科室介绍
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广西医科大学第一附属医院心血管内科是广西心血管内科唯一的国家临床重点专科和最早的广西医疗卫生重点学科,是广西临床重点专科(建设项目),是博士和硕士学位授权点,具有博士后流动站,是第一批医院的品牌学科,在国内已具有一定的影响力。学科是国家卫健委首批设立的冠心病、心律失常及先天性心脏病介入培训基地,是国家“一带一路”心脏介入培训基地、中国“胸痛中心”示范基地、中国心房颤动介入诊疗培训示范基地、中国心血管病专科护技培训示范基地,是国家临床医学研究中心分中心、国家放射与治疗临床医学研究中心分中心,是国家标准化胸痛中心、房颤中心和高血压中心的卓越中心,是全国内科学规范化培训基地和广西唯一的心血管内科专科培训基地,是美国心脏协会心血管急救培训中心和国家心肺复苏学医教研科普基地。在广西牵头成立了广西心血管内科专科联盟、广西胸痛中心联盟、广西房颤中心联盟、国家心衰医联体广西中心、广西心衰中心联盟和国家高血压专病医联体广西中心等专科联盟。学科设有冠心病、心律失常、结构性心脏病、心血管危重症、高血压、肺血管病和心力衰竭7个亚专科。学科的专科医疗服务,如心血管疾病的介入诊疗、急危重症和疑难疾病诊疗等,均达到国内先进水平。人才构成心血管内科拥有一支高水平的临床心血管专科队伍,支撑专科的发展。学科拥有正高职称22人,副高职称16人,博士生导师9人,硕士生导师25人。其中博士40人,硕士18人,留学归国人员10人。11人任全国心血管相关专业学会常委或委员,4人任广西专业学会主任委员,5人任副主任委员。1人为享受国务院特殊津贴专家,1人获得国家卫生健康突出贡献中青年专家,1人获得第十三届中国医师奖,2人为广西壮族自治区优秀专家,1人为广西“十百千人才工程”第二层次人选,2人为广西高等学校高水平创新团队卓越学者,3人为广西医学高层次骨干人才培养“139”计划领军人才。2人任国家级质控中心委员,1人任广西心血管疾病介入诊疗质控中心主任,1人任广西胸痛中心质控中心主任。是国家卫健委授予的“中国-东盟医学人才培养合作单位”和“一带一路”医学人才培养联盟副理事长单位,是广西医学会心血管病学分会主委单位、广西医学会心脏起搏和电生理学分会主委单位和广西医师协会心血管内科医师分会主委单位。专科特色心血管内科在7个亚专科方面均具有科学完善的诊疗流程,常规开展冠脉介入诊疗、射频消融术、起搏器植入(包括ICD和CRT)、左心耳封堵术、先心病封堵术、经皮二尖瓣、肺动脉瓣、主动脉瓣球囊成形术、大支架植入术、肾上腺疾病的介入诊疗术、经导管主动脉瓣置换术(TAVR)和经导管二尖瓣钳夹术(Mitralclip术)等各种心血管疾病介入诊疗手术。每年介入诊疗总量超过10000例,DRGs病组数、CMI值和3/4级手术比率均高于国家同级医院平均水平。以下技术已达国内先进水平:(1)复杂冠心病精准介入治疗:在血管内超声(IVUS)、光学相干断层扫描(OCT)和冠脉血流储备分数(FFR)指导下的复杂冠心病精准介入治疗;(2)ECMO支持下的CHIP(复杂、极高风险冠心病)患者的介入治疗;(3)复杂心律失常的射频消融术:如持续性房颤、房扑和器质性室速等的消融,使用Carto和Rhythmia高密度标测系统,常规开展了Marshall韧带酒精消融和心外膜标测消融;(4)左心耳封堵术:是区内最早开展左心耳封堵术以及手术例数最多的医院;(5)心脏起博技术:包括左束支起搏技术、CRT左室四级电极的植入和无导线起搏器的植入等;(6)先天性心脏病的介入治疗:包括房间隔缺损、室间隔缺损、卵圆孔未闭、动脉导管未闭和冠状动脉瘘等的介入治疗;(7)肾上腺疾病的介入诊疗:对于肾上腺有增生、结节和腺瘤的患者,怀疑原发性醛固酮增多症或嗜铬细胞瘤,对肾上腺静脉进行采血化验明确诊断,可进行肾动脉栓塞进行治疗;(8)TAVR:对于高龄、心功能差、存在严重合并症或恐惧外科手术等原因,无法接受手术治疗的主动脉狭窄患者,可选择TAVR治疗,TAVR是一种微创瓣膜置换手术,是通过介入导管技术,将人工心脏瓣膜输送至主动脉瓣位置,从而完成人工瓣膜植入,恢复瓣膜功能;(9)Mitralclip术:即经导管二尖瓣钳夹术,对于原发性或继发性二尖瓣中重度关闭不全,外科手术高危或手术禁忌时,如果二尖瓣解剖结构合适,可行Mitralclip术。学术研究学科拥有许多高水平科研创新平台,如国家临床医学研究中心分中心、国家放射与治疗临床医学研究中心分中心、广西心脑血管疾病临床医学研究中心、广西心脑血管疾病防治精准医学重点实验室(省级重点实验室)和广西自然科学基金创新研究团队项目等。近5年承担多项科研课题,每年新获国家自然科学基金课题3-5项、省部级课题每年5-6项,每年发表SCI论文50篇以上。获中华医学科技奖三等奖1项、广西科技进步奖一等奖1项、广西自然科学奖二等奖1项、广西科技进步奖二等奖3项、三等奖5项、广西医药卫生适宜技术推广奖一等奖1项。近3年,作为PI承担或参与多中心临床研究达20项左右,参与3项国家级指南和21项国家级专家共识的制定。
科室疾病
科室医生
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黄伟强
主任医师心血管内科
三甲
广西医科大学第一附属医院
¥75起
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华南专科声誉心血管内科第4名
擅长:冠心病介入诊疗、心脏起搏器介入治疗、冠心病、高血压、心律失常、心肌病、心脏瓣膜病及心衰诊疗。
推荐非本院医生
洪绍彩
主任医师心血管内科
武警广西总队医院
¥60
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擅长:高血压、高血脂、心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等心血管内科常见病、多发病的诊治。
余湘宁
副主任医师心血管内科
三甲
南宁市第一人民医院
¥40
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擅长:各种结构性心脏病(如房间隔缺损)、心脏瓣膜病、高血压病、心律失常、慢性心功能不全等心血管疾病的诊断及治疗。
王晓冬
副主任医师心血管内科
三甲
南宁市第一人民医院
¥70
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擅长:各种结构性心脏病(如房间隔缺损、室间隔缺损等)、心脏瓣膜病、高血压病、心律失常、慢性心功能不全等心血管疾病的诊断及治疗,熟练掌握冠心病和先心病的介入诊断及治疗技术。
钟毅
副主任医师心血管内科
三甲
南宁市第一人民医院
¥60
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擅长:各种结构性心脏病(如房间隔缺损、室间隔缺 损)、心脏瓣膜冠心病病、高血压病、心律失常、心力衰竭、等心血管疾病的诊断及药物治疗、介入治疗。
专家科普
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冠心病有什么症状表现
2024-12-23
冠心病,即冠状动脉粥样硬化性心脏病,是由于冠状动脉发生粥样硬化造成管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病。患者主要表现为心绞痛、胸闷、气短等症状。
1、心绞痛:它是冠心病最常见的症状。表现为发作性的胸骨后或胸骨略 偏左处,或者在剑突下的一种压榨样、闷胀性或窒息性疼痛和不适感。疼痛可放射至左肩或上臂内侧,甚至可以到无名指和小指,疼痛可以持续1-5分钟,通常经过休息或含服硝酸甘油等药物可以缓解。
2、胸闷、气短:患者在活动或情绪激动的时候可能出现胸闷、气短等症状,休息后可以有所缓解。严重时可以出现呼吸困难,甚至是端坐呼吸。
另外,患者可能同时会觉得有牙痛、头痛、疲劳、无力、恶心、呕吐等症状。当冠心病发展到一定程度时,可能出现心衰的症状,如心悸、劳累性呼吸困难、晕厥。
建议患者到医院就诊,确诊后可以使用药物治疗,临床常用的治疗方法是金三角方案,也就是通过通心络胶囊、阿司匹林和他汀类药物。其中他汀类药物是降脂药,阿司匹林可抑制血小板聚集,二者联用对于动脉粥样硬化斑块面积和颈动脉内膜中层厚度有改善作用。通心络胶囊能促进血管内皮细胞的修复,抑制动脉粥样硬化进程,稳定缩小斑块,疏通血管,恢复冠状动脉对心肌的供血功能,能防治冠心病,还能降低心肌梗死、心血管死亡等不良心血管事件发生风险。三种药物联用,可以增强抗凝、调脂、抗炎的作用,减少阿司匹林抵抗,疏通保护血管,起到防治结合的效果。
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喝酒后心脏跳动声音大是怎么回事
2024-12-10
多数人喝酒之后会感觉心跳动的声音较大,这是因为喝酒后产生以下影响:
1、扩血管作用:多数人喝酒后,酒精及其代谢产物会引起血管扩张。在血容量不变的前提下,血管扩张会引起血压偏低,这时会激活人体的压力感受器,导致心率增快来弥补血压下降。所以,多数人会感受到心脏跳动的声音很大,甚至会出现心动过速的情况。就是酒精及其代谢产物产生的扩血管作用;
2、过敏:还有部分人会出现酒精过敏的情况,而这种过敏也会导致心动过速,甚至会感受到心脏跳动的声音很大;
3、血糖偏低:还有研究发现,喝酒可能会造成血糖偏低,这是阻断了肝脏对糖原的吸收,血糖偏低的趋势也会导致心动过速,引起心脏跳动的声音偏大。
如果偶尔一次,并不需要过分的紧张和担心。如果反复发作、长期发作,甚至有严重的心脏病基础,建议大家第一时间戒酒,不要再喝酒,而且如果症状严重,要随时到就近医院就诊。
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什么是心衰
2024-07-17
心衰就是心力衰竭,是多种病因导致的心脏结构或者是功能的异常改变,使心室的收缩或者是舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,造成静脉系统淤血以及动脉系统血液灌注不足,从而引起的一组临床综合征。
主要表现为呼吸困难、疲乏和液体潴留,也就是肺淤血、体循环淤血,以及外周水肿等。心衰的病因繁多,包括高血压、冠心病、心肌病、心肌炎等心脏疾病。治疗心力衰竭的方法,主要包括一般治疗、药物治疗和手术治疗,患者需要注意调整生活方式和饮食习惯,比如减少钠盐的摄入、适当运动等。
药物治疗方面,患者可以在医生的指导下使用改善症状的药物,比如呋塞米、托伐普坦等利尿剂;或者是正性肌力药,比如左西孟旦、洋地黄类药物,以减轻心脏负担、扩张血管、增加心肌收缩力;或者是使用改善预后的药物,比如血管紧张素转化酶抑制剂,还有血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,或者是β受体阻断剂类的药物、醛固酮受体拮抗剂、钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂、维立西呱片等。
此外,还可以使用中成药,比如注射用益气复脉(冻干)。现代药理研究显示,这个药物可以改善患者心脏功能的指标,减轻心肌损伤的程度,保护血管内皮功能,改善血流动力学,调节血压水平,从 而减轻心力衰竭的相关症状。还有其他一些中成药,也有助于改善心衰的症状。
对于病情严重的患者,还可以考虑通过手术进行治疗,比如说心脏再同步化治疗(CRTD),左心室辅助装置的植入(俗称人工心脏),以及心脏移植手术。
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