科室介绍
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黔西南布依族苗族自治州人民医院影像科在关友兵主任的带领下于1991年开展介入技术,是全州开展介入最早的科室。《介入放射学的引进及推广》于1995年获得州科技进步二等奖。2015年因人员的壮大,技术的成熟,设备的完善,独立为介入专科。二、设备情况介入科拥有3个设备齐全的介入手术室。拥有价值数千万元的欧洲及美国进口大型DSA成像系统3台:美国GE-INNOVA3100型C臂DSA成像系统、美国GE Optima IGS330数字DSA及荷兰Philips UNIQ FD20大平板DSA。年开展手术量约1500台。三、人员结构介入科现有专业技术人员10名,其中高级职称1名,中级职称3名,硕士研究生1名,初级职称5名。科室主任、学科带头人关友兵是黔西南州人民医院影像科大主任,介入科主任,主任医师。是州内乃至全省知名度较高的影像介入医学专家。其余人员多次到国内知名医院针对介入技术进行过长期进修学习。四、介入技术的优势介入治疗其特点是创伤小、简便、安全、有效、并发症少和明显缩短住院时间。(一)对于需内科治疗类疾病,介入治疗相对与内科治疗优点在于:药物可直接作用于病变部位,不仅可大大提高病变部位药物浓度,还可大大减少药物用量,减少药物副作用。如静脉内血栓形成的溶栓治疗,各种恶性肿瘤等的灌注及栓塞治疗。(二)对于需外科治疗类疾病,介入治疗相对与外科治疗优点在于:1、它无需开刀暴露病灶,一般只需几毫米的皮肤切口,就可完成治疗,表皮损伤小、外表美观,如子宫肌瘤、产后大出血的栓塞治疗,不仅创伤极小,而且可以保住患者的子宫。2、大部分病人只要局部麻醉而非全身麻醉,从而降低了麻醉的危险性。3、费用低、损伤小、恢复快、效果满意,对身体正常器官的影响小,如血管瘤的栓塞治疗,各部位的造影检查等。4、对于目前治疗难度大的恶性肿瘤,介入治疗能够尽量把药物局限在病变的部位,而减少对身体和其他器官的副作用。部分肿瘤在介入治疗后相当于外科切除,如肝癌、肺癌等的灌注、栓塞术。五、业务开展情况(一)现已能开展的手术:1、超选择性全身血管(动静脉)的造影术,如主动脉、上下腔静脉、胸腹部动静脉、四肢动静脉的造影术,主要用于各种动静脉系统病变的诊断,如动静脉畸形、血管瘤的诊断等。2、一般部位的经皮穿刺活检术,如经皮肝穿刺、肺穿刺以及其他部位的肿块穿刺活检术,用于明确肿块的性质。3、超选择性脏器动脉造影术并药物灌注术,如支气管动脉、肝动脉、脾动脉、肠系膜上、下动脉、肾动脉及子宫动脉的造影及灌注术,可用于肺癌、肝癌、膀胱癌、宫颈癌等的局部化疗药物灌注治疗。4、超选择性脏器动脉造影术并栓塞术,如支气管动脉、肝动脉、脾动脉、肾动脉及子宫动脉的造影及栓塞术等,可用于肺癌、肝癌的栓塞治疗,延长患者生存期,提高生存质量;脾功能亢进的栓塞治疗,可达到内科性脾切除的效果;针对消化道出血、咯血、肾出血、产后大出血的栓塞治疗,止血效果良好;针对子宫肌瘤、胎盘植入的治疗,可保留患者的子宫。(二)我科即将开展的手术有:1、肿瘤的消融术,如肺癌、肝癌、甲状腺及乳腺结节的微波消融术。2、动静脉内导管接触性溶栓、血管开通术,如下肢动静脉内血栓。3、血管腔内成形术,如血管狭窄内支架植入术、球囊扩张术等。4、输卵管再通术,适用于输卵管阻塞引起的不孕症等。5、PTCD术(经皮肝内胆道引流术),适用于梗阻性黄疸患者。6、空肠营养管置入术,主要适用于胃术后吻合口狭窄、重症胰腺炎需肠内营养支持的患者。7、下腔静脉滤器植入术,适用于下肢静脉内血栓形成患者。
科室疾病
科室医生
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关友兵
主任医师介入科
三甲
黔西南布依族苗族自治州人民医院
擅长:常见多发疾病及大多数疑难病症的精准影像诊断,能熟练进行所有一至三级介入手术及部分四级手术。
严伟
主治医师介入科
三甲
黔西南布依族苗族自治州人民医院
擅长:肿瘤性疾病的影像学诊断、病理穿刺活检,以及各种肿瘤,如肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、乳腺癌等疾病的介入、消融、靶向及免疫治疗,以及外周血管介入治疗,如下肢动脉硬化闭塞症、静脉闭塞、下肢静脉血栓等。
推荐非本院医生
柳晨
副主任医师介入治疗科
三甲
北京大学肿瘤医院
¥210起
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擅长:影像引导下肿瘤微创介入诊疗技术:微波 / 射频消融、穿刺活检、放射性粒子植入、椎体成形、癌痛介入治疗等,胸部肿瘤(尤擅微小结节肺癌 / 磨玻璃密度肺癌、肺转移癌、纵隔肿瘤),腹部肿瘤(尤擅肝癌、肾癌、胰腺癌、腹膜后肿瘤),脊柱骨肿瘤(尤擅颈胸椎等高位肿瘤),淋巴瘤、软组织肿瘤、淋巴结转移癌等。
朱旭
主任医师介入治疗科
三甲
北京大学肿瘤医院
¥500
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教授
擅长:擅长影像引导下肿瘤微创介入治疗、原发性肝癌及转移性肝癌、继发性肝癌的区域动脉化疗及靶向治疗、肿瘤合并症的介入治疗等技术,以及3-DCT引导下经皮椎体成形术、影像引导下肿瘤微波消融治疗、放射性粒子植入等新技术、原发性肝癌及转移性肝癌的区域动脉化疗及靶向治疗。
王晓东
主任医师介入治疗科
三甲
北京大学肿瘤医院
¥500
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教授
博导
博士
擅长:影像导向下经动脉介入治疗包括区域动脉化疗和栓塞治疗、肿瘤经皮消融治疗、放射性粒子植入治疗等,如原发性肝癌、胆管癌、胆囊癌、结直肠癌胃癌神经内分泌癌等肝脏转移、胰腺癌、肺癌、妇科恶性肿瘤、肌肉骨骼转移等。疼痛性椎体转移的椎体成形术。肿瘤并发症的介入治疗,如肿瘤所致梗阻性黄疸、气道梗阻和食道梗阻、积液积脓的引流术和管腔成形术等。胃造瘘术、肾盂造瘘术等。腔静脉滤器置入术。肿瘤、外伤和医源性损伤所致出血的动脉栓塞术。
高嵩
主任医师介入治疗科
三甲
北京大学肿瘤医院
¥500
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博士
擅长:肿瘤及肿瘤合并症影像引导下微创介入治疗,如各种实体肿瘤,包括肝癌、肺癌、肾癌、骨与软组织肿瘤等的微波、冷冻等消融治疗。原发性肝癌、肝转移癌、肺癌、肾癌、子宫肌瘤、肝血管瘤等良恶性肿瘤的超选择栓塞(c-TACE)、载药微球栓塞(D-TACE)、动脉持续灌注 化疗(HAIC)等综合介入治疗,经皮放射性粒子植入术,输液港植入术。
陈辉
主任医师介入治疗科
三甲
北京大学肿瘤医院
¥500
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擅长:原发性肝癌、肝转移癌、梗阻性黄疸、骨转移瘤、肝胆管癌等疾病的治疗。
专家科普
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慢跑能降血压吗,高血压患者运动时要注意什么
2024-01-26
现有的医学研究证明,高血压患者进行合理、科学地慢跑运动,可降低血压5-7mmHg。但高血压的患者在慢跑的过程中,一定要掌握一定的运动模式,包括运动的频率、运动的强度、运动的时间段等。
运动不是一朝一夕就能奏效,贵在持之以恒。
1、运动的频率:高血压的患者可每周至少运动5天,每次持续0.5-1个小时。每次运动前最好进行5-10分钟的热身运动,通过热身运动让关节和肌肉舒展开来,进而避免运动损伤,但运动的时间也不宜过长;
2、运动的强度:保持有效运动时,一定要达到一定的运动强度。判断运动是否有效最简单的方法就是监测靶心率,计算的方式就是220减去年龄,若是60岁,220减去年龄60岁,患者的靶心率是160次/分。建议患者刚开始运动时,取靶心率的60%左右,即96次/分的运动心率,以后循序渐进增加。此时也可用手机、手环来监测心率,进而比较直观地了解有效的数值。在运动时还要注意,若血压过高,就停止运动,尤其是收缩压超过180mmHg、低压也就是舒张压超过110mmHg的时候;
3、运动的时间段:运动的时间段最好不要选择在清晨,尤其是太阳没升起时。因为清晨是交感神经兴奋的时候,此时血压在最高峰,容易导致一些心脑血管的急症。因此,高血压患者最好是选择在下午、傍晚去运动;
4、运动后不能立即停止:也要注意运动后不要马上停下来,应放慢运动的节奏,然后做一些放松运动。做5-10分钟的放松运动,才逐渐将运动停下来;
5、注意运动过程中出现的症状:还需要注意身体的一些症状,若在运动过程中出现一些呼吸急促、心跳过快、心跳过慢、感到胸痛、感到无力等。若出现上述症状就要马上停止运动,并尽快就医。
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溶栓多久可二次溶栓,是否都需要二次溶栓
2024-01-19
溶栓多久可以进行二次溶栓需要根据患者的病情以及血栓的部位来决定,通常需要进行二次溶栓都意味着第一次溶栓的效果不好,这时就需要根据患者病情的变化来决定下一步的治疗方案。
如果是脑梗塞或者心梗,如果溶栓后1-2个小时患者的症状不见明显的缓解,或者是缓解以后症状又重新加重,出现病情的反复,这时就意味着溶栓的效果不好。
这个时候建议的不是采取二次溶栓,而是根据患者发病的时间窗采取是否进行取栓或者支架的治疗,比如脑动脉梗塞如果在发病6小时以内,溶栓的效果又不尽理想,就建议进行紧急的脑动脉取栓治疗。
因为这时脑动脉的血栓有可能就不是单纯性的血栓,有可能是脑动脉狭窄或者心脏栓子的脱落造成的脑梗塞,靠溶栓无法溶解。
心脏也是一样,心脏梗塞如果溶栓效果不好,也是建议急诊进行PCI的治疗和冠脉造影。如果是有血管的堵塞和狭窄,就需要进行支架的治疗。对于下肢静脉的血栓一般会采取持续溶栓,溶栓时间3-7天左右,如果效果不好可以进行血栓的抽吸。
所以对于下肢静脉的血栓才存在所谓的二次溶栓,而对脑动脉和心脏动脉如果溶栓效果不好,就可能需要紧急进行介入手术的治疗。
2.94万
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肝癌介入治疗后的不良反应
2023-12-30
肝癌介入治疗对身体其他脏器的影响很小,因为只栓塞肿瘤的供血血管,或穿刺肿瘤进行局部治疗,大多数情况下较安全,不良反应较少,但也不排除极少数病人有意外情况的发生。常见不良反应如下:
1、穿刺部位出血:因局部压迫不当,或术后穿刺侧肢体剧烈活动所致;
2、栓塞后综合征:由于肝癌供血血管栓塞后,局部组织发生缺血坏死引起,出现疼痛、发热、食欲不佳等症状;
3、胃肠道不良反应:如恶心、呕吐、腹泻、腹胀、便秘、食欲减退等症状,部分患者会出现排尿困难;
4、肝功能衰竭:常见于肿瘤体积较大的患者;
5、其他:如胆脂瘤、胆瘘、胆囊坏死、肝动脉门静脉瘘等。
总之,肝癌介入治疗的不良反应绝大多数在可控范围内,出现严重并发症的几率较低。
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