神经外科

脑出血患者意识不清多是由于脑出血量较大影响了患者的觉醒功能，一定需要引起重视，因为其也是颅内压增高的一种表现形式。发生了意识不清需要立即复查头部CT，并根据CT复查的情况，选择相应的治疗措施。如果出血量不大，可以通过保守治疗。保守治疗的方式主要包括脱水降颅压、清除氧自由基、护胃、化痰等处理。如果出血量较大，那么需要在保守治疗的基础上，予以手术治疗。

脊髓缺血性疾病，它的病因跟我们熟悉的头部脑缺血病因差不多，最常见的病因主要是由于动脉粥样硬化，梅毒性动脉炎，肿瘤，蛛网膜粘连，心肌梗死等。它主要分为两种表现形式，第一种就脊髓是短暂性的缺血发作，它的表现形式主要是脊髓间歇性跛行，表现为行走一段距离后，出现单侧或双侧下肢沉重，法律甚至瘫痪，休息后症状可以缓解。另外一种就是脊髓梗死，脊髓梗死之后，它通常症状会在数分钟到数小时之内达到高峰，根据闭塞血管的不同，它表现的临床表现也不一样，脊髓梗死分为两种临床综合征，第一种就是脊髓前动脉综合征，最常见的首发症状主要表现为病损平面相应部位出现神经根痛，短时间内发生截瘫，痛温觉丧失，大小便障碍，但深感觉保留。另外一种就是脊髓后动脉综合征，因为脊髓后动脉极少发生闭塞，就算发生它也会有因为有良好的侧枝循环而症状表现轻微，症状恢复也比较快，主要表现为急性根性神经痛，病变水平以下深感觉缺失和感觉性共济失调，而痛温觉和肌力不受影响。