推拿科

\颈椎病治疗推拿手法包括：1.准备手法：采取拿法、揉法、擦法，可以缓解肌肉紧张状态；2.治疗性手法：采取牵法、扳法、按法，缓解关节之间压力，恢复颈椎生理活动度；3.整理手法：采取拍法、揉法，治疗结束前再次按揉局部治疗部位，巩固治疗效果。\r\

我们了解一下腹部的简单的手法，在临床上也是非常常用，另外，自己在家里边也可以使用，运用起来比较简单，而且行之有效，它的主要针对的疾病就是咱们平常所说的胃疼，胃疼当然从中医的角度上分寒证、热证、食滞等等许多。我们这套手法基本上对于这些个疾病，从治疗上讲都有一定的效果。第一步是推肋弓，所谓肋弓是什么呢？就是我们摸到自己肋骨的边缘，沿着边缘向下推，从胸骨的剑突的部位，什么叫胸骨剑突？就是我们摸到胸骨最下边的一个部位，这地方有个穴位，叫做鸠尾。两个拇指放在鸠尾的位置，沿着肋弓轻轻地向下推，推的时候一定要润滑一些，手法要揉和一些，一般我们推进7-10次，然后找到中脘穴，中脘穴在哪呢？刚才我们说到鸠尾，胸骨剑突，再摸到肚脐，肚脐1\/2的部位，就是中脘穴，从中脘穴向两侧推，一直推到肋弓的部位，从中脘穴向下推，推到肋弓的部位。推到哪呢？推到肋弓，也是推7-10次就可以。第三步，摸到肚脐，肚脐也是个穴位，叫神阙，从神阙的部位向两侧推，从神阙向两侧推七到十次，点穴、鸠尾，摸到鸠尾，向下一点。因为点鸠尾的时候，我们一定要摸一下，有个别的人鸠尾有一块软骨，他的软骨如果比较大，你向下摁的话它会疼，所以我们在点穴的时候要尽量的躲开它，不要直接的摁到软骨上，也就是我们摸摸自己的那个地方有没有一块小骨头似的，很多人都有。中脘，两个拇指相对向下点，腹部点穴的时候，一定和四肢腰背部的方式方法不一样，它更需要柔和，不能过于暴力。神阙，向下点。神阙的两旁各有一个穴位，是胃经的，叫天枢穴，两个手，左边天枢，右边天枢，也是向下点按。每一个穴位大概点30-60秒钟的样子，也就是半分钟到一分钟就可以了。另外做一个动作叫摩腹，我们中医的推拿手法，里边有一个摩法，也就是按摩，按摩那个摩字，这个手法怎么做呢？就是把手放到患者的体表，然后做一个环绕的动作，一定有摩擦，是摩腹。一般我们做顺时针的比较多，这个摩法可以做的时间长一点，做3-5分钟，我们老百姓经常会说叫什么揉肚子，实际上这个揉肚子运用的就是我们所说的摩法。如果它的症状没有得到改善，刚才的动作我们可以再重复一遍，重复到一直他症状得到改善。另外还可以配合做这些手法的时候，可以配合做一些热敷。

现在膝关节病是一个高发疾病，据文献统计，膝关节病的发病率高达人群的50%，一旦发生这个病，随着病程的进展，它的致残率非常高，大约90%的人最后因为膝关节病就会失能。膝关节是个退行性的疾病，它本身的造成给我们这个腰骶和踝关节，因为膝关节处于腰骶关节和这个踝关节之间，所以当踝关节和腰骶关节的疾病都会引起，都会在膝关节上反映出来。膝关节的主要症状以疼痛、肿胀和关节这个活动受限为主要表现。当在急性期的时候，我们一般不做过重的按揉，这样的话会刺激更多的炎性反应，使患者症状加重。在治疗的时候，我们主要是以轻轻的这种放松和牵拉为主，就是我们通过踝关节的下肢牵拉，增加膝关节的关节间隙。然后通过点按膝关节周围的穴位，如血海、膝眼，改善膝关节局部的这个血液循环，促进这个血流加速，使炎性物质快速的带走，这样起到一个消肿止痛的作用。我们做的时候，我们一般要从整个要放松股四头肌，整个都要放松，我们一般用轻轻的这样提捏，然后通过提捏点按。当膝关节，当四周肌肉放松以后，我们可以做一些被动的关节拉伸，是增加膝关节的这个的间隙，我们一般情况下，双手要握紧踝关节，有一定的适度的拉力，这种拉力以不引起患者疼痛加剧为主，然后做左右的轻轻的旋转，这些放松以后，然后再做膝关节的被动运动。这时候我们还可以在这种体位下放松腘窝内的肌肉，主要是以腘绳肌为主，还有腓肠肌，都要进行放松。这样解除了肌肉的痉挛以后，膝关节周围的关节腔的压力就会减轻，这样的话，膝关节的疼痛一般就会减轻。回去在疼痛期要嘱咐患者尽量少活动，注意保暖，但是在急性期的时候，不要热敷，热敷以后会加重患者的肿胀和疼痛。