黔西南布依族苗族自治州人民医院影像科在关友兵主任的带领下于1991年开展介入技术,是全州开展介入最早的科室。《介入放射学的引进及推广》于1995年获得州科技进步二等奖。2015年因人员的壮大,技术的成熟,设备的完善,独立为介入专科。
二、设备情况
介入科拥有3个设备齐全的介入手术室。拥有价值数千万元的欧洲及美国进口大型DSA成像系统3台:美国GE-INNOVA3100型C臂DSA成像系统、美国GE Optima IGS330数字DSA及荷兰Philips UNIQ FD20大平板DSA。年开展手术量约1500台。
三、人员结构
介入科现有专业技术人员10名,其中高级职称1名,中级职称3名,硕士研究生1名,初级职称5名。科室主任、学科带头人关友兵是黔西南州人民医院影像科大主任,介入科主任,主任医师。是州内乃至全省知名度较高的影像介入医学专家。其余人员多次到国内知名医院针对介入技术进行过长期进修学习。
四、介入技术的优势
介入治疗其特点是创伤小、简便、安全、有效、并发症少和明显缩短住院时间。
(一)对于需内科治疗类疾病,介入治疗相对与内科治疗优点在于:
药物可直接作用于病变部位,不仅可大大提高病变部位药物浓度,还可大大减少药物用量,减少药物副作用。如静脉内血栓形成的溶栓治疗,各种恶性肿瘤等的灌注及栓塞治疗。
(二)对于需外科治疗类疾病,介入治疗相对与外科治疗优点在于:
1、它无需开刀暴露病灶,一般只需几毫米的皮肤切口,就可完成治疗,表皮损伤小、外表美观,如子宫肌瘤、产后大出血的栓塞治疗,不仅创伤极小,而且可以保住患者的子宫。
2、大部分病人只要局部麻醉而非全身麻醉,从而降低了麻醉的危险性。
3、费用低、损伤小、恢复快、效果满意,对身体正常器官的影响小,如血管瘤的栓塞治疗,各部位的造影检查等。
4、对于目前治疗难度大的恶性肿瘤,介入治疗能够尽量把药物局限在病变的部位,而减少对身体和其他器官的副作用。部分肿瘤在介入治疗后相当于外科切除,如肝癌、肺癌等的灌注、栓塞术。
五、业务开展情况
(一)现已能开展的手术:
1、超选择性全身血管(动静脉)的造影术,如主动脉、上下腔静脉、胸腹部动静脉、四肢动静脉的造影术,主要用于各种动静脉系统病变的诊断,如动静脉畸形、血管瘤的诊断等。
2、一般部位的经皮穿刺活检术,如经皮肝穿刺、肺穿刺以及其他部位的肿块穿刺活检术,用于明确肿块的性质。
3、超选择性脏器动脉造影术并药物灌注术,如支气管动脉、肝动脉、脾动脉、肠系膜上、下动脉、肾动脉及子宫动脉的造影及灌注术,可用于肺癌、肝癌、膀胱癌、宫颈癌等的局部化疗药物灌注治疗。
4、超选择性脏器动脉造影术并栓塞术,如支气管动脉、肝动脉、脾动脉、肾动脉及子宫动脉的造影及栓塞术等,可用于肺癌、肝癌的栓塞治疗,延长患者生存期,提高生存质量;脾功能亢进的栓塞治疗,可达到内科性脾切除的效果;针对消化道出血、咯血、肾出血、产后大出血的栓塞治疗,止血效果良好;针对子宫肌瘤、胎盘植入的治疗,可保留患者的子宫。
(二)我科即将开展的手术有:
1、肿瘤的消融术,如肺癌、肝癌、甲状腺及乳腺结节的微波消融术。
2、动静脉内导管接触性溶栓、血管开通术,如下肢动静脉内血栓。
3、血管腔内成形术,如血管狭窄内支架植入术、球囊扩张术等。
4、输卵管再通术,适用于输卵管阻塞引起的不孕症等。
5、PTCD术(经皮肝内胆道引流术),适用于梗阻性黄疸患者。
6、空肠营养管置入术,主要适用于胃术后吻合口狭窄、重症胰腺炎需肠内营养支持的患者。
7、下腔静脉滤器植入术,适用于下肢静脉内血栓形成患者。