胸外科

中山大学附属第八医院胸外科，科室技术力量雄厚，是中山大学医学院硕士学位授予点，技术力量雄厚，集医疗、教学、科研为一体。全科目前拥有正教授、博士生导师1人，硕士生导师3人，博士后、博士5人、硕士三人。主任医师2人，副主任医师1人，主治医师4人，住院医师3人，老中青结合，人才梯队结构合理。胸外科含有4个亚专科：肺外科、食管外科、纵膈外科、胸壁外科。病区位于新花园式大楼2号楼9层，环境优美，设备先进。目前病区开放床位数50张，全新的专科诊疗模式，家庭式的温馨病房，花园式的住院环境，个性化的诊疗服务，温心、称心、放心。配备有国内最先进的呼吸机、监护仪、高清胸腔镜、磁导航系统、3D胸腔镜、荧光胸腔镜等医疗器械设备，综合实力位于深圳市前列。中山八院胸外科现为深圳市健康管理协会肿瘤专业委员会副主任委员单位；深圳市胸外科专科联盟理事单位；华南名医联盟会诊合作交流中心；深圳市肺结节诊疗分中心单位；加速康复外科示范病房。肺部手术：2020年引入新医疗团队，张宜乾主任、姜波副主任带领下建立肺外科。作为肺部手术科室，常见专科疾病和手术技术：1.肺结节(磨玻璃样影，GGO)及早期肿瘤：开展磁导航精准定位活检技术，科室内具有肺结节三维支气管血管重建技术（3D成像）（患者可携胸部CT光盘来胸外科完成三维支气管血管重建），手术室具备3D成像显示系统+高清/3D胸腔镜系统，可在3D影像指导下完成精准肺段/亚段切除术，适用于早期肺癌及各种肺结节手术治疗，目前科室开展的单孔胸腔镜下的肺叶/精准肺段/亚段切除术，定位确切，切除范围精准，采用单孔约1.5~2.5cm穿刺切口，不伤及肌肉组织，具有创伤极微，术后疼痛极轻微的特点，为本科室特色技术，居于国内一流水平。2.肺部巨大肿瘤及高难度手术：对肺部巨大肿瘤及复杂肿瘤的处理有丰富经验，如对局部晚期肺癌可经新辅助化疗诱导后，进行肿瘤完整切除及淋巴结清扫；对侵及大血管、脏器患者，可经心包内处理肺血管或者心包补片替代血管方法完成肿瘤切除；中央型肺癌可行支气管重建、支气管袖式/血管袖式切除术；累及上腔静脉等大血管肿瘤可行肿瘤伴血管切除后的血管置换手术。手术难度居于省内甚至国内领先水平。3.穿刺消融术：对于肺功能较差、年龄较大、转移瘤或其他不宜/不耐手术肺肿瘤患者，科室开展CT定位引导下经皮穿刺微波消融术，仅局部麻醉完成，创伤小，痛苦少，结合靶向及免疫治疗，可取得良好的治疗效果。4.Tubelss麻醉手术：非插管麻醉下的胸部手术，避免术后气管插管不适，已经广泛开展了胸腔镜下肺叶切除术以及肺大疱切除术，也广泛应用于各种良性肺部肿瘤等，采用先进的非气管插管麻醉技术（Tubeless）结合单孔高清胸腔镜手术，创伤轻，术后恢复快，麻醉不适感轻。5.MDT(多学科综合治疗)：联合院内多学科合作对肺癌术前评估、手术指征、规范化手术方案、术后综合治疗制定了科学合理的系统方案，根据病理分期结合基因检测结果，制定肿瘤个体化方案（手术、术前新辅助化疗及术后分期化疗、靶向药物治疗、免疫治疗等）。常见病：肺癌；肺结节、肿物（包括磨玻璃结节、实性结节、混合性结节等）；肺大疱；胸腔积液。食管手术：食管手术科室，常见专科疾病和手术技术：1.食管癌：张宜乾、姜波主任医疗团队引入胸外科后，食管外科发展迅速，其食管外科团队在原区域具有领先地位，食管癌手术微创化（胸、腹腔镜及纵膈镜）95%以上，具有科室特有的快速康复技术和措施，食管癌术后免胸腔引流管技术，减少术后带管疼痛，免胃肠减压管等措施，减轻患者带管不适，促进快速康复。对于中晚期食管癌患者实施术前新辅助化疗诱导后，增加手术切除环周无残留率，提高术后生存率，目前处于国内领先地位；早中期食管癌可通过腹腔镜结合纵膈镜微创手术，实现食管癌手术不进胸腔途径，对心肺功能影响更小，术后痛苦小，这项技术目前在国内处于一流水平。上段食管癌开展空肠间置代食管手术，可以保留下段食管和贲门结构，术后无返流，提高生活质量。2.其他食管疾病：各种食管良性肿瘤（平滑肌瘤等）可在单孔胸腔镜下微创手术切除，术后康复快，痛苦小。食管裂孔疝：可通过胸腔镜/腹腔镜下修复疝孔，创伤轻，恢复快。常见病：食管癌；食管肿物。纵隔手术：开展经剑突下3D胸腔镜下纵膈肿瘤切除术，可用于切除前、中、后纵膈肿瘤切除，尤其对于合并重症肌无力的胸腺瘤切除，手术视野清晰，3D视野效果佳，切除范围广，可不经胸腔切口，对肌无力干扰小，切口隐蔽美观，术后疼痛轻、康复快等优点，目前处于国内领先水平。大气管外科可广泛开展气管狭窄、肿瘤等手术，结合气管三维重建技术，达到精准定位手术目的。常见病：胸腺瘤；纵隔肿物；气胸；胸壁手术：胸壁外科技术力量位于省内先进水平，经过多年发展，目前包括胸壁畸形、胸壁肿瘤、胸部创伤、肋骨骨折等胸壁疾病，NUSS手术为主导的各种微创手术主要治疗胸壁畸形如漏斗胸、鸡胸、扁平胸等，经胸腔镜放置内固定技术可用于肋骨骨折手术，尤其对于肩甲下肋骨错位性骨折，由于肩胛骨遮挡，常规手术路径创伤大，固定器放置困难，而胸腔镜内固定术具有明显技术优势。开展手足汗症微创手术，在交感神经离断术基础上，不断改良、优化，结合单孔高清超细胸腔镜技术，使得神经离断位置更精准，很大程度上提高了抑汗效果，减少术后并发症，切口仅3～5mm，结合无缝线黏合创口技术，切口美容隐蔽，获得广大患者好评。常见病：肋骨骨折；胸壁畸形（扁平胸、鸡胸、漏斗胸等）；胸壁肿物；手汗症。心脏外科目前配备国际、国内最先进的体外循环机、呼吸机、监护仪及全套手术器械。后期工程完毕后将投入使用国内一流的一体化、Hybrid杂交手术间。中山大学附属第一医院心脏外科首席专家——张希教授常驻胸外科担任专家顾问，并率领中山医技术团队长期在中山大学附属第八医院进行各种疑难杂症疾病的心脏外科手术治疗。常规开展心脏大血管外科常见病及疑难杂症的诊疗工作。包括：先天性心脏病（如：房间隔缺损、肺动脉导管未闭、室间隔缺损、右室流出道狭窄、肺静脉移位引流、部分性心内膜垫缺损、法乐氏四联症、瓣膜畸形、三尖瓣下移畸形、大血管畸形、冠状动静脉瘘、主动脉窦瘤破裂、原发性和继发性肺动脉高压等）。后天性心血管疾病（如：冠心病、瓣膜病、心脏肿瘤、感染性心内膜炎、夹层动脉瘤、胸主动脉瘤、心包疾病、心律失常外科治疗、心肌病、心内或肺动脉内血栓等）。