产科

北京大学人民医院产科，学科主任：张晓红，副主任：刘国莉，学科助理：周敬伟。学科概况：1．人员构成：主任医师5名，副主任医师5名，主治医师8名，住院医师3名，副研究员1名，助理研究员1名，副主任技师1名，护理人员58名。2．床位：56张，其中单间病房9间。3．设置：围产保健门诊及产科B超室，病房，产房，产前诊断实验室。学科现状产科作为妇产科学科的一部分，在国家重点学科多年发展的基础上，在围产保健、妊娠合并症、疑难重病症抢救等方面积累了丰富的经验，近年来又在产前诊断方面进一步开展工作、拓展了发展方向。并在承担大量医疗、教学、科研等任务中不断发展着。1.围产保健具有完善的产前保健系统及高危妊娠管理制度，并常年开展孕期健康教育及产后指导。坚持数十年的孕妇学校健康教育，课程由北京大学人民医院产科资深专家、护士长担任，内容丰富、形式多样，吸引了大批孕产妇及家属参与。门诊设普通、专业及专家门诊，有健全的产前各项检查诊断方法、独立的产科超声检查及产前、产时监护系统。胎儿畸形的产前筛查及较高的宫内诊断率提高了围产保健质量，开设产前诊断专业门诊，为发现胎儿异常的孕妇提供咨询，并进行后续产前诊断。北京大学人民医院为全国分娩镇痛试点单位，产房开展了产时无痛分娩、温馨待产、助产士陪产。病房提供了新生儿听力筛查、新生儿心脏畸形筛查等多项服务。多年来，发挥综合医院的优势，在妊娠合并症、并发症的诊断治疗上积累了丰富的经验，特别是妊娠合并血液病、甲状腺疾病、心脏病、肾病、癫痫等内科合并症。目前，北京大学人民医院为北京市妊娠合并血液病转会诊中心，北京市及周遍地区妊娠期严重的血液系统疾病均转入北京大学人民医院治疗。2.疑难重病症抢救目前为北京市危重孕产妇抢救中心之一，北京市产科技能与孕产妇救治培训考核基地。每年广泛接受北京市、远郊区县及外地的危重孕产妇转诊。院内成立了由多科室专家组成的孕产妇抢救小组，在院内各科室尤其是血液科、心内科、呼吸科、手术室、血库、SICU的配合下，成功抢救多例妊娠合并严重危重血液系统疾病、多脏功能衰竭、恶性肿瘤、羊水栓塞、DIC的危重孕产妇，抢救成功率达到国内先进水平。并承担多个单位的医护人员产科技能培训工作，为北京市孕产妇救治提供人才培养。3.产前诊断目前为北京市产前诊断中心之一，临床已开展：（1）母血清筛查工作针对胎儿染色体疾病及神经管畸形，孕妇可在孕11-13+6周、15-20周行两次血清学筛查，或者无创DNA检测。（2母血浆胎儿游离DNA产前检测技术，北京大学人民医院自2016年开展母血浆胎儿游离DNA产前检测技术，针对于胎儿染色体异常进行无创性产前筛查，大大提高了产前筛查的准确性。（3）羊膜腔穿刺羊水细胞培养产前诊断技术，对筛查高危人群、年龄大于35岁、即往不良妊娠或分娩史、B超可疑胎儿畸形的孕妇，可在孕16-22+6周行羊水穿刺胎儿染色体核型检查。实验室设备先进，技术人员5名，技术成熟、细胞培养及制片引进国外先进技术，成功率达98%以上；染色体核型分析采用先进的核型自动分析仪，使图形可保存、异常者便于会诊。（4）开展胎儿羊水及脐血FISH快速染色体核型分析技术。（5）胎儿脐带血穿刺技术1999年开始脐带血穿刺技术，已成熟运用于临床产前诊断，可用于染色体异常、宫内感染、胎儿单基因遗传疾病的宫内诊断。（6）开展绒毛膜穿刺技术，进行产前诊断时间大大提前。（7）B超产前胎儿畸形筛查产科彩超室具备先进的超声诊断仪，特别在严重先天性心脏畸形的宫内诊断率达国内外先进水平。目前已开展孕期胎儿心脏畸形的常规筛查及宫内诊断，并联合心外科儿科对胎儿心脏畸形进行多学科会诊，提供孕期监测方案，并与阜外医院合作，对于严重心脏异常的胎儿进行出生后转诊，及时手术，提高了严重胎儿心脏异常的救治成功率。（8）胎儿核磁共振检查技术：产前诊断中心联合放射科开展孕期胎儿核磁共振检查，提高了孕期胎儿异常的诊断水平。胎儿头颅核磁检查技术提高了胎儿中枢神经系统异常的检出率。特色诊疗1.高危妊娠管理及多学科综合救治产科在多年的发展基础上，在临床上针对产科疑难病症进行了多学科的联合抢救及治疗。依托综合三甲医院内外科综合实力，承担了多种内外科合并症以及产科严重并发症的诊治，主要涉及疾病包括极重度血小板减少、妊娠合并白血病，妊娠合并系统性红斑狼疮、重度子痫前期多脏器功能受损、严重感染中毒性休克、多胎妊娠、凶险性前置胎盘、胎盘早剥、胎盘植入、难治性产后出血致多脏器衰竭、妊娠合并急性脂肪肝，对这些疾病诊疗及抢救有较为独特的研究及见解。接受北京市、远郊区县及外地的重症病人的转诊。在院内各科室尤其是SICU的配合下，危重病人抢救成功率达到国内先进水平。2.超声产前诊断胎儿先天性心脏病及胎儿异常多学科会诊2004年开展了三唯彩超的临床应用，胎儿心脏的畸形的宫内诊断水平得到大幅度的提高，配合临床产前诊断工作的开展，胎儿畸形宫内诊断的水平得到了北京市产前诊断工作小组的认可及好评。超声诊断胎儿先天性心脏病之后，对其情况进行综合的咨询和后续产前诊断，提高了胎儿先心病诊断水平。并联合心外科儿科对胎儿心脏畸形进行多学科会诊，提供孕期监测方案，并与阜外医院合作，对于严重心脏异常的胎儿进行出生后转诊，及时手术，提高了严重胎儿心脏异常的救治成功率。3.双胎妊娠孕期保健及产前筛查与产前诊断随着辅助生殖技术的开展，双胎妊娠日益增多，双胎妊娠胎儿出现异常风险高于单胎妊娠，双胎妊娠的产前筛查与产前诊断具有更高的难度和挑战。北京大学人民医院每年接诊70-80例双胎妊娠产前诊断病例，具备丰富的双胎妊娠产前筛查与产前诊断经验，并对诊断后有异常的胎儿进行选择性减胎术。4.胎儿宫内生长受限诊治胎儿宫内生长受限是孕期保健中较为常见的胎儿生长异常，病因复杂，与胎儿的不良结局有关。北京大学人民医院经多年的经验总结，在胎儿宫内生长受限的诊治及孕期监测方面积累丰富的经验，加强围分娩期管理，争取良好结局。5.妊娠高血压疾病诊治妊娠高血压疾病是常见的妊娠并发症，但严重影响母儿健康。北京大学人民医院对妊娠期高血压疾病早期筛查、中晚期妊娠管理，合并肥胖及呼吸睡眠综合征孕妇高血压管理方面具备丰富的经验，高质量的孕期管理是妊娠高血压疾病孕妇获得良好结局的基础。对于妊娠合并高血压疾病尤其是肥胖的病人产科与北京大学人民医院睡眠中心合作，及早发现有睡眠呼吸暂停的孕妇，给予佩戴呼吸机等治疗，防止严重母儿并发症的发生，为国内为数不多的积极治疗孕期睡眠呼吸暂停的医院之一。对于重度子痫前期患者综合评估脏器功能，适时终止妊娠，对围分娩期进行严格管理，获得良好母儿结局。6、妊娠合并血液病及免疫疾病诊治多年来依托北京大学人民医院血液科及风湿免疫科的学科优势，北京大学人民医院产科收治了北京各区县及部分外省市转诊的大量妊娠合并血液疾患及风湿免疫疾病的孕产妇，积累了相关临床经验，在诊治过程中与血液科及风湿免疫科建立了良好的科协作，并已形成产科、血液、风湿免疫、新生儿、ICU、麻醉等多学科合作诊治模式。各学科均有副高职以上人员负责诊治，可为患者提供绿色通道，成为北京市妊娠合并血液病会诊和转诊中心。产科近年来成立了妊娠合并血液系统疾患及风湿免疫疾病专业研究小组，并逐渐发展成为产科的专业特色之一。教学科研北京大学人民医院产科具有良好教学和科研传统。接受北京大学医学部八年制医学生实习，是北京市住院医师规范化培训基地，每年接受5-8名基地培训住院医师，并负责北京大学人民医院妇产科硕士及博士临床轮转培训工作。并接受来自全国各地妇产科医师进修学习。北京大学人民医院产科每年负责国家级继续教育项目。北京大学胎儿先天性心脏畸形产前超声诊断学习班常见胎儿先天性心脏畸形解剖数据库及临床应用、北京大学助产技术与产科护理学习班，目前已培训学员1200余人。获得良好地学术影响。承担北京市继续教育项目2项。北京大学人民医院产科具有良好的科研传统及良好的学术影响，拥有产前诊断实验室及妇产科实验室，可以进行动物实验及分子生物学实验。近5年发表SCI文章10余篇，核心期刊文章60余篇。北京大学人民医院产科的科研分为五个方向，妊娠合并血液及免疫疾病；妊娠合并高血压疾病及呼吸睡眠暂停综合征；双胎妊娠及胎儿宫内生长受限相关疾病；胎儿先天性心脏病超声异常方面；异常染色体及基因遗传方面家系研究。北京大学人民医院产科科研获得多项北京市及国家级科研项目，主要包括：1、胎儿先天性心脏病三维数据库建立，获得国家自然科学基金及首都发展基金支持。2.妊娠合并血液系统疾病相关研究，获得首都特色项目支持。3.妊娠期高血压疾病与呼吸睡眠暂停综合征研究，获得首都发展基金支持。4.寨卡病毒与小头畸形发病相关研究，获得科技部专项基金支持。5.妊娠期免疫性血小板减少症患者孕期治疗与母儿结局的相关研究，获得北京市自然科学基金支持。联系我们门诊：门诊楼3层北侧病房：2层B区