心脏大血管外科
科室介绍
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中南大学湘雅医院心脏大血管外科,成立于1951年,是我国最早成立的心血管外科之一,是教育部国家重点学科。由我国着名的心胸外科先驱谢陶瀛教授、唐家桢教授等带头成立。历经几代湘雅人的建设和发展,现已成为集临床、教学、科研于一体的国家重点学科。湘雅医院心脏大血管外科是国务院首批医学硕士、博士授予单位,现有医师30人,博士生导师1名,硕士生导师6名。拥有心血管外科金刀奖获得者、湘雅名医,100余名专业的医护人员。心脏大血管外科技术力量雄厚,目前已有心脏瓣膜病、大血管疾病、冠心病、小儿先心病,心脏重症监护等亚专业组。在大血管疾病外科方面开展各类高难度的胸主动脉瘤和主动脉夹层的主动脉根部替换、升主动脉替换、主动脉全弓置换及主动脉去分支技术。拥有国际先进的杂交手术间,开展主动脉瘤的杂交手术,微创介入下血管内支架置入术,总手术成功率达到95%以上。湘雅医院心脏大血管外科是中南地区首例心脏移植成功的单位,也是湖南省唯一能常规独立开展左心转流下胸腹主动脉置换术、Ross手术、肺动脉内膜剥脱术等高难度手术的单位。在瓣膜外科方面开展各类心脏瓣膜疾病的治疗,在心脏瓣膜置换、心脏瓣膜成形上有雄厚的技术水平和丰富经验,常规开展各类微创瓣膜手术、手术成功率在98.5%以上。全腔镜下微创瓣膜手术数量居全国前列,湖南省内领先。近年来,正逐步开展经导管瓣膜病介入手术。在合并心房纤颤的心脏疾病患者中,常规开展了房颤的外科治疗(迷宫手术),手术效果可观,1年内心脏窦性恢复率约90%,达到国际先进水平。在冠脉外科方面开展各类冠状动脉旁路移植手术,目前常规开展重症冠心病,全动脉化冠脉搭桥术,以及冠心病合并心脏瓣膜病的外科治疗。约80%的单纯冠脉旁路移植手术在非体外循环下进行。冠状动脉旁路移植手术临床研究成果被收入美国心脏协会冠脉搭桥指南,为国际冠状动脉旁路移植手术的理论和实践作出了突出贡献。在婴幼儿及新生儿先心病外科方面常规开展各类型先天性心脏病矫治,简单先心病手术的成功率近100%。是湖南省唯一能常规开展复杂大动脉转位矫治,矫正型大动脉转位双调转、肺动脉一期单源化等高难度复杂先天性心脏病的手术单位。在省内最早开展全胸腔镜下先心病矫治,能常规开展简单先心病的食道超声引导下的经胸微创封堵治疗,是全国早期开展微创心脏手术的单位之一。湘雅医院心外科心脏重症监护亚专科技术力量雄厚,拥有多种国际领先的生命支持设备,常规开展ECMO、IABP、血液净化、呼吸机、重症超声等技术,专科技术水平中南地区一流。体外循环组为中国医师协会吸附型体外生命支持技术示范中心。心脏大血管外科在临床及科研方面有坚实的基础,已获得包括国家自然科学基金、省重点研发项目等在内的课题六十余项。研究方向包括心肌保护、肺保护、冠心病、重症监护体系建立及微创心脏手术等。多项临床研究成果创省内国内第一,国际领先水平。出版了我国第一本《临床心脏移植》专著,主编及参编包括国家级教材在内的专著十余部。湘雅医院心脏大血管外科还长期承担了中南大学临床医学各层次医学生的相关教学任务。已培养硕士、博士百余名,遍布全国各大型医院心脏大血管中心。湘雅医院心血管外科亦是有社会责任的区域心脏中心。参加了包括郭氏先心病儿童免费救治、西藏先心病儿童免费救治及湖南省政府主导的先心病免费救治等多个慈善公益项目。力所能及帮助贫困患者、为其人生提供新的翅膀。历史重要事件:1.1951年 中南大学湘雅医院心脏大血管外科成立,是我国最早成立的心血管外科之一;2.1956年在国内率先进行人工低温研究并应用于临床,开展了二尖瓣闭式扩张术;3.1994年成功进行了中南地区首例同种异体原位心脏移植术同年出版我国第一本心脏移植相关专着《临床心脏移植》;4.1997年进行了国内首例自体肺移植,同年开展了国内首例体外循环下同种异体单肺移植;5.2005年成功完成湖南省首例完全性大动脉转位调转手术,同年在国内首次完成复杂高风险的Cantrell五联征畸形矫治手术,同年完成湖南省首例肺动脉内膜剥脱术;6.2010年施行了湖南省首例同期不停跳冠脉搭桥并肺癌根治手术;7.2011年成功完成了我国年龄最小的冠脉搭桥手术,同年成功救治湖南省首例急性心肌梗死后室间隔穿孔患者,同年完成湖南省首例心脏不停跳下主动脉弓动脉瘤去分支杂交手术;8.2012年完成湖南省首例难度系数达14分(最高难度系数为15)的完全性矫正型大动脉转位双调转手术,同年完成湖南省首例世界级难题的肺动脉闭锁矫治——肺动脉一期单源化手术,并且《缺血后处理心肌保护的临床研究》获湖南省医学科技奖一等奖和湖南省科学技术进步奖三等奖;9.2014年完成湖南省首例常温体外循环下全胸腹主动脉替换术;10.2017年完成国内首例左心转流下全胸腹主动脉置换术;11.2019年完成湖南省首例成人Ross术。
科室疾病
科室医生
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罗万俊
主任医师心脏大血管外科
三甲
中南大学湘雅医院
擅长:心脏多瓣膜置换,心脏冠状动脉搭桥,大血管手术,复杂先天性心脏病修补。
罗凡砚
主任医师心脏大血管外科
三甲
中南大学湘雅医院
教授
博导
博士
擅长:二尖瓣疾病、主动脉瓣疾病、三尖瓣疾病、联合瓣膜病等疾病的诊治,以及射频消融治疗等。
吴东凯
副主任医师心脏大血管 外科
三甲
中南大学湘雅医院
副教授
博士
擅长:成人心脏外科、先心病、瓣膜性心脏病、冠心病、大血管疾病的外科治疗。
胡庆华
副主任医师心脏大血管外科
三甲
中南大学湘雅医院
博士
副教授
擅长:各种大血管手术,包括胸腹主动脉瘤、主动脉夹层、胸主动脉瘤、主动脉口狭窄、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣二叶畸形、主动脉瓣关闭不全等。
刘巍
副主任医师心脏大血管外科
三甲
中南大学湘雅医院
擅长:主攻二尖瓣反流、二尖瓣狭窄、主动脉瓣反流、三尖瓣关闭不全等心脏瓣膜疾病胸腔镜手术,以及先心病封堵手术、介入及杂交心脏手术。
推荐非本院医生
聂磊
副主任医师心胸外科
三甲
湖南省人民医院
¥60起
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擅长:冠心病、房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、主动脉瘤等疾病的外科治疗。
张志功
副主任医师心胸外科
三甲
湖南省人民医院
¥49
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擅长:胸外科疾病的微创,无创治疗,领先将3D打印技术应用到单孔胸腔镜下治疗肋骨骨折,重度漏斗胸合并脊柱侧弯的治疗,擅长微创单孔胸腔镜治疗肺结节、肺癌、气胸、漏斗胸、鸡胸、肋骨骨折、肺大疱、畸胎瘤、胸腺瘤、胸腔积液等无创、微创治疗。
颜建华
副主任医师心胸外科
三甲
湖南省人民医院
¥59
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擅长:各种胸外科疾病的诊治及微创手术治疗,如肺癌、食管癌、肺食管良性疾病、纵隔肿瘤、气管肿瘤、胸壁肿瘤、先天性胸壁畸形、重症肌无力、自发性气胸、胸部创伤、手汗症,治疗效果均达国际领先水平。动态掌握各种国际前沿最新技术。
杨胜利
主任医师心血管病科
三甲
河北以岭医院
免费
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教授
博士
擅长:冠心病、高血压、高血脂、心脏病、瓣膜病、心律失常、心衰和心血管病疑难杂危急重症的诊疗和救治,特擅长复杂冠心病介入诊疗技术。
段志泉
主任医师血管甲状腺外科
三甲
中国医科大学附属第一医院
免费
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享受国务院特殊津贴专家
教授
博导
擅长:针对甲状腺结节,甲状腺4A,甲状腺4b.甲状腺4c.甲状腺5类,甲状腺癌,甲亢,甲减,桥本甲状腺炎,亚急性甲状腺炎 ,亚甲炎,桥本病等疾病临床经验丰富。
专家科普
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风湿性二尖瓣狭窄的并发症
2023-12-29
风湿性二尖瓣狭窄常见的并发症如下:
1、心衰;
2、心脏增大;
3、房性心律失常:如多发房早、阵发性房颤,甚至持续性房颤;
4、由于二尖瓣狭窄,血液在左心房回流受阻,可以出现血栓形成,血栓一旦脱落,随血液循环形成脑栓塞、肢体动脉栓塞,甚至肠系膜上动脉栓塞;
5、在瓣膜病变的基础上出现感染性心内膜炎,出现发热,甚至出现赘生物脱落;
6、肺部感染;
7、长期的心房增大可以压迫食道,出现吞咽困难。
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心脏手术体外循环的危害
2024-12-09
心脏手术中常使用体外循环来替代心脏的泵血功能,使外科医生能够进行心脏手术。尽管体外循环是一种常见的手术技术,但也存在一些潜在的危害:
1、出血和凝血问题:
体外循环可能导致出血问题,因为需要抗凝剂来防止血液凝结,然而,也可能增加术后出血的风险;
2、感染:体外循环需要在外部设备上建立血液循环,增加了感染的风险。尽管外科团队会采取措施减少感染的风险,但患者仍可能受到感染的影响;
3、器官功能受损:体外循环可能导致器官功能受损,特别是肾功能,这可能是由于循环过程中血液被过度稀释,或者因为使用抗凝剂导致的;
4、炎症反应:体外循环可能触发全身炎症反应,导致身体的免疫系统受到激活,可能会增加患者发生并发症的风险;
5、神经系统并发症:体外循环可能导致神经系统并发症,如脑缺血、脑血管意外和认知功能受损等,这可能是由于体外循环过程中的血流动力学变化和体内的血栓形成导致的。
虽然体外循环有一些潜在的危害,但也是一种重要的手术技术,可以帮助外科医生进行复杂的心脏手术。医疗团队会尽量减少这些风险,并在手术前对患者进行全面评估,以确保选择最适合他们的治疗方案。
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心率太快是什么原因,怎么处理
2024-05-10
心率太快首先要分析引起心率快的原因,比如有的病人有甲亢,会引起心率快,有的人贫血也会心率快,有的人心衰也会心率快,要看病人具体的引起心率快的原因。还有些其他的快速性心律失常,比如频发室上性心动过速或者室速或者房颤、房扑,都会心率快。要根据不同的心律失常的类型来进行处理。
患者需要先要做心电图来看它是一种什么类型的心律失常,是窦性心律过速,还是其他的快速性心律失常,比如甲亢引起来的心率太快或者窦性心动过速,可以给予降心率的药物,比如倍他乐克缓释片、比索洛尔。
这些都是比较常用的降心率药物,针对窦性心动过速相对比较好,如果房颤、房扑病人的心率突然增快也可以用。但是病人不能自己用此类药物,需要在大夫的指导下去应用,要根据心率快的原因来具体用药。
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