妇产科

上海交通大学医学院附属仁济医院妇产科，由国家二级教授、著名妇产科专家郭泉清教授创建，经过几代妇产科人的不懈努力，逐步建立了妇科、产科、计划生育和生殖医学等三级学科和亚专科，学科门类齐全、技术力量雄厚。是国内首批妇产科硕士学位和博士学位授予点。本学科充分发挥规模实力强大的综合性医院的多学科合作优势，目前已发展建设成为临床实力雄厚、学科特色鲜明、集防医教研于一体的在国内具有相当知名度和影响力的一流妇产科基地。本学科为985平台、国家“211工程”重点建设学科、卫生部国家临床重点专科、癌基因及相关基因国家重点实验室（PI单位）、卫生部妇科内镜（含四级内镜）培训基地、卫生部首批住院医师培训基地、上海市危重孕产妇会诊抢救中心、上海市产科心脏病监护中心、上海市产前诊断中心。上海市临床重点专科、上海市重中之重重点学科、上海市公共卫生重点学科、上海高校一流学科（A类）、上海市首批专科医师培养基地，上海市妇科肿瘤重点实验室、上海交通大学医学院妇产科学研究所和上海交通大学医学院妇产科学系总部均设立在本学科。仁济医院妇产科目前在国内享有相当高的学术地位和影响力，涌现出一大批国内外著名妇产科学和生殖免疫学专家，如郭泉清、肖碧莲（院士）、潘家骧、严隽鸿、吴宇芬、洪素英、林其德、李卫平、狄文、王育、林建华、赵爱民等教授。历任科主任有：郭泉清、潘家骧、吴宇芬、汤希伟、林其德、狄文、赵爱民，现任科主任狄文。本学科临床规模实力雄厚、病例资源丰富。现有床位246张。妇产科年门急诊人数近20万人次，年收治住院病人近10000人次，年手术8000余例。现有在编医师82名，其中主任医师12名、副主任医师22名、研究员5名、副研究员3名、副主任技师1名、副主任护师1名、主治医师47名，住院医师12名，有博士导师9名、硕士导师13名。目前，学科在妇科肿瘤、重症产科、生殖医学等领域居国内领先、国际先进水平。在妇科肿瘤领域，学科是妇科三大恶性肿瘤“NCCN指南（中国版）”专家组成员单位。狄文教授领衔的团队大力开展妇科肿瘤的综合诊治工作，以NCCN指南为基准，实现了妇科肿瘤治疗综合化、个体化、微创化。较早在国内开展卵巢癌新辅助化疗，使晚期卵巢癌满意的肿瘤细胞减灭术由50%提升至80%以上。宫颈癌5年生存率达到国际先进水平。成熟开展微创手术：腹腔镜子宫内膜癌分期手术率达到90%，腹腔镜宫颈癌根治手术率接近95%，并开展腹腔镜外阴癌腹股沟淋巴结切除手术和广泛宫颈切除术等。近年聚焦国际前沿研究进展，率先开展妇科肿瘤患者保留生育功能相关研究：早期宫颈癌患者实施保留子宫体的根治性宫颈切除术；早期子宫内膜癌患者采用大剂量孕激素联合二甲双胍调节代谢治疗，疾病转归率达90%以上；早期卵巢癌、交界性肿瘤及卵巢生殖细胞肿瘤实施保留生殖内分泌功能的保守性分期手术，5年生存率达80%以上。相关研究成果获上海医学科技奖一等奖、教育部科技进步二等奖等奖项。在重症产科领域，仁济医院产科是国家临床重点专科，是上海市首批危重孕产妇会诊抢救中心之一。依托综合性医院多学科合作的优势，成立了上海首家“产科重症监护病房”。每年接受转诊高危病人1000余例，抢救危重孕产妇约占全市危重孕产妇抢救的四分之一。擅长妊娠合并症和妊娠并发症的诊治，尤其在妊娠合并心脏病、妊娠期高血压疾病、妊娠合并系统性红斑狼疮（SLE）、凶险性前置胎盘等妊娠期疑难危重症方面的诊疗居国内领先地位。妊娠合并心脏病方面，1993年学科成立上海市唯一的产科心脏病监护中心，收治各类妊娠合并心脏病患者4000余例，孕产妇抢救成功率达发达国家水平。2016年由林建华教授牵头，组织全国数十位专家制定的《妊娠合并心脏病诊治专家共识》，成为国内首个妊娠合并心脏病的诊治指南。妊娠合并高血压疾病方面：2008年，原中华医学会妇产科学会副主委林其德教授发起成立中华医学会妇产科分会妊娠高血压疾病学组并担任首任组长。2012年牵头制定卫生部《妊娠期高血压疾病诊断和治疗行业标准》和《妊娠期高血压疾病诊治指南》。通过主持实施“十五”攻关项目《正常妊娠妇女和妊娠期高血压疾病患者高凝血状态相关指标研究》，组织全国24家单位开展多中心大样本临床研究，在规范妊娠期高血压疾病的抗凝治疗，挖掘中医中药对该病的治疗价值上做了有益探索。妊娠合并SLE方面：SLE以往被视为妊娠禁区，依托综合医院的优势平台，本中心和风湿科联合攻关打破了这一禁区，使600余例SLE患者病情得到控制并顺利分娩，显著改善该病的母婴结局。通过开展SLE孕产妇综合诊治，包括SLE活动度监测、糖皮质激素和氯喹类药物应用及抗凝治疗等，妊娠成功率达国际先进水平，吸引了全国各地的患者。本学科和风湿科的联合攻关研究获得2009年国家科技进步奖二等奖。在生殖医学领域，仁济医院妇产科于1987年率先在上海市开展人工受精服务。2001年成立了独立的生殖医学科。目前，妇产科主要聚焦生殖免疫学。上世纪80年代，林其德教授创建了仁济医院妇产科生殖免疫亚专业，在国内率先开展复发性流产（RSA）的基础和临床研究。2008年林其德教授牵头制定了《复发性流产免疫学诊断和治疗共识》，2018年赵爱民教授牵头制定了《低分子肝素防治自然流产中国专家共识》。目前该亚专业在赵爱民教授的带领下已形成了一整套全面、系统而又个性化的反复流产的病因筛查、诊断和治疗及孕期母胎监测体系，每年接诊反复流产患者近30000人次，总的治疗成功率在90%以上，建立了RSA患者数据库及病例资料数近10000例。在该领域的基础和临床上处于国内领先地位。相关成果获国家科技进步二等奖、中华医学科技奖二等奖、全国人口和计划生育优秀科技成果一等奖等。