肛肠外科
科室介绍
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浙江医院的肛肠外科归集于消化和腹部疾病中心,由消化内科、内镜中心、普外科、营养科等协助支持,在结直肠肛门病领域的诊治达到省内先进水平,与国内、国际接轨。目前拥有正高职称2人,高年资主治2人,住院医师2人。浙江医院肛肠外科成立于1996年,技术力量雄厚,是浙江省地区较早成立肛肠专科的医院之一。医疗设备先进,医务人员敬业,每年有近100例结直肠恶性肿瘤在浙江医院得以及早地诊断和正确治疗。肛肠外科在省内较早开展严重脱垂出血痔微创治疗技术(PPH术),对老年有较多合并症患者实施更为微创安全的痔疮自动套扎技术(RPH术),以及进行有针对性的痔分级、分度治疗等。拥有高清电子直肠乙状结肠镜,对便血、排便困难患者的诊治带来极大的便利;经肛门微创手术常规开展,包括经肛门直肠息肉、腺瘤及早期癌变的切除;藏毛窦切除后创口一期缝合修复;开展腹腔镜辅助下结直肠癌根治切除术及低位直肠癌保肛术。慢性便秘的外科治疗,包括慢传输型便秘的结肠全切、次全切除术,出口梗阻型便秘的耻骨直肠肌部分切断术,直肠前突经肛门、经阴道修补术,中重度直肠粘膜脱垂、直肠前突STARR术,重度直肠脱垂经腹腔镜切除悬吊固定术或经会阴Altemeier术。直肠阴道瘘修补术,复杂性肛瘘借助MR、EUS影像诊断指导治疗,避免多次手术及尽量减少肛门直肠组织结构损伤等。除传统的挂线治疗外,逐渐开展直肠粘膜瓣推移内口修复、解剖式遂道式瘘管切除、括约肌间瘘管结扎术和肛瘘栓(LIFT和LIFT-Plug)、生物补片植入、经括约肌间瘘管结扎术与生物合成移植结合(Bio-LIFT)、视频辅助肛瘘治疗技术(VAAFT)即肛瘘镜应用等。开展腹腔镜辅助经腹或经骶尾联合切除骶前囊肿、畸胎瘤,与妇科、泌尿科等多学科合作行盆腔疑难巨大的良恶性肿瘤切除;开展直肠肛周其他良恶性肿瘤的诊治,包括间质瘤、恶性黑色素瘤等的规范化治疗等。近年来致力于直肠癌术前精准评估对治疗方案的选择,多学科讨论是否行新辅助治疗,保肛术式的优选以及术后肛门功能改善方面的临床研究工作。术前评估选择高分辨核磁共振检查,多方位、多序列成像以获得清晰的癌肿与周围组织器官毗邻关系图进行cTNM分期。对极低位直肠癌难以保肛或病期较晚的患者先行放化疗以降期后手术,争取手术彻底又能保肛。对于一期手术患者在不影响肿瘤根治的前提下尽可能完好地保留盆腔自主神经及肛门括约肌。优选手术方式包括直肠前切除、直肠拖出术、结肠肛管吻合术、结肠贮袋肛管吻合术、经腹肛门内括约肌切除术和局部切除术等。高清腹腔镜辅助及先进的低位吻合技术极大提高了保肛率及保留较完好的肛门结构和功能。由于直肠前切除综合征的存在,术后通过直肠肛门测压检查、球囊扩张、盆底肌电图及皮层诱发电位检测等来评估肛门功能;采用生物反馈治疗、肛周理疗、中西医结合、骶神经刺激等调节改善其功能,使患者术后再无后患之忧。为满足广大患者就医需求,就诊更为便捷,肛肠外科增开便血便秘专病专科门诊,同时通过多学科合作,对疾病诊治更为精准有效。医院环境优雅,医疗技术过硬,服务理念先进,并很抓医疗质量,把快速康复理念和舒适化医疗落实到临床诊疗各大环节,营造更好的医疗氛围。门诊信息:陈邦飞专家门诊时间:周一上午肛肠外科门诊(三墩院区)周三上午便血便秘门诊(三墩院区)周四下午肛肠外科门诊(灵隐院区)沈宇飞专家门诊时间:周一下午肛肠外科门诊(三墩院区)周四上午便血便秘门诊(三墩院区)周二下午肛肠外科门诊(灵隐院区)梁承潇门诊时间:周一、周四上午肛肠外科门诊(三墩院区)周二下午便血便秘门诊(三墩院区)范永胂门诊时间:周二上午、周五上午肛肠外科门诊(三墩院区)周一下午便血便秘门诊(三墩院区)贾胜楠门诊时间:周三下午、周四下午肛肠外科门诊(三墩院区)姚劲门诊时间:周三上午肛肠外科门诊(三墩院区)周五下午便血便秘门诊(三墩院区)
科室疾病
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程芳
主任医师肛肠科
三甲
中国中医科学院西苑医院
¥100起
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博士
擅长:应用微创手术治疗肛周疾病,如内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、肛乳头瘤,以及中西医结合调治慢性结肠炎、顽固性便秘、肛门慢性疼痛、肛周湿疹等疾病。
韩宝
主任医师中医肛肠科
三甲
中国人民解放军总医院
¥80
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教授
擅长:直肠脱垂、直肠前突、内痔、曲张型混合痔、慢性结肠炎、肛门脓肿、肛瘘、肛裂、出口梗阻型排便困难,小儿肛瘘、小儿先天肛门闭锁。
贾小强
主任医师肛肠科
三甲
中国中医科学院西苑医院
¥80
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博士
教授
博导
博士后
擅长:便秘、结直肠肿瘤、重度痔、复杂性肛瘘、肛周脓肿、直肠脱垂、肛周湿疹、溃疡性结直肠炎、肛门直肠狭窄、直肠阴道瘘等疾病的诊治。
李华山
主任医师肛肠科
三甲
中国中医科学院广安门医院
¥60
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博士
博导
教授
研究生导师
擅长:环状混合痔、直肠前突、直肠狭窄、化脓性汗腺炎、坏死性筋膜炎、骶前畸胎瘤等。超低位直肠癌的拉下式吻合、腹腔镜结直肠癌手术、腹腔镜直肠脱垂悬吊术、高野式痔核根治术、PPH、肠镜检查以及息肉病的镜下套扎。
孙松朋
主任医师肛肠科
三甲
北京中医药大学东直门医院
¥60
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擅长:排便障碍、直肠脱垂、痔瘘裂、肛周脓肿、大便失禁等肛肠病的诊治;早期结直肠恶性肿瘤的诊断与腹腔镜下手术治疗;西诊中治结直肠炎、顽固便秘、盆地疾病等。
程芳
主任医师肛肠科
三甲
中国中医科学院西苑医院
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博士
擅长:应用微创手术治疗肛周疾病,如内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、肛乳头瘤,以及中西医结合调治慢性结肠炎、顽固性便秘、肛门慢性疼痛、肛周湿疹等疾病。
韩宝
主任医师中医肛肠科
三甲
中国人民解放军总医院
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教授
擅长:直肠脱垂、直肠前突、内痔、曲张型混合痔、慢性结肠炎、肛门脓肿、肛瘘、肛裂、出口梗阻型排便困难,小儿肛瘘、小儿先天肛门闭锁。
贾小强
主任医师肛肠科
三甲
中国中医科学院西苑医院
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教授
博导
博士后
擅长:便秘、结直肠肿瘤、重度痔、复杂性肛瘘、肛周脓肿、直肠脱垂、肛周湿疹、溃疡性结直肠炎、肛门直肠狭窄、直肠阴道瘘等疾病的诊治。
李华山
主任医师肛肠科
三甲
中国中医科学院广安门医院
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博士
博导
教授
研究生导师
擅长:环状混合痔、直肠前突、直肠狭窄、化脓性汗腺炎、坏死性筋膜炎、骶前畸胎瘤等。超低位直肠癌的拉下式吻合、腹腔镜结直肠癌手术、腹腔镜直肠脱垂悬吊术、高野式痔核根治术、PPH、肠镜检查以及息肉病的镜下套扎。
孙松朋
主任医师肛肠科
三甲
北京中医药大学东直门医院
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擅长:排便障碍、直肠脱垂、痔瘘裂、肛周脓肿、大便失禁等肛肠病的诊治;早期结直肠恶性肿瘤的诊断与腹腔镜下手术治疗;西诊中治结直肠炎、顽固便秘、盆地疾病等。
专家科普
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直肠内黏膜脱垂的最佳治疗方法
2024-12-10
直肠内黏膜脱垂在肛肠科是一个相对比较常见的疾病,患者的主要表现是大便困难、大便排不净的感觉,总感觉粪便堵在肛门口。所以,有一部分患者总觉得这种情况困扰其生活,严重影响生活质量。碰到这种情况,在治疗方案上可能对于这部分患者来说最佳的方案就是手术治疗。
在手术这一块,目前常用的手术方式是选择吻合器痔上黏膜环切术,将直肠内脱垂堆积的黏膜给予环形的切除,这样手术后直肠内堆积松弛的黏膜黏膜,就保证得到改善,在排便运输这一块就会得到改善。
除了手术治疗,还要要求患者需要注意调整饮食,要多吃蔬菜水果,多喝水,平时多饮用益生菌、蜂蜜这样有利于排便的食物。另外,还需要患者做一些提肛训练,加强肛门括约肌、盆体肌收缩的功能,这样整体配合以后,才能得到较好的治疗效果。
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直肠脱垂自己可以恢复吗
2024-04-29
直肠脱垂一般自己能恢复吗,这个问题要看直肠脱垂的程度,绝大部分直肠如果脱垂的程度比较严重,脱垂的范围比较长,如果超过3厘米或者甚至超过5厘米,一般都是要手术治疗的,这个要自己恢复基本上不太可能。
所以直肠脱垂大部分情况下,是需要用手术的办法来解决。现在手术的办法大部分可以通过经肛的治疗,如Delorme’s手术或者是Altemeier切断肠管的手术来治疗。还有些时候可以采用腹腔镜下的直肠生物补片或者其他补片来悬吊直肠脱垂的方法。
总的来说,直肠脱垂自己恢复的可能性不是很大,需要手术治疗。但有些时候,有些人会把环状混合痔误认为是直肠脱垂,其实通过专科的医生检查一般能很容易地判断清楚到底是什么问题。
如果是直肠脱垂,应该尽早的去找医生或者去医院做相应的检查,进行必要的手术治疗。在早期有些应该注意减少增加腹压的动作或者活动,或者体育锻炼等。同时也要积极的治疗便秘、腹泻这些疾病。
3.58万
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肛门掉出个肉赘需要手术治疗吗,见于什么情况
2024-01-12
肛门掉出肉赘大多数情况下可能需要手术干预,但是在少部分情况下可以保守治疗。具体分为以下两种常见的情况:
1、良性病变:如内痔、直肠息肉、乙状结肠等脱出,还有可能是直肠脱垂,如部分直肠黏膜掉出。大多数属于良性病变,如果症状对生活影响很大,可果断做手术切除。如果症状对生活影响并不是很大,也可以暂时观察、保守治疗;
2、恶性病变:肛门掉出肉赘且生长较快,迅速扩大,有时甚至长很多,迅速在肛门周围长出新的肉赘。此时要迅速到医院确认肉赘性质,必要时早期手术治疗。此时可能提示恶性风险、感染风险,还有病毒感染或者细菌感染的可能性。
3.08万
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