内镜诊疗中心
科室介绍
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首都医科大学附属北京胸科医院内镜诊疗中心成立于1955年建院之初,当时气管镜室使用的是硬质气管镜,主要开展气管支气管及肺部疾病的诊断及鉴别诊断。随着可弯曲性支气管镜及相关学科技术的迅猛发展,随着我院规模及诊治病种的不断扩大,我院气管镜室、内窥镜室现已形成相当规模、具备专业特色、适应时代发展要求的学科之一,已打造成为设备齐全、人才济济、功能完善的腔镜介入诊断、治疗及培训中心。我院内镜诊疗中心临床检查诊断及介入治疗工作处于国内领先水平。科室每年完成呼吸内窥镜检查诊断及介入治疗近万人次,其中36%以上为介入治疗患者,解决了患者的痛苦,取得了良好的经济效益和社会效益。我院内镜诊疗中心拥有一支团结向上、经验丰富、与时俱进、全心全意为患者服务的医疗专家队伍。专家队伍成员有多学科专家组成,其中既有肺内科专家也有胸外科专家,涵盖结核病、呼吸系统疾病及胸部肿瘤等专业,包括博士生导师傅瑜教授等在内的十几名副教授以上专家每周一至周五工作在内镜检查诊断及介入治疗第一线,同时承担着博士研究生、相关医护人员的进修培训教学及科研等工作。我院内镜诊疗中心目前拥有日本OLYMPUS等公司生产的各种型号内镜主机系统4台,支气管镜20余条(其中气道内超声即EBUS1条、荧光镜2条、XP260F型2条及3C40型1条等),LTF240半硬质胸腔镜1套,德国STROZ硬质气管镜1套,GIF-H260、GIF-J260型电子食道胃镜各1条,同时拥有日本OLYMPUS高频电刀1台、德国ERBE高频电刀及氩气刀各1台、国产KOOLANDK520型冷冻治疗机1台及德国产CERALASPDT630光动力治疗系统1台等大型治疗器械,还拥有法国SOLUSCOPE2型内镜自动清洗消毒机4台及带有彩色激光打印机医生内窥镜工作站4个,另拥有以色列SIMBIONIX公司LAPMENTOR虚拟呼吸内镜训练系统一套。科室人员积极参与科研,在《中华结核和呼吸杂志》等国内外核心期刊上发表针对结核病及支气管肺部肿瘤疾病等学术论文数十篇、科研成果数项。起草并颁布了国家《气管支气管结核诊断和治疗指南》。主要开展业务:(一)检查诊断方面:1.针对气管支气管及肺部疾病的诊断及鉴别诊断,重点开展了:①支气管镜下直接观察;②普通毛刷刷检(BB)、保护性毛刷刷检(PSB);③经支气管活检(TBB);④支气管冲洗(BW)、支气管灌洗(BLF)、支气管肺泡灌洗(BALF);⑤经支气管肺末梢活检(TBLB);⑥经支气管壁针吸活检(TBNA);⑦支气管内超声引导下针吸活检(EBUS-TBNA);⑧冷冻活检术(CBP);⑨窄谱支气管镜检查(NBI);⑩自荧光支气管镜检查(AFI)等。2.针对胸膜疾病,重点开展了经胸腔镜胸膜活检术。3.针对食道及胃部疾病,重点开展了电子食道胃镜检查。(二)介入治疗方面:1.气管支气管结核、肺结核及气管支气管肺部肿瘤经支气管镜介入治疗是我科特色,重点开展了:①床旁吸痰术:针对术后患者无力排痰、肺不张及重症支气管肺部感染患者;②局部给药术:针对支气管结核、肺内空洞型及耐药性结核、肺脓疡等疾病;③瘘口封堵术:针对肺切术后残端瘘、支气管-胸膜瘘、顽固性气胸、气道-食道瘘、食道-纵隔瘘等;④球囊扩张术:针对良性、恶性疾病导致的气管及支气管狭窄;⑤冷冻治疗术:针对气道内结核性或再生性肉芽肿及气道内肿瘤;⑥高频电刀、氩气刀等热消融术:针对气道内良性恶性肿瘤及结核性肉芽肿;⑦气道内支架置入及取出术:针对恶性中央气道狭窄及良性中央气道狭窄、软化;⑧光动力治疗术:针对气道内多发恶性肿瘤及复发性、转移性支气管肺癌;⑨异物取出术:针对气道内各种异物;⑩肺减容(活瓣置入)术:针对非均质性严重肺气肿、顽固性气胸、支气管胸膜瘘等。2.针对胸膜疾病,重点开展了经胸腔镜胸膜粘连固定术。3.针对食道胃部肿瘤,重点开展了支架置入术、球囊扩张术、热消融术、冷冻治疗术、瘘口封堵术。(三)特殊检查诊断及介入治疗方面:硬质气管支气管镜技术及“无痛”内窥镜技术。
科室医生
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傅瑜
主任医师内镜诊疗中心
三甲
首都医科大学附属北京胸科医院
博导
擅长:主要是纤维支气管镜检查、诊断、治疗,特别是支气管内良性肿瘤、支气管镜下切除,以及支气管狭窄的治疗。
周艳敏
主任医师功能科
三甲
首都医科大学附属北京胸科医院
教授
擅长:主要是各系统疾病的超声诊断,妇产科、消化系统、泌尿生殖系统、浅表小器官,尤其在心脏血管方面有独到之处。
徐伟贤
副主任医师功能科
三甲
首都医科大学附属北京胸科医院
擅长:对胸部肿瘤、结核病等疑难病症的诊断和鉴别诊断,如周围性肺癌、胸膜间皮瘤、纵膈淋巴瘤、结核性胸膜炎、胸壁结核、盆腔结核、淋巴结核、肺癌合并远处器官的转移等。
秦林
住院医师内镜诊疗中心
三甲
首都医科大学附属北京胸科医院
擅长:结核病,胸部肿瘤及其它呼吸系统疾病的诊断治疗,特别是呼吸系统相关疾病的内镜介入诊断治疗
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擅长:早期消化道肿瘤(食管癌、胃癌、结直肠癌)的内镜下诊治,消化内镜下异物取出术、内镜下止血、消化道狭窄扩张、营养管置入等,可以熟练应用放大内镜、染色内镜、超声内镜等对食管、胃肠道病变进行诊断评估。
倪晓光
主任医师内镜科
三甲
中国医学科学院肿瘤医院
¥110
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擅长:鼻咽喉部肿瘤的内镜下诊断及鉴别诊断。
赵荣
主任医师功能检查科
三甲
泰安市中医院
¥39起
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擅长:腹部脏器,妇产科,心、脑血管,小器官等疾病的诊断,近年来在本地市率先开展了心脏实时三维的超声检查和多种胎儿畸形的超声检测
张明
主任医师影像科
三甲
鹤岗市中医院
¥30起
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擅长:全身各系统疾病影像诊断和诊疗建议。
彭军
副主任医师功能科
三甲
武汉市肺科医院
¥210起
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擅长:心脏、腹部、外周血管、小器官等组织器官病变的超声诊断及超声引导下介入性超声诊疗技术,具有丰富的心电图诊断临床经验。
专家科普
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血小板406严重吗
2024-07-01
如果单单是血小板406×10^9/L,一般不能说明这个问题的严重性,或者说它并不严重。现如今血液常规的仪器对于血小板的正常值范围是在(125-350)×10^9/L之间,临床上血小板计数大于450×10^9/L时属于血小板增高。血小板406×10^9/L只能算是轻度增高,血小板增高可以是生理性、反应性或者病理性增高。
1、生理性血小板增高:主要是随着年龄增大,血小板计数会增高。还有男性可能血小板计数要高于女性,会增高,尤其是吸 烟者的血小板计数会增高;
2、反应性血小板增高:主要是见于女性的月经期,或者是慢性炎症性疾病、急性感染、急性感染恢复期,还有大量出血、溶血性贫血、恶性肿瘤、脾切除术后,以及肾上腺药物反应等。血小板反应性增高仅仅是轻度或者中度增高,血小板的功能正常。如果去除病因,血小板短期内就可以恢复正常值;
3、血小板病理性增高:就是一些疾病引起的血小板计数增高,一般是大于600×10^9/L,甚至在1000×10^9/L以上。
总之,血小板406×10^9/L只是轻度偏高,如果没有其他的临床不适症状,患者可以2-4周以后再复查血小板计数。
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胆管结石形成的原因
2024-01-15
胆管结石是很痛苦的疾病,会引发肚子痛,甚至引发黄疸。胆管结石引起的原因最常见的就是胆道感染、胆道梗阻、胆道寄生虫、胆囊结石等,具体如下:
1、胆道感染:胆道反复的感染,细菌分解葡萄糖脱氢酶,然后引发胆色素代谢的紊乱,逐渐形成结石;
2、胆道的梗阻:比如其它原因引起的胆道梗阻,胆汁排泄不畅,胆汁就淤在那里,胆道下面堵住了或者感染了,胆汁里边的很多有机成分就会出来,从而容易形成胆道结石;
3、胆道寄生虫:这个原因相对比较少见,消化道寄生虫会钻到胆道里,在胆道里边排卵。排卵会形成一个核心,在核心上面形成结石;
4、胆囊结石:胆囊中有比较小的结石,通过胆囊管掉到胆总管里,从而形成胆管结石。
所以一旦发生胆道结石,要积极地治疗。包括抗感染,还有通过内窥镜ERCP取石或者外科手术的方法取石。主要的目的就是取尽结石,然后改善患者的症状,提高患者的生活质量。
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