手足外科

在脚崴伤的急性期（24小时之内）用冰敷是正确的处置，但脚崴伤后用冰敷却感觉越来越痛的现象并不是冰敷造成的，脚崴伤之后皮下会有毛细血管破裂出血，出现瘀血、肿胀、疼痛的症状，而冰敷起到了收缩毛细血管的作用，可防止毛细血管进一步破裂出血，缓解瘀血、肿胀的症状。脚崴伤后软组织损伤，疾病本身仍在进展过程中有可能出现疼痛越来越痛，但并不是冰敷造成的，冰敷会缓解疼痛、肿胀的症状。冰敷时要注意方法，要用冷敷或者冰水混合物做成的冰袋间歇性的敷于患处。另外患肢要制动抬高，不能活动，如果疼痛比较重可以吃止痛药物，如双氯芬酸缓释胶囊，同时外用云南白药喷雾，如果疼痛仍然不见缓解需及时去医院就诊，排除骨折等疾病。

　　骨折后可以喝酸奶，酸奶的是牛奶经过乳酸菌发酵后形成的一种食品。含有丰富的钙质，可以促进胃肠道的蠕动，很多骨折后的患者，因为骨折之后很少活动，活动量下降的情况下，有些患者就伴随有便秘。这种情况喝酸奶可以补钙，补充骨折愈合需要的钙质，还可以促进胃肠道的蠕动，缓解便秘的症状。　　但是如果骨折后的患者同时合并有糖尿病不能喝酸奶，因为现在酸奶中含有很多的糖分，在这种情况下如果喝了酸奶，会使血糖增高，如果是骨折手术后还有伤口的情况下不利于伤口愈合，也不利于骨折的愈合。所以在正常的情况下，没有其它的疾病骨折后可以喝酸奶，但如果在有糖尿病的情况下就不能够喝酸奶。

　　手部的骨质增生不经过良好的预防、保护或者是治疗的情况下，症状肯定会进一步的加重，出现恶化的症状，但不会出现恶变的症状。一般的手部骨质增生要经过一些辅助检查，比如是采血化验或者放射线片，去明确病因到底是什么原因出现的骨质增生，拍X线片可以明确骨质增生的程度，采血化验可以看出是不是关节炎，是风湿性关节炎还是骨性关节炎导致的骨质增生。　　通过明确的病因后，就可以进行有效的预防和保护还有治疗，比如骨性关节炎需要注意保暖，然后减少劳累、避免活动过度，避免沾凉水去缓解症状。风湿性关节炎就要去风湿免疫科查风湿，服用非甾体类的抗炎药去治疗这些风湿，从而缓解骨质增生的症状。

腰椎间盘突出是由于椎间盘等退行性改变引起的一系列腰部疼痛，并且还会伴有坐骨神经症状的疾病。 腰椎间盘突出患者不能从事长时间的弯腰工作，或者是长时间的站立、长时间的行走，以及不能保持长时间的不良姿势，这样都会加重或者是诱发腰椎间盘突出的症状，尤其是不能干太重的体力活，不能弯腰搬重物。 腰椎间盘突出的患者有一些运动也不能进行，例如跑跳、仰卧起坐、剧烈的健身活动或者是跳绳等运动。腰椎间盘突出患者也不能居住在阴冷、潮湿的环境之中，这样腰部更容易受到风寒湿邪的侵袭，使症状进一步加重。

手指软组织损伤，一般情况下需要2-3周的时间能够好转。但是具体的恢复时间和软组织损伤的轻重程度，以及患者是否能够得到正规有效及时的治疗都有关系。手指损伤后会出现肿胀、疼痛的症状，需要对症治疗：1、患肢制动抬高休息，避免活动，不能按摩。2、如果没有外伤造成的活动性出血，可以在24小时之内冰敷，喷云南白药或者贴活血止痛之类的膏药。3、在有外伤的情况下，要及时进行清创探查缝合术，或者伤口比较表浅的外伤可以常规的换药，避免感染。4、口服消肿止痛的药物，比如马栗种子提取物，在患者能够坚持正规的治疗，恢复的时间会比较快。

足部出现没有明显诱因的疼痛有可能是以下几个原因导致的： 1、患者曾超长时间的走路或者站立导致疲劳性骨折，出现足部疼痛的症状。 2、患者有过挫伤的病史，但由于当时挫伤的症状并不明显，所以没有在意，没有特意进行休息、制动，反而走了很多路或者自行按摩导致足部出现疼痛加重的症状。 3、痛风发作引起的足部疼痛，一般有饮酒史或者曾口服过高嘌呤食物，验血会发现尿酸值过高。 4、足部皮肤的病症也能引起足部疼痛。 5、类风湿性关节炎或者骨性关节炎也有可能出现足部疼痛。

足跟炎有可能会出现跟腱附近部位的疼痛或者跟骨后方疼痛，还有可能是跟骨下方疼痛。根据不同的症状和体征，可以将足跟炎分为跟后滑囊炎或者跖腱膜炎，以及跟下滑囊炎等。治疗的方法主要有以下几点：1、减少站立和行走的时间，适度休息，可以采用外固定的方法，需要1-2周的时间，或者卧床休息。2、早期可以用药物治疗，比如海桐皮汤外用熏洗，贴云南白药膏药等。3、可以用封闭治疗。4、局部可以用磁疗、电磁疗或者蜡疗、红外线治疗等物理疗法。经过以上的治疗方法，如果患者还是症状没有缓解，需要及时去医院治疗。

颈椎病是一种比较常见的颈段脊柱的退行性改变，出现恶心、呕吐的症状主要多见于椎基底动脉型颈椎病，常表现为恶心、呕吐等一系列自主神经紊乱的症状。出现想吐的症状要注意坐姿，不能总保持着一个位置，要注意放松颈部以防动脉进一步受到压迫而引起脑供血不足的症状，从而出现眩晕、呕吐。可以适当热敷以缓解症状，平时多注意休息，做按摩、推拿等物理治疗。如果症状比较重需要静点止吐的药物，比如胃复安，还可以在急性期按摩中脘穴、内关穴等穴位，作为急救的止痛作用，以上方法应用后都没有缓解要及时去医院检查，从根本上进行治疗。

后腰部舒服有可能是很多原因引起： 1、由于扭伤引起的导致的急性的腰扭伤，比如抬重物时不小心挫伤，或由于久坐时突然起立，这些一旦受力超过了腰部正常的负荷，负重时就会使腰肌强烈的收缩，使腰部产生不舒服的感觉。 2、腰部的损伤，比如劳累过度，长期的弯腰工作、活动以及长期腰部的不良姿势，都使腰部的组织出现牵拉损伤，导致局部疼痛不舒服的症状。 3、风寒湿邪的侵袭，比如居住的环境阴冷，加上气候的变化没有及时的添加衣物，都会导致腰部受凉，风寒湿邪痹阻腰部，不通不痛导致气滞血淤，形成腰部不舒服的症状。 4、腰部结构的退行性改变，比如肝肾亏虚、年老体衰导致的腰间盘等组织的退行性改变、骨质增生骨刺的产生，使腰部的疾病出现，产生腰部不舒服的感觉。