中西医结合男科
东南大学附属中大医院中西医结合男科,周性明教授是江苏省乃至我国男科发起人之一,其后的陈甸英教授,也是我省著名的男科专家。
2015年5月,东南大学附属中大医院中西医结合男科宣告成立,这是我国三级甲等医院中,第一个独立的中西医结合男科临床科室。引进原南京中医药大学男科学研究所所长金保方教授为学科带头人。科室成员暂为3人,金保方教授任科室主任。
科室特色:
1.不育症的中西医结合诊治 因不育症的发病机制不清,迄今为止,WHO和相关学术组织尚无推荐或可供选择的方案,临床上大多根据自己的经验,尝试用药。我们在这一领域摸索多年,逐步形成“中西并举,男女同治”的理念,制定个体化诊治方案,使患者夫妇不走弯路,少走弯路,尽快达到生育目的。
2.早泄的诊治 前期的临床研究已经证实,中央型椎间盘突出与男科疾病存在一定的相关性,如阴茎异常勃起、早泄、骨盆周围疼痛综合征(又称前列腺痛)。本科室在明确诊断的前提下,采取针对性治疗,治疗方法丰富多彩,物理治疗有推拿、牵引、手法整复;药物治疗包括中药、西药,口服、外用;在保守治疗无效的情况下,还可以选择介入(PLD)、椎间盘镜等少创、微创疗法。
3.其他性功能障碍的诊治 随着PDE5i的问世,在ED的治疗上,现代医学已取得突破性进展。但对于其他性功能障碍,如性欲异常(亢进、减退)、阴茎异常勃起、射精异常(早泄、不射精、逆行射精、射精痛)缺乏行之有效的办法。近几年,我们曾先后开展“精囊分泌功能与性功能的相关性研究”、“中央型椎间盘突出与射精异常的研究”,并将其理念融入到临床诊疗工作中去,形成一套独特的治疗方法,有较好的临床效果。特别是如何将中西医结合,发挥更佳的临床疗效,总结出许多行之有效的方法,并在全国交流推广。
4.慢性前列腺炎(CP)的诊治 此属临床常见病、多发病,门诊率极高,但医患双方在认知上,都存在很多误区。这几年我们从临床出发,用中医的手段,辨证论治,因人而异,积累了丰富的临床经验,并取得很好的临床效果。专题讲座“对CP诊治的再认识与中医药的选择”曾先后在全国多地的学术年会上演讲,其诊断标准、疗效评判、预防调护、预后评估的新观点,逐步被同行和患者接受。
5.良性前列腺增生(BPH)的中药干预 对BPH的早期干预,不仅可改善排尿症状,对老年人其他的伴随症状,如口干、便秘、腰疼腿酸,神疲乏力等,中医药都有独特的优势。我们近几年来,对非手术适应症的BPH患者,以中药干预,大多在1个月内控制症状,然后再用ɑ受体阻滞剂或5ɑ还原酶抑制剂巩固,大大提高了BPH患者的生活质量。同时,可与泌尿外科紧密合作,对BPH及PCa术后的药物干预,发挥中医特长。
6.其他疾病 如血精(精囊炎)、附睾炎、迟发性性腺功能减退症(LOH)等男科慢性病,中西医结合都有明显的优势。
7.辅助生殖的中医药干预
(1)严重少弱精子症、无精子症的治疗 对严重少弱精子症、无精子症或辅助生殖前的干预治疗,有较丰富的临床经验,大大提高得精率、受精率、得胚率、优质胚胎率、种植成功率。
(2)试管婴儿的干预 2005年,我们率先开展辅助生殖的中医药干预,以提高试管婴儿的成功率,其中包括卵巢早衰、子宫内膜过薄、反复发作性盆腔炎和输卵管炎、反复发作性EMS及不明原因性试管婴儿失败者,等等,临床效果明显。
获奖及发表论文、专著情况:
金保方教授带领的中西医结合男科团队,先后获得国家自然科学基金4项,参与“973”科研1项;主持和参与省厅级科研10余项;指导在校研究生获得江苏省教育厅科研10项。主编或参编专著16部;发表论文100余篇,其中SCI收录6篇,最高影响因子4.774。