全科医疗科
科室介绍
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东南大学附属中大医院全科医疗科,是与专科医学相对应的学科,是集健康教育、预防、保健、治疗、和康复为一体,集中体现生物—心理—社会新型医疗模式的学科。在国外,全科医学自上世纪六十年代发展至今已经形成固定规模,担负着80%人群的医疗保健服务。该院是全国最早(1998年)成立全科医学科专门学科的医院,是并列于内、外、妇、儿科的临床科室。设有全科医疗门诊、全科医疗专家门诊、全科医疗病房。目前拥有主任医师1名、副主任医师1名,主治医师3名,住院医师4名,康复治疗师1名;其中医学博士研究生1名、硕士研究生6名。自2005年正式设立全科医学(科)病房以来,已收治病人数千人次,病种涉及外科、内科、妇科以及神经、精神、心理障碍,其中内科病种涵盖所有内科专科如呼吸内科、老年科、心血管内科、内分泌科、消化内科、肾内科等。目前该科室开放床位24张,已经形成符合全科医学特征的疾病种类。可以到全科医疗科室住院治疗的疾病病种可以分为三大类。第一:无法进行专科归属的全身性疾患。患者表现以全身异常为特征,如发热、慢性疼痛(头痛、腹痛、肢体痛等)、乏力、贫血、消瘦、失眠等为主要表现,可能是疾病的早期表现,也可能是复杂性疾病,或者少见疑难性疾病,需要全科医生的全面分析、排查辨明疾病归属。第二:多种疾病并存的患者。患者可能一人身患有多种疾病,如同时患有高血压病、糖尿病、脑卒中、肺部感染、营养不良等,患者的疾病不仅需要某个专科医生的单一治疗,更需要全科医生统一管理,合并治疗。另外,肿瘤晚期患者如果以及失去了手术、放疗和化疗的机会,又合并有感染、营养不良、疼痛等严重影响生命质量的患者也属于全科医学“临终关怀”范围。第三:没有明确疾病诊断的各种全身不适感。部分病人经过多家医疗机构各个专科诊治,经过多项检查,没有明确疾病诊断,治疗效果又不理想的全身性不适者。全科医疗是生物-心理-社会医学模式整合的具体体现。该院全科医疗科依托医院的整体技术力量,在以人为本和整体医学思想的指导下,精心呵护每一个病人,在科学诊疗的基础上、对病人实行全过程、全方位的全面照顾,以爱心、热心、帖心之情与每一个病人实行互动,互相配合,战胜疾病,帮助每一个病人完成身体、心理康复、适应新的生活和提高生命质量的使命。全科医疗科目前已形成了以治疗为切入点,融合健康教育、治疗、康复和心理关怀为一体的医学服务模式,取得了病员、病员家属及社会的好评。全科医学专家门诊担负心身疾病病人、亚健康状态“患者”的诊断和综合治疗方案的制订,合并有多种疾病的老年患者的综合治疗,以及出院病人的随访和治疗方案的调整。目前该科室已经在医学院开设了本科生和研究生的全科医学课程。同时在该院是国家级、省级全科医生培训基地的平台上,承担省内全科医生短期培训、进修等工作,为培养优秀的全科医生做贡献。电话:护士办公室:025-83275419;医生办公室:025-83275420
科室医生
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汤仕忠
主任医师全科医疗科
三甲
东南大学附属中大医院
擅长:亚健康和慢性疾病的诊治,如慢性心衰、慢性房颤、慢性肾功能衰竭、慢性咳嗽、慢性高血压、慢性偏头痛、慢性肾病、慢性疼痛、老年慢性胃炎、慢性病贫血等,以及运动、饮食指导和心理调适。
陈文姬
副主任医师全科医疗科
三甲
东南大学附属中大医院
博士
擅长:中西医结合治疗高血压病、脑梗塞、冠心病、糖尿病等老年性常见病变,对躯体疾病所致精神心理障碍,如焦虑、抑郁等情绪问题,身心障碍等治疗有丰富经验。
于艳秋
副主任医师全科医疗科
三甲
东南大学附属中大医院
擅长:胃肠道疾病、肺及支气管疾病、肾脏疾病、血液系统疾病、情绪障碍的诊治。冠心病、高血压病、脑梗塞、脑出血、老年痴呆症、糖尿病、骨质疏松等心脑血管疾病及代谢性疾病的诊断与治疗。
邱山虎
副主任医师全科医疗科
三甲
东南大学附属中大医院
擅长:常见疾病的诊治,如感冒、鼻炎、发热、胃胀等。
陈翰卿
主治医师全科医疗科
三甲
东南大学附属中大医院
擅长:中西医结合治疗内科常见病,如高血压、糖尿病、慢性心衰等。
推荐非本院医生
陈润东
主任医师治未病中心
三甲
广东省中医院
¥100
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擅长:内、妇、儿科常见病及内科疾病综合调理、中医杂证、术后调养、产后调养、优生优育调养、中医体质辨识及健康调养、身心亚健康状态的调理。尤其擅长睡眠障碍、疲劳综合征、慢性疼痛、功能性便秘、性功能障碍、耳鸣、过敏性鼻炎、口腔溃疡等的调养及治疗。
周建扬
主任医师治未病中心
三甲
浙江中医药大学附属宁波中医院
¥35
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擅长:内科常见病、多发病的诊治,尤其是糖尿病、甲状腺疾病及内分泌失调、代谢病等疾病的诊治,近年来从事研究中医养生保健服务。
陈卫建
主任中医师健康管理中心(治未病)
三甲
浙江中医药大学附属第二医院
¥150
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教授
擅长:胃癌、肠癌、肝癌、食道癌等消化系统恶性肿瘤、肺癌、乳腺癌、宫颈癌、恶性淋巴瘤的中医诊治,对脾胃病尤其是萎缩性胃炎伴肠化及肠上皮内瘤变等癌前病变的治疗有很好的疗效,善于利用膏方调理肠胃疾病及多种慢性疾病。
辛海
副主任医师治未病科
三甲
首都医科大学附属北京中医医院
¥100
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擅长:耳鸣、脑鸣、失眠、粉刺痤疮、桥本、甲状腺结节、乳腺结节、高血压、糖尿病,以及内科和五官科的疑难杂症。
姜明全
副主任医师全科医学科
三甲
上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
¥40
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博士
擅长:慢性支气管炎、哮喘、冠心病、心律失常、高血压、高血脂、胃肠功能紊乱、脂肪肝、中风后遗症、更年期、失眠、口腔溃疡等。
专家科普
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什么是神经质
2024-10-23
神经质是心理学中的一个概念,它主要描述了个体在体验和表达情绪方面的倾向。它通常指的是个体对负面情绪的敏感性比较高,比如更容易感到焦虑、愤怒、沮丧等。神经质的人往往对环境的刺激反应过度,难以控制情绪,情绪波动比较大。
神经质这一特质可以受到遗传、环境等多种因素的影响。在人格特质模型中,神经质与其他特质如外向性、开放性、宜人性、责任心等一起构成了个体独特的人格特征。
值得注意的是,神经质并不等同于精神疾病。虽然高度神经质的人可能更容易出现焦虑,抑郁等情绪问题,但这并不意味着一定患有心理疾病,仍然可以正常地生活、工作和学习。
如果身边的人表现出比较高的神经质的特质,并且感到情绪困扰或者是生活质量受到影响时,建议寻求专业的心理咨询或者治疗。心理医生可以帮助更好地了解自己的情绪和行为模式,并提供有效的应对措施。
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做了七次心电图都是心肌缺血
2024-06-04
做了七次心电图都提示心肌缺血,这种情况是存在的,但需要鉴别。心电图在诊断心肌缺血中有着非常重要的地位,心肌缺血时,心电图的表现可以有很多种,比如QRS波、ST段的改变,ST段可以表现出抬高或压低,还有T波的改变,T波可以表现出高尖、低平、倒置。
1、动态改变:最强调的心电图改变是动态改变,比如心肌缺血发作和没有发作时候的动态改变。最常见的表现就是发作时心电图出现异常改变,比如ST段抬高或压低,T波的低平或倒置,而静息时,就是没有发作的时候心电图正常,是最常见的;
2、假性正常化:还有一种就是如果没有发作的时候ST段、T波异常,心电图表现上心肌缺血了,但发作时又正常了,叫假性正常化,这也是心肌缺血的表现。
所以如果没有发作的时候,心电图反复做七次还是提示心肌缺血,没有症状。没有心肌缺血发作的时候,心电图提示心肌缺血了,这时候需要辨证的看。有时心电图的心肌缺血改变受很多因素相关,比如电解质的紊乱、交感神经和迷走神经的不均衡等。如果七次都是发作时候做心电图,有心肌缺血,这价值比较大。
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82.5克葡萄糖和75克的区别是什么
2024-01-15
82.5克葡萄糖和75克葡萄糖都可用于做糖耐量试验,区别是82.5克葡萄糖中含有一分子结晶水,和75克无水葡萄糖相当,现在临床上使用75克无水葡萄糖做糖耐量试验的比较多。
当糖尿病临床症状不典型,血糖偏高,但还不足以诊断糖尿病而又怀疑有糖尿病时,应进行口服葡萄糖耐量试验进行最后的诊断。糖耐量试验是利用口服葡萄糖可刺激胰岛B细胞,引起胰岛素释放增加,从而可反映B细胞的功能状态,对糖尿病的诊断、分型及治疗有一定价值。
口服葡萄糖耐量试验前必须禁食8-10小时,可少量饮水,试验过程中停服一切药物,将82.5克或75克葡萄糖粉溶解于300ml开水中,(水温以20℃~30℃为宜),从喝第一口糖水开始计时,于5分钟内饮完。之后在使用后的30、60、120、180分钟抽血测血糖及胰岛素。
若明确有血糖异常诊断为糖尿病,则应在医生指导下尽快使用盐酸二甲双胍片、达格列净片、恩格列净片等药物治疗,控制血糖,日常注意饮食,避免暴饮暴食。
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