食管外科
科室介绍
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南京鼓楼医院食管外科在医院“建设高质量的临床专科,推动公立医院高质量发展”战略指引下于2022年10月正式成立,是国内大型三甲医院中唯一独立建制亚专科,目前开放床位45张,医护人员30人,其中主任医师3人,副主任医师1人。承担着食管、纵隔、部分肺外科等胸外科疾病的临床与科研工作,同时承担国家规范化住院医师培训基地和临床本科实习教学任务。纵隔腔镜食管手术是我科治疗食管疾病的特色领先技术,取自然径路而极具微创优势,在完整彻底清扫淋巴结的情况下,胸部无切口,更安全、恢复更快;特别为有胸部手术史、胸腔广泛粘连、心肺功能不佳及高龄食管癌患者创造了手术机会。同时,手术整合了胸骨后径路的食管胃颈部吻合,术后食管床可以接受全剂量辅助放疗,大大提高了患者生存获益。作为专科化的科室,承担复杂食管癌治疗任务,包括空肠代食管术、结肠代食管术等。科室独创“鼓楼路径”治疗上纵隔肿瘤、食管异物/穿孔、纵隔脓肿,实现了不开胸,简化了手术流程,大大提高了食管穿孔/纵隔脓肿的生存率。我们的目标:鼓楼文化为先导,以先进技术为支撑,建设成在国内具有影响力的食管纵隔疾病治疗中心。主要疾病:食管疾病:食管及胃连接部良恶性肿瘤、食管裂孔疝、食管憩室、贲门失迟缓症、食管异物、食管狭窄。纵隔疾病:胸腺瘤、纵隔神经源性肿瘤、畸胎瘤、胸内甲状腺、纵隔囊肿、纵隔脓肿。肺部疾病:肺结节、肺部良恶性肿瘤、肺大泡、支气管扩张症、肺隔离症、气管良恶性肿瘤。胸部创伤:肋骨骨折、血气胸。其他胸外科疾病:胸壁肿瘤、膈疝、手汗症、漏斗胸。诊疗范围:食管、纵隔、肺、胸部外伤及其他胸部疾病的外科治疗。特色技术:充气式纵隔腔镜食管癌手术。“鼓楼路径”治疗纵隔疾病。剑突下径路治疗纵隔肿瘤。胸骨后径路的颈部食管胃吻合。经膈肌裂孔高位食管胃吻合。空肠、结肠代食管。复杂食管手术。复杂肺癌外科治疗。肺结节精准微创切除。
科室疾病
科室医生
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韦韦
副主任医师食管外科
三甲
南京鼓楼医院
¥210起
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擅长:胸腹腔镜食管癌根治术,肺结节诊断与单孔胸腔镜手术,剑突下腔镜胸腺瘤切除术,胸部良性疾病微创手术(手汗症、气胸、漏斗胸、食管平滑肌瘤、食管裂孔疝、食管穿孔)。
推荐非本院医生
黄东亮
副主任医师手汗科
泰康仙林鼓楼医院
免费
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擅长:手汗科疾病的诊断及微创治疗,如原发性手汗症的交感神经微创治疗。精通原发性手汗症微创技术,在微创技术领域具有极高的造诣。
卞春安
副主任医师胸心外科
南京医科大学第四附属医院
¥30起
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擅长:肺部小结节的鉴别诊断,胸腔镜肺部小结节切除、胸腔镜肺癌根治术、胸腔镜肺段切除术、胸腔镜纵膈肿瘤切除术、胸腹腔镜食管癌根治术等微创手术。
苏存华
副主任医师心胸血管外科
三甲
南京市第一医院
¥40
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博士
擅长:各类主动脉瘤及主动脉夹层的外科手 术、冠心病、心脏病及心脏瓣膜疾病的外科治疗,尤其对主动脉疾病及各类危重症心脏瓣膜病的外科手术及围手术期处理,有较高的造诣。
张杰
主任医师胸外科
三甲
上海市胸 科医院
¥360起
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副教授
博士
全国专科综合胸外科第3名
擅长:食道癌、肺癌、贲门癌、纵隔肿瘤,软组织肿瘤的微创根治性手术和综合治疗,内镜下的外科治疗,包括内镜下EMR/ESD规范切除、胃镜下胃造瘘(PEG)、食管扩张,食管支架等,以及贲门失弛缓症、食管裂孔疝、胃食管反流症的外科治疗。
专家科普
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食道癌手术是微创还是开胸
2023-10-17
目前食管癌的治疗是以手术为主的综合治疗,食管癌在不同阶段,采用不同的治疗手段。对于早期中早期的食管癌,一般建议直接手术。对于局部晚期的食管癌,建议先进行辅助治疗,然后再进行手术。
手术治疗目前有几个手术方案,传统的方法就是开放手术,是经左胸左颈、经左胸手术,还有经右胸腹手术,还有右胸腹左颈的手术,这属于开放手术。
微创手术已经逐渐成为主流手术,微创手术目前分为两种手术,一种是经胸腹腔镜手术,另一种是经纵隔镜腹腔镜手术,当然还有一种是目前比较新的方法,是经达·芬奇机器人的微创手术。
微创手术有很多优点,手术创伤比较小、切口比较小、病人术后的疼痛相对比较轻、恢复得也比较快。对于胸腔脏器胸腔内,或者腹腔内的操作,由于局部放大的作用,所以具有更好的器官的保护功能。
对于食管癌,还有淋巴结来说,能够达到彻底清扫,达到比较好的手术效果。所以,目前微创手术逐渐取代了传统的开放手术。
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胸腔闷痛是怎么回事,怎么办
2024-05-07
对于胸腔闷痛的常见原因主要如下:
1、冠心病:冠状动脉粥样硬化可以造成冠状动脉内的斑块形成,随着斑块增大,可以造成冠状动脉狭窄,甚至引起闭塞,造成远端心肌的血管出现异常或心肌梗死,从而会出现胸腔闷痛的症状。通过心电图、冠状动脉造影检查可以诊断,及时根据狭窄程度进行支架或药物治疗,还有是冠状动脉搭桥来重建心肌血管,可以改善胸腔闷疼的症状;
2、气胸或胸腔积液:其可以造成胸膜的牵拉反应,从而可以出现胸腔闷痛的症状。其通过CT、摄片等检查可以诊断,及时进行胸腔穿刺抽液或胸腔闭式引流来排出积液、积气来改善症状,同时根据原发性的病因来进行相应的治疗,可以改善胸腔闷痛的症状;
3、胸部损伤:其包括急性或慢性的损伤,可以造成胸壁挫伤,甚至肋骨骨折、肌肉劳损,还可以出现在呼吸时,胸腔出现闷痛,需要根据病因来进行相应的处理,可以缓解闷痛的症状,同时要注意休息、减少肌肉劳损等情况的发生。
因此,对于出现胸腔闷疼,要及时完善胸部的CT、心电图等相关检查,必要时进行冠状动脉造影来明确诊断心脏疾病,根据病因来进行处理,可以缓解胸腔闷痛的症状。
2.60万
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吸烟会直接诱发肺癌吗
2024-04-29
根据肺癌分型的不同,致癌因素可能不同。如鳞癌、小细胞肺癌等,吸烟应该是其非常重要的致癌因素,现在明确认为很多鳞癌或小细胞肺癌都是吸烟引起来的。
腺癌现在是肺癌最多见的一种分型,不管国内还是国外。腺癌现在认为跟吸烟可能没有太大的关系,因为腺癌目前观察到女性发病率非常高。而且有很多女性根本就不吸烟,周围也没有人吸烟。
但是吸烟毕竟对肺是一个非常不良的刺激,容易诱发肺癌,还容易诱发一些其他的慢阻肺、肺气肿等疾病。尤其是到了老年以后,基础疾病逐渐加重也容易导致肺癌,也是肺癌的一些诱发因素。
所以可能吸烟并不直接来诱发肺癌,而是先诱发了一些其他慢性疾病以后,进一步诱发了肺癌。所以吸烟还是能戒就戒,尽量不要吸烟,也尽量不要吸二手烟,离吸烟的人远一些。
4.84万
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