胸外科

深圳市第三人民医院胸外科，是深圳市胸外科两大三名工程依托科室之一（陈静瑜肺移植团队），同时是医院肺癌诊疗中心，胸部微创中心，是深圳市唯一加速康复示范病房。科室是中国医促会胸外ERAS委员单位，广东深医师协会胸外科分会常委单位，中国肿瘤防治联盟深圳市肺癌专委会主任委员、深圳市抗癌协会肿瘤营养与加速康复外科专委会主任委员、深圳市医学会专委会副主委、深圳市医师协会胸外科分会副会长单位。依托国家感染性疾病临床医学研究中心，有胸外科专职博士后1名、兼职教授2名、技术人员2名，开展肺移植基础研究、加速康复外科、肺结核外科方向研究，取得一定成果。胸外科位于医院F栋13楼，共有开放床位40张，其中肺移植病床6张，术后恢复室8张。拥有3D胸腔镜、超高清胸腔镜、气管镜、肺功能检测仪等设备。胸外科共有临床医护人员24名，其中主任医师1名，副主任医师2名；医学博士1名，医学硕士5名。作为深圳市最大的肺病诊疗中心，三院每年接诊大量肺癌患者。作为医院肺癌诊疗中心所在科室，胸外科于2015年8月开设深圳第一家肺结节门诊、肺癌门诊，联合上海肺科医院、广州医科大学第一附属医院、韩国国立大学盆唐医院等国内外一流医院开展肺结节鉴别诊断，肺癌早筛早诊早治工作，先后开展10余次大型义诊、健康宣教、免费肺癌筛查等工作。率先提出单孔胸腔镜、加速康复外科、快通道麻醉三位一体早期肺癌诊疗方案，最大限度减轻患者痛苦。2018年牵头联合深圳13家医院及体检中心成立深圳市肺结节联盟，推广肺结节、肺癌规范诊治工作。2019年国内率先引进图像引导胸腔镜手术设备，开展肺结节早诊早治工作。2020年开展肺结节日间手术，进一步简化肺结节诊疗工作。作为国家感染性疾病临床医学研究中心核心科室，胸外科承担深圳市胸部感染性疾病和胸部肿瘤的诊治任务，科室负责人乔坤主任较早在深圳开展单孔胸腔镜手术（2010年）、保留自主呼吸麻醉胸腔镜肺癌及纵膈肿瘤切除术（2013年）、胸腔镜联合胃镜食管良性肿瘤切除术（2014年）、单孔胸腔镜胸壁结核清除术（2018年）、胸腹腔镜大网膜移植防治支气管胸膜瘘（2019年）等术式。目前科室常规开展单孔胸腔镜肺癌根治手术、胸腹腔镜食管癌根治术、耐多药结核切除术、非插管纵膈肿瘤切除、胸交感神经切除术等领先手术。成功开展多例全胸腔颈胸结合部纵膈肿瘤切术、第1肋骨巨大肿瘤、复杂纵膈肿瘤、肺癌袖式切除、气管肿瘤切除等疑难手术。针对食管癌微创手术和围术期营养支持开展一系列研究，并发表相关学术论文。科室是深圳市最大的胸部感染性疾病外科诊疗中心，每年接诊大量脓胸、肺脓肿、肺空洞、毁损肺、支气管扩张、食管破裂、纵膈脓肿、胸壁感染患者。联合院内肺病科、呼吸科、病理科、影像科等专家组建胸部感染性疾病外科MDt。结合国际指南及学术进展，对疑难危重患者采取个体化诊疗方案。成功救治从1岁到96岁不同年龄段患者，在难治性支气管胸膜瘘、耐多药结核等方面有较丰富经验。手汗症在人群发病率中约3%~5%，中到重度的手汗患者需要手术治疗。2015年深圳市第三人民医院胸外科在广东省开设第一家手汗症专科门诊，目前科室全年诊治手汗症患者约300人次，手术100余人次/年。根据多汗症合并心理障碍特点，提出多汗紧张综合征概念，开展术后代偿机制研究；并开展个体化3mm针式胸腔镜胸交感神经节精准切除术，国内率先开展心理干预、药物、手术序贯治疗创新疗法，取得较好治疗效果。随着现代医学发展，人们对外科手术不仅仅是肿瘤切除干净、微创，更希望围术期少痛、无痛、无呕吐、无恐惧，对以后生活质量影响小。加速康复外科（ERAS）为21世纪医学十大进展之一，符合人们对围术期生活质量的期望，科室负责人乔坤主任于2017年率先在国内胸外科开展加速康复外科工作，将术前、术中、术后各个环节优化组合，于2019年4月在法国Joao-CarlosDas-Neves-Pereira教授的指导下，将ERAS总结为36个步骤，简称“ERAS三十六计”。整合护理、麻醉等团队，做到术后零疼痛，当天下床，肺癌术后2天出院等一个个医学奇迹。科室医生多次应邀在国内外学术会议做学术报告。