麻醉科

疼痛科主要以微创特色为主，治疗各种急慢性疼痛。用得较多的是神经阻滞，老百姓说是封闭，其实这是错误的观点，神经阻滞不光是封闭，牵涉到神经根、神经干，甚至神经丛的阻滞，并不是封闭。疼痛科很多微创的方法，比如椎间孔镜下微创治疗颈、腰椎间盘突出，以及椎间盘低温等离子射频消融术治疗颈、腰椎间盘盘源性疼痛；对晚期癌症的疼痛，考虑静脉镇痛棒的方式止痛。开刀手术后的病人需要镇痛，晚期癌痛病人可以接一个像开刀手术后病人止痛棒来镇痛。另外，有些病人考虑腰椎类疾病给镇痛泵，镇痛效果比静脉镇痛效果更好。

全麻的麻醉费用，这个情况不能一概而论，是根据全国不同的地区、不同级别的医院，如二甲、三甲医院，以及不同的收费标准、不同的麻醉方法进行综合判断。 全身麻醉包括全身麻醉和吸入麻醉或者是静吸复合麻醉等，不同的地区、不同的医院，医保和物价部门制定的标准不一样。再就是不同的麻醉医生，在整个麻醉过程中，应用的药物也不尽相同。 药物各地区的招标价以及各地区的镇痛、镇静、肌肉松弛药以及吸入药不相同。包括在整个麻醉过程中应用麻醉机的时间，应用的耗材以及管路等，都各不相同。 所以麻醉价格也各有区别，医院大致有二甲和三甲的区分，不同的地区应该在2000-5000元，偏僻的地区二甲相对费用要低一点，发达地区定位可能高一点。根据不同的情况有不同标准，不能一概而论。

臂丛麻醉是上肢手术的主要神经阻滞方法，肌间沟入路是在脖子附近，在左或右侧的颈部进行穿刺。而这个部位有颈动脉、颈静脉、臂丛神经主干走行，在穿刺过程中严重的并发症如下： 1、损伤血管：针会损伤动脉、静脉，损伤动脉、静脉以后会有出血。同时在给麻醉药的过程中，局麻药进入或吸入血管会产生中毒反应； 2、神经损伤：穿刺过程中以前都是盲穿，通过解剖定位来进行穿刺，所以有可能会损伤神经主干，产生一侧肢体的偏瘫或者瘫痪。现在主要是在B超引导下进行神经阻滞的穿刺，基本是在明视下，神经损伤的并发症基本上已经很少见。 血管损伤很常见，轻者局部出现血肿，重者局麻药中毒或 发生 过敏反应。但这些都有一系列的预防机制应对，比如在穿刺过程中要保持病人清醒，如果有不舒服可以随时交流。另外在穿刺前会有生命体征的监测，如果哪个指标不正常都可以随时发现，随时纠正。