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    广东省人民医院
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    风湿免疫科

    声誉榜华南第4
    科室介绍
    广东省人民医院风湿免疫科,成立于1995年,创设之初,仅有专科医生3人,病床6张,年门诊量约2千人,年收治住院病人尚不逾百。其能力及影响力与全省第一大医院的地位很不相称。为适应发展的需要,2002年院领导决定引进风湿病专家、主任医师张晓教授出任科主任,并陆续为风湿免疫科建设提供必要条件。由此,风湿免疫科步入了快速发展阶段。2002年以来,全科上下团结一心,秉持“奋发图强,苦练内功;矢志求新,拓展交流”的宗旨,竭力进行科室建设。通过“苦练内功”加强了专业理论学习,增进了理论联系实际的能力,严格了操作规范,把全盘工作推进到一个新的层次。在“拓展交流”的过程中,每年多人次的出国学习,不断开阔视野,更新理念,看到了差距,明确了方向,从而更加激发了医护人员进取求变的工作热情。十多年的坚持不懈,努力拼搏,终于换来了科室的巨大发展:广东省人民医院风湿免疫科现有专科医生13人(拥有博士学位5人,硕士学位4人),其中主任医师、教授1人、主任医师1人、副主任医师4人、主治医师3人、住院医生4人。形成了一支结构合理、技术过硬、好学进取、富有生气的团队。广东省人民医院风湿免疫科现有在编床位40张,年住院病人达2千多人次;有专科门诊室4间,年门诊量高达近6万人次。年门诊量和住院人数均位于全国前列。患者不仅来自本省,且遍布泛珠六省以及其它省区,还有海外人士。我科获卫生部批准,成为最早的国家级风湿免疫专科医师培训教育基地,同时也是国家药监局临床药验证基地,又是国内生物制剂治疗风湿免疫病中心之一。专科特色风湿免疫专业是国内外临床医学中新型的交叉学科。广东省人民医院风湿免疫科建立、起步不算早,但发展迅速,声誉日隆,有自己的特色。擅长治疗的风湿免疫病种多。包括:各种骨关节病(如类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、痛风、反应性关节炎、骨质疏松等);重症系统性红斑狼疮(如狼疮脑、狼疮肾、狼疮肺等);干燥综合征、硬皮病、各种血管炎及肌炎皮肌炎。疑难杂症的诊治成效显著。基于广东省人民医院风湿免疫科与其他学科相互交叉的特殊性,临床经验的积累和丰富,使广东省人民医院风湿免疫科善于从整体和综合的角度审视病情和病因。对症医治,取得理想结果,形成独到的优势,成为众多难于确诊、久医罔效的疑难杂症病患者求治的希望所在。检查手段不断更新,治疗方案不断优化,加上有效的新技术的应用,是当前风湿免疫病治疗取得成效的保障。但我们认识到,风湿免疫病诊治已达到的高度不是顶峰,更不是终点,医务工作者的使命是既要努力传承,更要努力探索,不断进取,有所创新。因而,我们从2003年起率先在国内开展了骶髂关节局部活检,后又陆续开展了唇腺活检、肺活检、超微创针刀镜及关节B超等项目,拓宽了检测手段,促进了诊断效率的提高。在治疗模式和治疗方案的确立上,在弘扬传统的基础上,开展了靶向治疗(生物制剂治疗)和病变部位的有效药物介入治疗,以及中西医结合治疗。尽量做到治疗方案因人而异的个体化,治疗效果的最优化,药物副作用的最小化,医疗费用的经济化。科研和学术地位根据临床和学科发展的需要,结合自身的基础和条件,在科学研究上我们确立有所为,有所不为的方针,将科研的主要方向定在结缔组织病(如SLE、SSc、PSS和DM/PM等)相关肺高压及肺间质病变机制及治疗上;还有强直性脊柱炎和类风湿关节炎的早期诊断及局部治疗;继发性骨松的早期防治。近年来,广东省人民医院风湿免疫科完成各类科研基金资助课题15项,共发表论文150余篇,其中4篇为SCI收录。目前正在进行的国家级、省级科研基金立项课题数项,还应邀参加了国家“十一五”攻关项目——三项风湿免疫病专业课题中的两项课题的研究。科研水平的提高、疾病诊断、治疗的成效的彰显,使广东省人民医院风湿免疫科在国内的学术地位得以明显上升,并得到同行认同,这充分的体现在我科成员在各级学术机构和学术期刊的任职上。科主任张晓教授,曾经留学澳大利亚、加拿大做博士后,现任南方医科大学教授,中山大学兼职教授,先后担任中国医师协会风湿病分会副会长、中华医学会风湿病学会常委、广东省医师协会风湿病分会主任委员、广东省中西医结合学会风湿病分会副主任委员、广东省内科分会副主任委员、广东省风湿病学会副主任委员、《中华风湿病杂志》、《中华内科杂志》、《骨关节杂志》及ARD中文版副主编和《循证医学杂志》编委。董光富主任医师任中华内科学会中青年委员、现任中国中西医结合风湿病专业委员会委员、中南六省中西医结合风湿病分会常委、广东省中西医结合风湿病分会副主委、《中国社区医师杂志》特邀编委、《中国实用医学杂志》常务编委。崔阳副主任医师,任广东省医师协会风湿病分会常委、广东省医学会骨质疏松分会委员。罗日强副主任医师任广东省药学会风湿免疫用药专家委员会委员、广东省超微创针刀镜协会常委。李玲副主任医师任广州市医学会常委。
    科室医生
    张晓
    主任医师风湿免疫科
    三甲
    广东省人民医院
    教授
    博导
    华南专科声誉风湿免疫科第4名
    擅长:风湿病严重并发症、重症系统性红斑狼疮(如狼疮脑、狼疮肾、狼疮肺等)、炎症性关节病(类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎等)、硬皮病及多发性肌炎的诊断治疗。主要科研方向为结缔组织病相关肺间质病变,肺动脉高压、骨质疏松。
    石韫珍
    主任医师风湿免疫科
    三甲
    广东省人民医院
    华南专科声誉风湿免疫科第4名
    擅长:风湿性疾病的诊断及治疗,尤其对系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、白塞病、干燥综合征、韦格纳氏肉芽肿、变应性肉芽肿性血管炎、大动脉炎等系统性血管炎、皮肌炎及炎症性肌病、系统性硬化症、骨关节炎的诊治有丰富的经验。
    董光富
    主任医师风湿免疫科
    三甲
    广东省人民医院
    博士
    教授
    华南专科声誉风湿免疫科第4名
    擅长:诊治系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、血管炎、过敏性紫癜、白塞氏病、骨关节炎、骨质疏松症、高尿酸血症、痛风性关节炎、强直性脊柱炎、皮肌炎、硬皮病等。
    崔阳
    主任医师风湿免疫科
    三甲
    广东省人民医院
    教授
    华南专科声誉风湿免疫科第4名
    擅长:各种骨关节疾病(类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨质疏松症、骨关节炎、痛风等),以及弥漫结缔组织病(系统性红斑狼疮、多发性肌炎、皮肌炎、干燥综合症、系统性血管炎)等的诊断与特色治疗。
    李洋
    主任医师风湿免疫科
    三甲
    广东省人民医院
    华南专科声誉风湿免疫科第4名
    擅长:系统性红斑狼疮、系统性血管炎、皮肌炎、系统性硬化症、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等各类风湿免疫性疾病的临床诊治及复杂疑难性疾病的临床救治。
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    张锦祥
    主治医师中医内科
    三甲
    广东省中医院
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    擅长:中医治疗内科疑难病及各型杂病,如感冒、新久咳嗽、慢性咳喘、哮喘、慢性心衰、糖尿病、糖尿病性肾病、腰腿肩颈疼痛、癫痫、复发性口疮、慢性鼻炎、类风湿关节炎、中风后遗症及肌萎缩、帕金森等各型神经系统疑难病、肿瘤、皮肤病等。妇儿疾病的诊治,如更年期综合征、妇女月经不调、产后体虚、痛经、小儿体虚多病、小儿发热咳喘,以及疮疡类疾病,如糖尿病足、慢性下肢溃疡。
    姚树荣
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    擅长:儿科感冒、咳嗽、肺炎、支气管炎、咽炎、胃痛、中风、痛风、甲亢、妇科不孕不育、更年期综合征、失眠、小儿调理身体、风湿性关节炎、颈椎病、腰椎病。特别擅长颈椎病、腰椎增生和错位的火针、按摩、复位治疗,善于运用针灸、中药综合治疗肥胖症、瘦身的美容调理,小儿推拿治疗小儿消化不良、感冒发热、咳喘、痰多、便秘、吐奶、惊吓、烦躁不安等。
    李伟念
    副主任医师风湿免疫内科
    三甲
    广州市第一人民医院
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    擅长:类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、痛风,骨质疏松、皮肌炎、系统性硬化症、混合性结缔组织病等各类风湿免疫疾病。
    邓伟明
    主任医师风湿免疫科
    三甲
    广东省第二人民医院
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    擅长:强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、痛风、骨关节炎、硬皮病、皮肌炎等风湿免疫病的诊治。
    专家科普
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    痛风无症状后是否可以停药不可一概而论。如果痛风的患者急性期关节红、肿、热、痛的症状好转,此时可以停用非甾体类抗炎药、糖皮质激素药等镇痛、消炎的药物。如果患者使用的是降尿酸的药物,则不可停药。痛风是一种慢性病,通过降尿酸治疗后患者痛风症状消失,但不代表已经完全好转,其体内的尿酸依旧处于波动状态,一旦停药尿酸会很快恢复到治疗前的水平,导致痛风再次发病。甚至因为尿酸长时间得不到控制而损伤肾脏,加重心脏病、高血压等疾病。 痛风患者的降尿酸治疗是一个长期达标的过程,临床上对于痛风患者的治疗原则是将尿酸控制在平稳状态后,使用小剂量苯溴马隆片等促进尿酸排泄的药物,维持血尿酸水平持续达标。患者需要在医生指导下使用药物,不可擅自停药或增减剂量,以免影响病情的恢复。
    刘宇宏主任医师风湿免疫科
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    高尿酸血症的治疗原则是控制血尿酸水平,预防尿酸盐沉积,主要的治疗手段包括生活调理和药物治疗。高嘌呤饮食、酒精过多摄入、高糖饮食、肥胖等不良因素均会诱发或者加重病情,因此患病后需要改变不良的生活习惯,比如避免摄入过多动物内脏、海鲜、浓汤等高嘌呤、高胆固醇食物;有饮酒习惯的需要及时戒酒;体重超过正常范围的需要坚持运动,合理膳食,降低体重。在生活调理的基础上,对血尿酸水平较高或者合并了关节疼痛等并发症的人群,需要使用药物降尿酸,目前常用的降尿酸药物包括苯溴马隆、非布司他、别嘌醇等。其中苯溴马隆为抑制尿酸重吸收的药物,它可以抑制肾小管对尿酸的重吸收,增加尿酸通过尿液排泄,从而促进体内尿酸的排泄。而且该药代谢产物半衰期长,服药后降尿酸效果可以持续40h,因此每天只需要服用1次,就能起效。
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    李伟念副主任医师风湿免疫内科
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    痛风是嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄障碍引起的,导致血尿酸水平过高,尿酸晶体沉积在关节内引发的一种疾病。患者可在医生指导下通过一般治疗、药物治疗、手术治疗控制病情。1、一般治疗:患者应控制热量的摄入,尽量使体重维持在理想水平。饮食中应避免富含嘌呤的食物,如动物内脏、浓肉汤、海鲜等。有限制的使用嘌呤含量中等的食物,如干豆及豆制品、菠菜等,可食用低嘌呤的食物,如牛奶、鸡蛋、芹菜、胡萝卜等。同时需要大量饮水,以降低尿液中尿酸浓度,促进尿酸排泄。2、药物治疗:在痛风急性发作期可遵医嘱使用秋水仙碱、非甾体消炎药、糖皮质激素等药物,起到缓解关节肿胀、疼痛的作用。在间歇期和慢性期可使用促进尿酸排泄的药物,如苯溴马隆片,可抑制肾小管对尿酸的重吸收,降低血中尿酸浓度,也可以使用别嘌醇、非布司他等抑制尿酸合成的药物。别嘌醇和非布司他都可以抑制黄嘌呤氧化酶,通过抑制尿酸合成而降低血清尿酸浓度,适用于尿酸生成过多的患者。在患者服药期间注意要遵医嘱,足量、足疗程服药,不要擅自停药,并注意监测血尿酸,保证血尿酸达标,定期复查。3、手术治疗:对于尿酸晶体沉积引起关节畸形的患者,可使用手术剔除痛风石。
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    任洁副主任医师风湿免疫科
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