血液科
上海市儿童医院血液肿瘤科建于80年代初,由前辈谢竞雄教授为领衔创建,并重点围绕儿童白血病诊治为主攻目标。自90年代至今,蒋慧主任开拓并发展了本专业,专业领域从儿童血液延伸到儿童血液肿瘤移植专业,成为我院的优势学科。目前血液肿瘤专业在两院区均设立病房,拥有专业核定床位72张,含百级层流病房4间及过渡病房。
2008年起医院独立开展肿瘤细胞免疫、细胞遗传学和分子生物学项目,使儿童血液肿瘤患者在初诊时都能完成MICM诊断以及随后白血病微小残留病灶(MRD)动态监测,2016年分子实验室开展了恶性血液病突变基因的下一代测序项目,为临床诊断治疗水平和预后判断提供了有力的依据,与国内外先进理念接轨。
儿童白血病诊治参与国内多学科多中心合作项目(如ALL、AML);儿童急性早幼粒细胞白血病(APL)的优化治疗是本院的特色。1987年与王振义院士合作,成功治疗国际首例应用全反式维甲酸(ATRA)诱导分化APL成功,并为以后的深入研究奠定了基础。
经过30多年临床研究和推广,蒋慧主任带领团队完成“儿童急性早幼粒细胞白血病治疗方案的优化和应用推广”项目获得2018年度第十七届上海医学科技奖三等奖和国内专家成果鉴定;以此为母版编写2018年儿童急性早幼粒细胞白血病诊疗规范,以并列第一和与通信作者共享贡献,在国际学术期刊JCO杂志上发表(2021)。
2010年医院就成立“儿童肿瘤协作组”,联合血液肿瘤科、外科、病理、影像学等科室对实体肿瘤患者进行联合诊治,使得儿童肿瘤患者得到更全面科学的诊治。研究团队临床和科研资源丰富,拥有临床样本库,并对实体肿瘤患者进行自体造血干细胞采集及移植,提高肿瘤患者的长期生存率。
2016年8月起科室开展异基因造血干细胞移植,年移植数量50-60例,并逐步增多。移植病种从血液肿瘤疾病,骨髓衰竭性疾病到遗传代谢病,免疫缺陷病等,出仓率100%,植入率98.1%,总体生存率(OS)90.5%,无病生存率(DFS)82.3%,治疗相关死亡率(TRM)1.9%,I-II度GVHD25.3%,III-IV度aGVHD12.6%,慢性GVHD发生率15.8%,取得令人满意疗效。通过造血干细胞移植治疗,纠正了免疫缺陷病患儿的缺陷基因,清除了难治复发恶性血液病的残留病灶,重建骨髓衰竭性疾病患者的造血微环境,使他们重获新生。
为了给病家营造舒适、人性化的就医环境,我们血液科于1998年在全市最早成立了“阳光小屋”,在此基础上不断扩展形式,丰富内涵,使孩子们得到更多的关爱、笑声和陪伴,并获得多项荣誉称号,树立了特色品牌。