重症监护室
科室介绍
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广西医科大学第二附属医院重症监护室一、学科概况广西医科大学第二附属医院重症医学科(ICU)是集临床、教学和科研为一体的综合性ICU,是广西医疗卫生重点学科、广西临床重点专科(重症医学)建设项目单位,是全国住院医师规范化培训重症医学科专业基地、中国医师协会体外生命支持专业委员会体外生命支持(ECLS)培训基地及吸附型体外生命支持技术示范中心、四川大学华西医院重症医学科联盟单位,同时也是广西医科大学重症医学专业硕士和博士学位授予点。学科秉持“科学、严谨、专注、卓越”的核心发展思想,是人才队伍结构合理、专业优势突出、发展特色鲜明的优秀团队。学科拥有稳定合理的人才梯队,医师共21人,其中国家二级教授1人、主任医师(教授)3人、副主任医师(副教授)7人、主治医师6人、住院医师5人。已经取得博士学位的医生4人、硕士学位19人、在读博士1人;护士68人,其中副主任护师2人、主管护师17人、护师20人,其中已经取得硕士学历护士1人,本科学历的护士有58人。学科有43张ICU高标准现代化配备床单元,病区为层流洁净恒温病房,配有负压和正压病房,布局合理。设备上拥有先进的ICU床单元基础配置,同时具有多功能高档监护系统、体外膜肺氧合(ECMO)、主动脉内气囊反搏仪(IABP)、连续性血液净化治疗(CRRT)机、脑电双频指数监测仪、经颅多普勒血流分析仪、脑电图仪、近红外组织血氧参数检测仪、床旁便携式彩色超声、呼吸机、连续性血流动力学监测设备、床旁纤维支气管镜、血气分析仪、升降温设备、除颤仪、振动排痰仪、预防DVT静脉压力泵、输液工作站系统等高端医疗设备,可实现对危重症患者多器官连续、动态监测和治疗,提供包括人工心肺支持在内的最全面器官功能支持,挽救危重患者生命。学科有良好的学术氛围及重视教学、人才培养的优良传统,常年招收各级医疗单位重症医学进修医师、护士及体外生命支持技术专业学员,已开展10余期ECMO进修培训班,为区内外培养ECMO专项技术人才50余名。定期举办重症血流动力学、机械通气、重症血液净化、脑损伤评估与治疗、镇痛镇静、重症感染、重症出凝血等核心技能培训班。学科科研优势明显,现有博士生导师2人、硕士生导师2人,可招收重症医学、心血管内科学专业的博士生和硕士生,主要从事心血管重症、心肺脑复苏、严重急性呼吸窘迫综合征、脓毒症免疫功能障碍、急性肾损伤及体外生命支持技术应用等方面的基础和临床研究。近5年来,学科获得国家自然科学基金资助项目4项、省级科研项目8项和厅级科研项目15项,累计科研经费超过500万元。团队成员以第1作者或通信作者发表SCI论文60余篇,已获省级科技进步三等奖1项、厅级科技进步一等奖3项、二等奖2项、三等奖1项,均为第一完成人;已指导博士研究生26人,硕士63研究生人。二、诊疗范围ICU主要收治以下疑难危重症患者:1.急性、可逆、危及生命的脏器功能不全,经过严密监测和加强治疗、短期内可能得到康复的患者。2.存在各种高危因素,具有潜在生命危险,经过严格监护和有效治疗可能减少死亡风险的患者。3.在慢性脏器功能不全的基础上,出现急性加重且已危及生命,经过严密监测和治疗可能恢复到原来状态的患者。4.其他适合在重症医学科进行严密监测和加强治疗的可逆性疾病患者。三、特色医疗技术目前开展重症核心技术包括:1.体外膜肺氧合(ECMO)2.吸附型体外生命支持3.主动脉内球囊反博术4.血液净化综合技术(含连续性肾脏替代治疗、血液灌流、血浆置换、胆红素吸附)5.连续性血流动力学监测6.多模态脑功能监测7.重症床旁超声监测8.临时性心脏起搏器植入术9.有创和无创机械通气10.支气管镜检查及纤维支气管镜吸痰灌洗术11.经皮扩张气管切开术12.各种动静脉穿刺置管术13.心包穿刺术14.气管插管术15.亚低温治疗技术16.重症床旁康复术
科室疾病
科室医生
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秦明钦
主任医师重症监护室
三甲
广西医科大学第二附属医院
擅长:心肺重症疾病和外科重症的诊断和治疗,业务专长为呼吸机治疗、外科重症的规范化治疗。
陈蒙华
主任医师重症监护室
三甲
广西医科大学第二附属医院
博士
教授
博导
擅长:心血管重症及心肺脑复苏的诊断和治疗,业务专长为重症血流动力学监测、心肺脑复苏术后综合治疗、重症相关疾病的规范化治疗。
卢俊宇
主任医师重症监护室
三甲
广西医科大学第二附属医院
博士
擅长:严重急性呼吸窘迫综合征、急性肺损伤及急慢性肾损伤的基础与临床研究。
林松
副主任医师重症监护室
三甲
广西医科大学第二附属医院
擅长:心血管病、休克、脑血管疾病等的诊断与治疗,有丰富的临床经验。
苏晓
副主任医师重症监护室
三甲
广西医科大学第二附属医院
擅长:重症超声、心血管重症的综合治疗、心肺脑复苏的规范化治疗。
推荐非本院医生
唐荣
副主任医师重症医学科
三甲
广西中医药大学附属瑞康医院
¥40起
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博士
擅长:ICU内常见急危重症的救治,比如休克、昏迷、惊厥、脑疝、心脏骤停、弥漫性血管内凝血、严重水电解质紊乱及酸碱失衡等。
林江涛
主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
中日友好医院
¥1200
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教授
博导
全国专科综合呼吸与危重症医学科第2名
擅长:支气管哮喘的发病机制和人群防治的研究、慢性阻塞性肺疾病和肺心病患者的稳定期治疗、慢性咳嗽的发病机制和临床诊治以及临床戒烟方法的研究。难治性哮喘的诊治、慢性咳嗽的诊治、慢性阻塞性肺疾病和肺心病患者的稳定期治疗、烟草依赖的综合治疗。
王重卿
主任医师急诊ICU
三甲
上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
¥50
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擅长:急慢性咳嗽、气喘、呼吸困难、水肿以及头痛失眠、各种血糖异常、多汗、食欲不良、精神不振、注意力不集中、记忆 力下降、异常怕冷怕热等。
邓嵘
副主任医师重症康复病区
深圳蓝生脑科医院
¥0.10
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擅长:脑出血后遗症、脑梗后遗症、中风后遗症、脑卒中后遗症,脑出血、脑梗塞、脑外伤、脊髓损伤等疾病引起的语言障碍、失语症、偏瘫、肢体瘫痪、平衡功能障碍等的康复治疗。
李硕
主治医师重症医学科
三甲
北京中医药大学东直门医院东区(通州院区)
¥20
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擅长:常见危重症的诊断和治疗,如重症肺炎、慢性阻塞性肺疾病急性发作、急慢性肾功能衰竭、恶性心律失常等。熟练掌握气管插管、深静脉置入、经皮气管切开、连续床旁血液净化治疗等重症操作技术,并熟练掌握相关中医操作技术,如针灸、推拿、中药方药等。
专家科普
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心肺复苏CCF是什么
2024-01-03
心肺复苏时CCF(胸外按压时间/心肺复苏时间×100%)是需要关注非常重要的指标,指的是胸外按压占整个心肺复苏的时间比值,所以CCF首先是一个比值。
要了解CCF的意义,首先要知道心肺复苏是通过胸外按压形成暂时的循环,保证机体重要的组织器官,例如大脑、心脏的冠脉有效血液循环。所以心外按压的时间,对于整个心肺复苏的过程中至关重要。
但是在进行心外按压的时候,又不得不在有些情况下来停止,比如人员的更替。要求至少5个循环、2min的心肺复苏以后,必须进行人员的更替。这是因为时间再长,进行心外按压的医务人员效能会降低。
在进行心肺复苏的时候,有时候不得不要建立人工气道,也就是需要进行气管插管,在此时也得终止心肺复苏。另外电除颤在心肺复苏中具有非常重要的意义,在电除颤的过程中,无论是去评估病人的心率、节律以及进行充电除颤的过程中,都不得不终止胸外按压。
5个循环2min的时候,会对病人的呼吸、心跳重新进行评估,以及病人ROSC以后都要进行评估。这些动作都造成在心肺复苏的过程中,不得不中断胸外按压。
因为胸外按压对于脑、对于心脏的灌注非常重要,对于它的比例要求至少达到60%,最好能够达到80%,只有这样才能保证有效的心肺复苏有效的器官灌注,这也是心肺复苏CCF的意义。
4.74万
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睡觉心疼是什么原因引起的
2023-12-31
如果患者在睡觉时,出现心前区疼痛的临床症状,应考虑如下原因:
第一、通常是因为睡眠中引发迷走神经牵张反射,迷走神经兴奋性过高,就会导致心前区疼痛的症状,通常患者是出现了心源性的疾病,例如冠心病心绞痛、急性心肌炎,或心包炎,或者感染性心内膜炎,各种因素导致的恶性心律失常、心力衰竭,都会在睡眠时有心前区疼痛的症状。
第二、如果患者出现了呼吸系统的感染性的疾病,例如大面积的肺感染、胸膜炎,此时也会在睡觉时有心前区疼痛的症状。
第三、如果患者出现了肋间神经痛、带状疱疹痛,这些胸壁的疾病也会在睡眠时,引发患者牵张反射,导致睡眠时心前区有疼痛和不适应的症状。
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语言障碍如何康复训练
2023-12-31
语言障碍的康复训练:
1、针对患者听和理解障碍训练,可以在桌上放一些图片,让患者根据情况通过指令做出反应;
2、发音器官训练,适用于构音障碍和伴有构音障碍的失语症患者;
3、构音部分训练,可以治疗时指出正确构音部位,然后患者对镜子模仿正确构音部位发音;
4、对发音有困难的患者可以首先进行单音刺激,患者听清楚之后然后再模仿单音发音;
5、部分患者不能够复述,可以进行复述训练;
6、若患者不能说完整句子,就先把含有名字的图片放在患者面前,加上适当词组;
7、若患者朗读或阅读困难,可把字卡放在患者面前让其阅读;
8、治疗师可与患者之间进行绘画练习,主要训练患者在社交场合下进行语言训练能力;
9、患者如果有书写障碍,可以从抄写练习开始;
10、如果患者抄写没有问题,可以进行描写训练。
7.23万
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