广西医科大学第一附属医院心血管内科是广西心血管内科唯一的国家临床重点专科和最早的广西医疗卫生重点学科,是广西临床重点专科(建设项目),是博士和硕士学位授权点,具有博士后流动站,是第一批医院的品牌学科,在国内已具有一定的影响力。学科是国家卫健委首批设立的冠心病、心律失常及先天性心脏病介入培训基地,是国家“一带一路”心脏介入培训基地、中国“胸痛中心”示范基地、中国心房颤动介入诊疗培训示范基地、中国心血管病专科护技培训示范基地,是国家临床医学研究中心分中心、国家放射与治疗临床医学研究中心分中心,是国家标准化胸痛中心、房颤中心和高血压中心的卓越中心,是全国内科学规范化培训基地和广西唯一的心血管内科专科培训基地,是美国心脏协会心血管急救培训中心和国家心肺复苏学医教研科普基地。在广西牵头成立了广西心血管内科专科联盟、广西胸痛中心联盟、广西房颤中心联盟、国家心衰医联体广西中心、广西心衰中心联盟和国家高血压专病医联体广西中心等专科联盟。
学科设有冠心病、心律失常、结构性心脏病、心血管危重症、高血压、肺血管病和心力衰竭7个亚专科。学科的专科医疗服务,如心血管疾病的介入诊疗、急危重症和疑难疾病诊疗等,均达到国内先进水平。
人才构成
心血管内科拥有一支高水平的临床心血管专科队伍,支撑专科的发展。学科拥有正高职称22人,副高职称16人,博士生导师9人,硕士生导师25人。其中博士40人,硕士18人,留学归国人员10人。11人任全国心血管相关专业学会常委或委员,4人任广西专业学会主任委员,5人任副主任委员。1人为享受国务院特殊津贴专家,1人获得国家卫生健康突出贡献中青年专家,1人获得第十三届中国医师奖,2人为广西壮族自治区优秀专家,1人为广西“十百千人才工程”第二层次人选,2人为广西高等学校高水平创新团队卓越学者,3人为广西医学高层次骨干人才培养“139”计划领军人才。2人任国家级质控中心委员,1人任广西心血管疾病介入诊疗质控中心主任,1人任广西胸痛中心质控中心主任。是国家卫健委授予的“中国-东盟医学人才培养合作单位”和“一带一路”医学人才培养联盟副理事长单位,是广西医学会心血管病学分会主委单位、广西医学会心脏起搏和电生理学分会主委单位和广西医师协会心血管内科医师分会主委单位。
专科特色
心血管内科在7个亚专科方面均具有科学完善的诊疗流程,常规开展冠脉介入诊疗、射频消融术、起搏器植入(包括ICD和CRT)、左心耳封堵术、先心病封堵术、经皮二尖瓣、肺动脉瓣、主动脉瓣球囊成形术、大支架植入术、肾上腺疾病的介入诊疗术、经导管主动脉瓣置换术(TAVR)和经导管二尖瓣钳夹术(Mitralclip术)等各种心血管疾病介入诊疗手术。每年介入诊疗总量超过10000例,DRGs病组数、CMI值和3/4级手术比率均高于国家同级医院平均水平。
以下技术已达国内先进水平:
(1)复杂冠心病精准介入治疗:在血管内超声(IVUS)、光学相干断层扫描(OCT)和冠脉血流储备分数(FFR)指导下的复杂冠心病精准介入治疗;
(2)ECMO支持下的CHIP(复杂、极高风险冠心病)患者的介入治疗;
(3)复杂心律失常的射频消融术:如持续性房颤、房扑和器质性室速等的消融,使用Carto和Rhythmia高密度标测系统,常规开展了Marshall韧带酒精消融和心外膜标测消融;
(4)左心耳封堵术:是区内最早开展左心耳封堵术以及手术例数最多的医院;
(5)心脏起博技术:包括左束支起搏技术、CRT左室四级电极的植入和无导线起搏器的植入等;
(6)先天性心脏病的介入治疗:包括房间隔缺损、室间隔缺损、卵圆孔未闭、动脉导管未闭和冠状动脉瘘等的介入治疗;
(7)肾上腺疾病的介入诊疗:对于肾上腺有增生、结节和腺瘤的患者,怀疑原发性醛固酮增多症或嗜铬细胞瘤,对肾上腺静脉进行采血化验明确诊断,可进行肾动脉栓塞进行治疗;
(8)TAVR:对于高龄、心功能差、存在严重合并症或恐惧外科手术等原因,无法接受手术治疗的主动脉狭窄患者,可选择TAVR治疗,TAVR是一种微创瓣膜置换手术,是通过介入导管技术,将人工心脏瓣膜输送至主动脉瓣位置,从而完成人工瓣膜植入,恢复瓣膜功能;
(9)Mitralclip术:即经导管二尖瓣钳夹术,对于原发性或继发性二尖瓣中重度关闭不全,外科手术高危或手术禁忌时,如果二尖瓣解剖结构合适,可行Mitralclip术。
学术研究
学科拥有许多高水平科研创新平台,如国家临床医学研究中心分中心、国家放射与治疗临床医学研究中心分中心、广西心脑血管疾病临床医学研究中心、广西心脑血管疾病防治精准医学重点实验室(省级重点实验室)和广西自然科学基金创新研究团队项目等。近5年承担多项科研课题,每年新获国家自然科学基金课题3-5项、省部级课题每年5-6项,每年发表SCI论文50篇以上。获中华医学科技奖三等奖1项、广西科技进步奖一等奖1项、广西自然科学奖二等奖1项、广西科技进步奖二等奖3项、三等奖5项、广西医药卫生适宜技术推广奖一等奖1项。近3年,作为PI承担或参与多中心临床研究达20项左右,参与3项国家级指南和21项国家级专家共识的制定。