消化医学中心
科室介绍
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南京医科大学第二附属医院消化医学中心,是国家卫健委消化内镜诊疗技术培训基地(首批)、江苏省十三五期间“强卫工程”医学重点学科(江苏省消化专业唯一)、中国医师协会高级消化内镜医师培训基地。江苏省临床重点专科、南京医科大学十一五重点科室、南京医科大学整合肠病重点实验室、南京医科大学消化内镜研究所所在地、南京医科大学博士、硕士研究生培养基地、博士后科研流动站,医院123优势学科建设第一层次培育学科(全院2个),同时也是中华医学会消化内镜分会全国委员和江苏省医学会消化内镜分会候任主任委员单位。消化医学中心下设消化科病房(5个病区180张床位)、现代化的消化内镜中心(3000平方米)(新消化科病房和消化内镜中心已于2021年7月27日启用)、消化病实验室,共有医护人员110人,其中医师40人,主任医师/教授11人,副主任医师10人,博士22人,硕士9人,博士研究生导师4人,硕士研究生导师10人,11人具有在美国、德国研修经历或获得日本博士学位,省领军人才1人,省重点人才1人,省333工程人才4人,六大人才高峰4人,省青苗人才2人。消化医学中心近5年以来,承担国家自然科学基金资助项目、国家科技部科技型中小企业创新基金、国家863计划、省重点学科基金、省重点临床专项、省创新团队、省级课题50余项,以第一完成单位获中国教育部科技进步奖、中华医学科技奖、省厅级科技进步奖10余项。获具有自主知识产权的国家专利14项,8项转化生产,其产品在中国、欧、美、拉及南亚等地区和国家广泛用于临床。近五年来以第一作者在GastrointestinalEndoscopy、LancetOncology等国内外杂志发表论文200余篇,其中SCI杂志收录100余篇。主编、副主编和参编医学著作近20部。培养来自全国各地内镜进修医师200余名,培养硕士、博士研究生150余人。消化医学中心以发展消化系统疾病内科诊治为基础,以“消化内镜诊疗”和“复杂肠病粪菌移植治疗”为特色,并以此带动整个消化学科的迅速发展。现已凝练并形成了“胆胰疾病的内镜诊治”、“复杂肠病粪菌移植治疗”、“肝病诊疗”、“新型内镜技术的研究与推广运用”、“消化道肿瘤的基础与临床研究”等几大优势方向。消化医学中心长期致力于消化内镜技术的推广,近年来,连续举办省级和国家级系列学术活动,产生了积极的社会效益和影响力。成功举办了“2021年中国肠道大会”、“2020年南京整合消化内镜学高峰论坛”、“2019年南京整合消化内镜学高峰论坛”、“2019年年中国肠道大会”、“2018年南京整合消化内镜学高峰论坛”、“2017年南京整合消化内镜学高峰论坛”、“2015中国南京首届世界消化大会”等20余次国际、国家级继续教育学习班或会议。专科主要技术优势与特色:(1)胆胰疾病的内镜诊治(ERCP治疗):内镜下逆行胆胰管造影(ERCP)/内镜下十二指肠乳头肌切开术(EST)治疗用于胆胰疾病诊断和治疗,每年完成各类ERCP治疗1000余例(绝大多数为复杂ERCP),采用多种辅助插管技术将ERCP成功率提高到99%以上,并创新性将ERCP用于儿童、超高龄老年患者、孕妇及消化道重建术后病人;2016年在国内首先将荷包缝合技术用于ERCP所致十二指肠穿孔修补,避免病人剖腹手术。2018年省内首家引进第二代Spyglass用于胆胰疾病的诊断和治疗。消化道重建术后ERCP是难度最大、风险最高的ERCP,包括毕II式术后、食管-空肠Roux-en-Y、胃-空肠Roux-en-Y、胆管-空肠Roux-en-Y、胰十二指肠术等,该团队近年来完成300余消化道重建术后ERCP,成功率高达90%(该团队负责人缪林教授是中华医学会消化内镜分会全国委员、江苏省医学会消化内镜分会候任主任委员)。每年数十次在全国性消化内镜会议进行ERCP手术演示。近10年来未发生ERCP相关并发症及医疗纠纷。(2)复杂肠病的诊断和挽救治疗:诊治了大量来自全球复杂疑难肠病病例,粪菌移植技术为难治性炎症性肠病、免疫缺陷性肠病、糖尿病和肥胖症等提供了重要的治疗。肠病团队负责人张发明教授是中国肠道大会创始人兼执行主席,该团队研制了世界上第一套智能化微生物分离系统(GenFMTer)用于洗涤菌群移植,发明经内镜肠道植管术(TET)用于全结肠途径重复菌群移植、给药、取样和引流,发明透明帽辅助内镜下硬化术(CAES)和LPRA肛门定位法用于肛门疾病诊疗。2015年,与樊代明院士等共同发起中华粪菌库-紧急救援计划用于全国难治性肠道感染的异地救援,2017年建立中国菌群移植平台用于菌群移植疗效和风险评价。受邀在Protein&Cell、GutMicrobes等杂志系统阐述其创新概念和成果。牵头中国大陆、中国香港、中国台湾专家制定洗涤菌群移植南京共识并于2020年在ChineseMedicalJournal发表,领域内国际指南专家组成员,研究成果被7项国际医学指南/共识推荐,制定国家标准1项。曾登世界胃肠病组织官方通讯WGN封面并受邀发表刊首评论。国家科技部微生物组领域中长期发展规划共同执笔人。(3)消化道支架治疗消化道梗阻:1996年在国内首先开展TiNi合金食管支架研制和临床应用研究,共获国家专利4项,相应产品广泛应用于我国、美国、东南亚、欧洲、南美洲等国家和地区,目前已完成各类支架一万多例次。(4)无痛内镜诊疗技术:上个世纪90年代在全国较早开展无痛内镜诊疗技术,目前该中心无痛内镜比例占95%以上,为方便患者,该中心无痛胃镜无痛肠镜联做的比例高达50%以上。(5)电子胆道镜结合德国进口U100双频激光治疗胆道术后残余结石、肝内胆胆管结石,联合应用X线、导丝、造影剂处理大量外院转诊的复杂胆道疾病,并开创性应用窦道再通技术,使大量T管滑脱病人避免再次手术。(6)在全国较早、全省率先开展内镜粘膜下剥离术(ESD)治疗消化道隆起性病变(平滑肌瘤或间质瘤)或消化道早癌。(7)贲门失迟缓症治疗:采用最新经口内镜下肌切开术(POEM)治疗贲门失迟缓症,取得较好疗效。(8)肝硬化食管曲张静脉套扎或硬化治疗,胃曲张静脉组织胶治疗。(9)开展超声内镜诊断和治疗:消化道隆起性病变诊断、胰腺占位诊断、胰腺囊肿胃内引流、神经节阻滞术等。(10)双气囊小肠镜、胶囊内镜等诊断小肠疾病。(11)消化道瘘堵瘘术:采用多种方法成功处理各种复杂消化道瘘,如食管气管瘘、食管纵膈瘘、残胃气管瘘、残胃胸腔瘘等。(12)作为全国NOTES俱乐部成员单位,在全国率先开展NOTES手术,全世界首次报道经阴道NOTES切除宫外孕孕囊,省内较早开展NOTES保胆取石术。(13)小儿胃肠镜检查及治疗。江苏首家开展,已完成数万余例病人,无一例发生不良反应。(14)内痔的内镜治疗:套扎治疗、硬化治疗。(15)其他:胃镜下胃造瘘术、消化道出血的钛夹治疗、消化道异物钳取术、消化道动力测定等。
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