肾脏内科
科室介绍
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中山大学附属第八医院肾脏内科,成立于1992年,1994年建立血液净化中心,曾为深圳市福田区医学重点学科,多次被评定为“院先进科室”。是深圳市福田区医疗健康集团慢性肾脏病联盟牵头单位。设有肾内科专科门诊、专科病房、血液净化中心和腹膜透析室。下设血液净化亚专科和血管通路亚专科。周一至周日均开设专科门诊。病房拥有床位42张,开展肾内科各项临床诊疗工作;腹膜透析治疗室1间。血液净化中心在院本部和八卦岭社康中心均设有血透室,共有血液透析机87台,床边血液净化治疗机3台。现共有医师15人,其中主任医师3名,副主任医师4名,主治医师3名,住院医师5名;含博士学位1人,硕士学位10人。诊治范围:主要包括肾病综合征、急性肾炎、慢性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病等原发和继发性肾小球疾病以及急性肾衰竭、慢性肾衰竭、尿路感染、肾小管间质性疾病等。目前常规开展血液透析、腹膜透析、危重症床旁血液净化治疗、肾穿刺活检术、肾囊肿穿刺固化术、血液透析血管通路建立、腹膜透析导管置入术等操作技术。尤其在疑难复杂血管通路的建立如人造血管搭桥动静脉内瘘成形术、自体血管转位动静脉内瘘成形术、血液透析半永久性静脉导管置入术;开腹腹膜透析置管术和经皮穿刺法腹膜透析置管术;血液净化技术的综合应用等方面在深圳市内处于技术领先地位,在珠三角地区享有盛誉。现己形成深圳市设备先进、技术精湛、服务周到的具有特色优势及影响力的学科。专科特色:(1)慢性肾脏病的一体化治疗:肾脏内科自成立以来,一直致力于慢性肾脏病的一体化治疗,形成了专科特色。肾脏内科进行的慢性肾脏病的一体化治疗主要包括:普通人群慢性肾脏病的筛查,高危人群(包括糖尿病、高血压、肥胖、吸烟、高尿酸血症、高龄)的监测与防护;慢性肾脏病的早期诊断与治疗;延缓慢性肾功能衰竭的进展;减少慢性肾脏病患者心血管并发症。慢性肾脏病患者的综合管理,提高患者的血压、血红蛋白、血钙、血磷、血脂、白蛋白的治疗达标率;及时肾脏替代治疗,指导选择合适的肾脏替代治疗,延长生命,提高生活质量;积极防治尿毒症相关并发症(肾性贫血、慢性肾脏病矿物质与骨异常、蛋白质-能量营养不良等)。通过一系列的努力,最终提高慢性肾脏病患者的生存率、生活质量及社会重返率。(2)血液透析血管通路建立:血液透析血管通路的建立是肾脏内科的优势特色技术,处于市内领先水平。肾脏内科每年完成各种血管通路手术超600例次,开展前臂和上臂自体血管吻合动静脉内瘘成形术、前臂及股部人造血管搭桥动静脉内瘘成形术、自体血管转位动静脉内瘘成形术、内瘘Fogarty导管取栓及血管扩张成形术、临时及半永久血液透析导管置入术、锁骨下静脉狭窄扩张及支架置入术、DSA或B超引导下动静脉内瘘狭窄PTA术等,并成功治疗人造血管各种疑难并发症如血清肿、感染并脓毒血症、流出道狭窄及动脉瘤形成等。拥有国内品种最全的超高压球囊、切割球囊、药物涂层球囊,给患者提供各种解决方案,确保了手术通畅率在95%以上,技术精湛,处于省内领先地位。(3)血液净化技术的综合应用:福田医院血液透析中心成立于1994年,是深圳市较早开展血液透析治疗技术的单位之一。曾于1998年在国内率先开展免疫吸附治疗技术。1999年在深圳市较早开展床旁连续性血液净化治疗(CRRT)。经过多年的积累和沉淀,各项血液净化技术的综合应用已日趋成熟和完善,并形成一定的技术特色和优势。擅长对各种危急重症如急、慢性肾功能衰竭、药物毒物中毒、重症胰腺炎、脓毒症、多器官功能衰竭、水电解质酸碱紊乱、重症狼疮、重症肌无力等进行床旁血液净化治疗,为患者的救治提供强有力的保障。教学科研:肾脏内科为中山大学博士研究生培养点。承担中山大学医学院本科生的见习和实习带教,以及住院医师和全科医师规范化培训的教学任务。进行肾脏病及其并发症的临床和基础研究,已获得省级科研立项4项,市级科研立项3项,发表高质量学术论文数十篇。
科室疾病
科室医生
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纪玉莲
主任医师肾脏内科
三甲
中山大学附属第八医院
研究生导师
擅长:肾脏内科疾病诊治,如肾小球肾炎、肾功能不全,以及肾炎、肾病综合征、紫癜性肾炎、多囊肾、肾盂肾炎、急性肾衰竭等。
杨铁城
主任医师肾脏内科
三甲
中山大学附属第八医院
擅长:各种原发、继发肾小球疾病的诊治、慢性肾脏病远期并发症的防治和重症急、慢性肾功能衰竭的救治及血液净化技术综合应用,尤其在疑难复杂血管通路的建立及并发症处理方面经验丰富。
伍强
主任医师肾脏内科
三甲
中山大学附属第八医院
擅长:慢性肾炎、狼疮性肾炎、肾小管间质疾病、重症急性肾衰竭和慢性肾衰竭的诊治。尤其在血液净化技术的综合应用和血液透析血管通路的建立和维护方面有丰富的经验。
潘达亮
主任医师肾脏内科
三甲
中山大学附属第八医院
擅长:各类急性及慢性肾脏疾病、肾功能衰竭、泌尿系感染疾病的诊治,对血液透析、腹膜透析等具有丰富的诊疗经验。
吴庆禧
副主任医师肾脏内科
三甲
中山大学附属第八医院
擅长:中西医结合治疗肾内科疾病。
推荐非本院医生
朱大会
主任医师内科
三甲
深圳市宝安区中医院
¥100
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教授
擅长:应用中医辨证论治各种疑难杂症,如失眠、更年期综合征、急慢性胃炎、慢性结肠炎、腹泻、月经不调、盆腔炎、急慢性气管炎、肩周炎、冠心病、高脂血症、高血压病、湿疹、肾炎等。
李玉祥
主治医师内科
深圳慈海医院
¥0.10
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擅长:膀胱炎、急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎、蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症的肾病、肾小球硬化、膜性肾病、肾小球肾炎、血尿、急性肾炎、慢性肾炎、肾功能不全、急性肾衰竭、慢性肾衰竭、IgA肾病、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等。
吴宪鸣
主任医师肾内科
深圳市福田区第二人民医院
¥69
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擅长:肾病风湿免疫专业如狼疮性肾炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、难治性高脂血症、血管炎、难治性肾病综合症、尿毒症、糖尿病肾病、肾炎、肾结石、IGA肾病、自身免疫性肝病等,开展肾囊内药物注射治疗各种原发和继发性肾病综合征
王碧飞
主任医师肾内科
三甲
深圳市罗湖区人民医院
¥69
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博士
擅长:肾内科疾病的诊断和治疗,熟练应用血液净化技术。
梁新华
副主任医师肾内科
三甲
南方医科大学深圳医院
¥60
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擅长:糖尿病肾病、肾炎、肾功能衰竭、肾病综合征、肾小球肾炎、慢性肾炎、肾小管疾病、隐匿性肾小球肾炎、IgA肾病等疾病的诊治。
专家科普
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尿蛋白3+的原因是什么
2024-12-10
如果反复查尿蛋白都是(+++),提示肾脏存在相关疾病,如各种肾炎、肾病综合征都可能会出现尿蛋白阳性。尿蛋白(+++)提示蛋白量偏多,建议大家及时就诊。
入院之后完善相关检查,如二十四小时尿蛋白定量、尿液的蛋白质分析,及完善相关的抗体检测等各项指标,进一步评估患者尿蛋白的多少,以及是肾炎综合征,还是肾病综合征,决定下一步的诊治方案。
如果尿蛋白偏多,病人可能还需要肾穿刺活检,根据病理结果决定下一步治疗。如果反复出现尿蛋白(+++),建议大家及时就诊,明确诊断。
还有极少数情况可能也会出现尿蛋白阳性,如留尿不标准、剧烈运动或者发热等。但是一般去除诱因,或者尿液留取更加标准的时候,尿蛋白就会转阴。如果出现 持续性蛋白尿,反复多次检查尿蛋白阳性,还是提示肾脏有问题,建议大家及时就诊。
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吃什么能降尿蛋白
2024-07-11
患者可以遵医嘱通过药物或食物帮助降低尿蛋白。
在药物方面,可以使用血管紧张素转化酶抑制剂抑或血管紧张素转化酶受体2抑制剂,如瑞素坦雷米普利片、星复康缬沙坦胶囊、倍怡氯沙坦钾片等药物治疗。其中瑞素坦雷米普利片属于血管紧张素转化酶抑制剂类药物。它能够抑制血管紧张素II的生成,减少肾小球内压,改善肾小球滤过功能,有助于减少尿蛋白的排泄,从而保护肾脏功能。
在食物方面,建议以低蛋白饮食为佳,同时注重营养均衡。可以吃冬瓜这种具有利尿消肿功效的食物,或者将玉米须煮水饮用,也具有利尿、降脂、降压的作用,可以减少尿蛋白。另外,像鱼类、奶类以及豆制品等优质蛋白质食物,也有助于降低尿蛋白。
另外,建议患者就医检查,明确导致尿蛋白高的原因,并遵医嘱进行针对性治疗。
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女性尿常规隐血(±)严重吗
2024-07-01
女性尿常规中隐血检查(±),一般不严重。女性做尿常规检查的时候,其中有一项就是尿隐血,尿隐血试验主要是检查尿中有无血红蛋白,或者是肌红蛋白。另外有一些药物,也会导致女性出现尿潜血试验阳性,所以这个时候不一定是血尿,还需找到具体原因。
一般要求做尿红细胞形态检查,看尿中红细胞究竟是以正常形态为主,还是异常形态为主。如果尿中的红细胞以异常形态为主,通常提示是肾炎,这个时候还要求做尿蛋白检查,另外,需要做肾功能检查来进行综合判断。
如果尿中的红细胞以正常形态为主,通常提示可能的原因包括肾脏结石、结核、肿瘤、炎症等。
总体而言,如果仅仅是尿隐血阳性,尿中并没有红细胞,这个时候要询问女性是否有全身酸痛、乏力等症状。另外还要看女性的血常规,了解其是否有血管内溶血的情况,如果没有这些情况,一般情况下,让女性临床随访即可。
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