消化内科

胃是人体各大组织器官的“能源工厂”，俗话说“胃不好百病生”。胃之所以不会被自己消化有赖于胃壁表层的组织胃黏膜的保护。然而有些药物会刺激损伤胃黏膜，导致各种急慢性胃炎。随着损伤的扩大加深还可能形成胃溃疡，失去了胃黏膜的保护胃酸可以渗入消化我们的胃，如果把胃烧穿了，就会形成胃穿孔。所以各种胃病都是先从胃粘膜的损害开始的。那么，哪些药物会损伤胃粘膜呢? 　 　临床发现，对胃粘膜伤害较大的常见药物有三类： 　　一是消炎止痛类药，如消炎痛、布洛芬、保泰松等； 　　二是解热镇痛类药，如阿司匹林、去痛片、扑热息痛等； 　　三是肾上腺皮质激素类药，如强的松、地塞米松等。如果慢性胃炎患者必须要服用这些药物时，应该与医生沟通尽可能减少剂量、缩短疗程或选择刺激小的替代药物，最好餐后服用减少对胃粘膜的刺激。 　　一些胃病患者因突发剧烈胃痛而服用吗啡、强痛定等强力镇痛药，虽能迅速止痛，但对胃粘膜有直接刺激作用，而且容易形成依赖。所以尽量不要使用。 　　另外，一些爱美女性会服用一些、减肥药、排毒养颜药、雌激素类药物对胃的损伤也是很大的。国家药监局网站上可以查到，具有排毒功效的药物成分基本都是中药。中医专家告诫患者，是药三分毒，即便是排毒类的中药，长期服用也会带来一系列的毒副作用，特别是那些促进排便的药物，会让肠道反射功能、敏感性降低，肠蠕动力减弱，消化功能受损，影响对食物的消化吸收，造成营养不良等后果，对肠胃黏膜的功能损害较大，服用时需谨慎。 　　对于患有慢性病需要经常服药的患者最好在服药的同时配合一些益生菌类的制剂，常见卫乐舒益生菌，舒克幽益生菌等，帮助修复受损的黏膜组织，减少药物刺激对胃肠黏膜的损伤。 　　现实中，我们通过口服的药物大多数是通过胃肠系统进行吸收的，所以只要人会生病，胃肠道就难以避免地受到某些药物的刺激及损害。据临床数据表明，因用药不慎而导致胃炎、胃肠道溃疡和出血等疾病的，约占胃病总人数的三分之一以上，且有逐年增加的趋势。

药物肝是指药物性肝损伤，是药物或其代谢产物引起的肝脏直接的毒性作用，或因特殊体质导致的药物超敏感性，或耐受性降低所致的肝脏损伤。易引发药物性肝损伤的药物包括但不限于抗肿瘤药、非甾体类抗炎药、抗感染药物等。由于六维磷脂软胶囊在改善药物性肝损伤方面具有一定的作用，但具体效果可能因人而异，建议患者在医生指导下使用。 六维磷脂软胶囊的核心成分为必需磷脂，这种磷脂的结构与肝细胞膜磷脂基本相同。因此，它能够修复受损的肝细胞膜，促进肝细胞的活化和再生。并且该药成分中的B族维生素能帮助提高多种代谢酶的活性，提高肝脏解毒功能，改善肝脏的整体状态。这对于药物性肝损伤患者来说，有助于减轻肝脏的负担，促进肝脏的恢复。 另外，药物性肝损伤往往伴随着脂肪在肝脏中的浸润，而六维磷脂软胶囊具有降低脂肪浸润的作用，有助于改善肝脏的脂肪变性。 除了使用六维磷脂软胶囊能改善药物性肝损伤，还建议患者生活中注意清淡饮食，避免进食油腻、辛辣、刺激性食物，如烧烤、火锅等。并注意戒烟、戒酒，避免对肝脏造成进一步损害。

脂肪肝是指肝细胞内脂肪堆积过多，导致肝脏结构和功能异常的疾病，影响了肝脏的正常功能。患者可以在医生指导下从食物和药物两个方面进行干预。 为了减掉肝上的脂肪，在食物方面，患者可以适当多吃一些富含膳食纤维的食物，如芹菜、白菜等，以及富含维生素B族和维生素E的食物，如全谷类、坚果、绿叶蔬菜等，这些食物有助于降低胆固醇，改善血脂代谢。同时还建议患者避免饮酒，增加运动，有助于改善脂肪肝。 如果通过上述方法效果不佳，通常需要使用保肝、降脂的药物进行治疗。如六维磷脂软胶囊，是一种复方制剂，由大豆磷脂、烟酰胺、维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12、维生素E组成。它能够降低甘油三酯和胆固醇，从而降低肝脏脂肪含量，治疗脂肪肝。还能降低肝脏炎症和氧化应激反应，减少肝细胞凋亡，避免病情进一步加重。 另外，脂肪肝患者常常存在血脂代谢紊乱，这种血脂异常状态不仅加剧了脂肪肝的病情，还增加了心血管疾病的风险。这时可以使用阿托伐他汀钙片等他汀类的降脂药，或者非诺贝特片等贝特类的降脂药治疗，能够降低血脂水平，避免加重脂肪肝。