂肪完全把乳房的轮廓充填起来困难较大。如果非常平整，一点乳房形状都没有，考虑脂肪充填加假体置放，或者先做一个再做另外一个，效果可能会比较好。 选择手术方法，医生和求美者都应该掌握度和适应症。脂肪隆胸后期需要塑形，早期1个月左右可以穿塑身衣，穿好以后局部也可以做按摩。做脂肪隆胸的病人，建议术前做磁共振检查、B超检查，看有没有结节、小的腺瘤。注射量偏大或者没有成活可能会出现脂肪肉芽，会在乳房里形成很多包块和结节，摸上去手感不好，做完手术以后要定期做乳房磁共振或者超声检查排除乳房疾病，相对会比较安全。

肉毒素注射属于微整，微整治疗都是暂时性的，肉毒素的维持时间一般是3-6个月，注射好后最好的效果是在1个月的时候。注射除皱或者注射瘦脸打肉毒素，早期注射以后可能会有僵硬的感觉，比如打额头，额部皱纹没有了，但是眉飞色舞的动作可能就做不出来，1个月的时候既能够没有皱纹，动作也能做出来，就会很自然。 但是3个月以后药效在体内就会慢慢衰减，半年左右基本上就药效就没有了，除皱效果就开始打折扣，皱纹就要再出来。肉毒素需要半年打1次，持续时间也是半年左右。

不同的医院玻尿酸的进货渠道不一样，有大分子、小分子，进口的、国产的，价格均不同。常规价格包含玻尿酸的费用和注射费。如果是进口的，一支0.8ml，在9000-10000元；国产的有3000元的、有5000元的，也有1000元的。建议不要贪图便宜，要选择适合自己经济状况的。玻尿酸有长效的也有短效的，根据注射部位不一样价格也不一样，每个医院的情况不一样，价位也不一样。

所有的治疗包括手术、药物，都有利的一面和不利的一面，面部达到紧致或者丰满需要脂肪填充，但脂肪填充有并发症和危害性，具体如下： 1、面部有很多大血管，而且神经非常丰富，注射的时候脂肪一旦达到血管里面栓塞了血管，会有非常重的影响，严重的可能会引起肺栓塞甚至死亡； 2、眶周充填或颞部充填，打到眼动脉如果发生脂肪栓塞，没有供血了就坏死了，眼睛会致盲。 因此脂肪充填，要到正规医院找正规医生，医生的技术很过硬，并发症是可以避免的。一旦出现危害，早期及时处理是能够挽回的，如果不及时处理，就会出现很多危险的并发症。求医的过程中一定要了解并发症，做到心里有数，再选择医院做适合的手术，可能会更加安全。

玻尿酸注射隆鼻，有经验的医生可能会选择大分子的、塑形效果比较好的玻尿酸，有的地方有什么样玻尿酸就打怎么样的玻尿酸。我一般比较喜欢用塑形好的大分子的，隆鼻注射是鼻根部充填、鼻小柱充填、鼻基底部充填，把鼻子整个充填起来。如果选择小分子玻尿酸，塑形效果不好，时间长了会增宽鼻子宽度，高度不够了，吸收也会比较快，小分子的一般在3个月左右就吸收了。大分子的可以在6个月甚至半年吸收，更好的会在9个月左右吸收。注射隆鼻是暂时性的，是微整没有创伤，但是持续效果比较短。

脸部吸脂术有相应的危险性。正规医院经过正规培训的医生做面部吸脂，相对比较安全。面部抽脂跟其它地方不一样，这里血管神经比较丰富，而且表情也很丰富，抽脂的层次掌握不好会有相应的危险性。如果在面部颊部抽脂，抽的比较深、层次掌握的不好，可能会碰到腮腺，腮腺有损伤可能会有腮腺瘘。如果损伤到面神经，比如在抽脂过程中幅度比较大，又不知道了解解剖，深度可能比较深，来回抽就有可能把神经损伤，可能会有口角歪斜或者流口水，以及一些动作做不出来。额部做抽脂还可能会损伤到面神经额支，抬眉也会有问题。所以层次如果能掌握的好会比较安全，如果掌握不好肯定会有相应的危险性。 年轻人面部有些脂肪很漂亮，不一定要抽得很瘦，婴儿肥在年轻时候都会有，随着年龄增长脂肪慢慢萎缩，包括胶原蛋白流失，从一个圆脸会慢慢变成一个椭圆形的脸，非常瘦的脸实际上还有点像老化的情况，年轻人脸饱满可能会更好看。选择面部抽脂要比较慎重，到底是抽哪里，要跟医生有事前交流，做的过程中医生也会知道你的需求是什么。

很多医院、美容院、大型的美容机构都会做面部提升的手术，宣传力度也比较大，且人们感觉通过非常小的手术就能达到非常好的效果，甚至可能会维持1年或者2年。当然如果是轻度的面部松弛提升，患者不想做创伤很大的手术，又不要求很长时间，可以考虑做面部埋线提升手术，把倒刺线埋到皮肤让松弛的地方往上提，达到紧致和瘦脸的效果，一般都是可吸收线，拉伸效果在3个月左右，但后面慢慢就会消退。如果觉得效果不好，可以再去做提升。

面部提升、紧致的方法，要看求美者的要求和自身的状况。如果比较轻微，有一点松弛，可以通过微整治疗或者激光治疗，如超声刀、热玛吉都可以对轻度松弛做治疗，提升效果不错。 如果松的稍微厉害一些，要看部位在哪里，比如松弛在中面部，可以通过非常小的手术，比如提眉手术、眼袋手术，让周边的松弛皮肤紧致，也可以达到效果。 皮肤松的很厉害，年龄也比较大，皮下胶原蛋白都少了，脂肪也比较少，面部轮廓没有原来那么饱满，可以考虑手术治疗，现在提倡埋线、微雕、线雕，手术治疗可以直接提升，效果可立竿见影。

注射瘦脸针相对来说是比较安全的，如果肉毒素的进货渠道不对，首先要考虑是不是真的肉毒素，如果不是真的肉毒素，会有相应的危害。打肉毒素要掌握剂量，打的量太大打到血管里，对身体有影响，导致肌肉萎缩过于严重，体内对肉毒素吸收量太多会出现相应的中毒症状，有较大的弊端。肉毒素注射瘦脸较安全的剂量是一边50个单位。注射的过程中要尽量避开血管，一侧最多不要超过100个单位。若咬肌非常大，第一次可以打100个单位，后续一定要减量。

吸脂瘦腿前先要检查是否适合做吸脂瘦腿，有的人天生两个腿是一样的、对称的，有的人可能有大小腿。如果大小粗细不一样，瘦腿的粗细程度要看对侧的腿，做局部环周吸脂。如果两个腿都比较粗，以不直为主，外侧粗得更厉害，内侧粗得不是很厉害，抽完以后两个腿比较笔直，再来看哪边抽的多、哪边抽的少。大部分人抽脂大腿抽的比较多，检查发现大腿上的脂肪比较厚，内侧和前侧比较多，后侧和臀沟有的人没有，这些部位是比较安全的。 腘窝如果有脂肪尽量不要碰，是抽脂的禁区。有的人腿粗是肌肉型的，肌肉比较厚抽脂效果不好，脂肪型的抽脂效果比较好。大腿上的脂肪比较厚，小腿以肌肉肥厚为主，肌肉肥厚不适合做抽脂，可以大腿抽脂，小腿打瘦腿针，治疗以后整体的效果就会比较好。