普外科

胃癌的手术费用因人而异，与病人的年龄、伴发疾病、肿瘤分期早晚、有无肝脏和腹膜转移、有无肠梗阻、有无腹部手术史、是否行全胃切除以及吻合的方式有关，并有一定的地区差异和医院级别的不同。一般情况下，在三级医院费用在5至7万左右；如果行腹腔镜下手术治疗，费用增加1至2万左右。

肠梗阻是否可以治愈主要依据肠梗阻的病因以及治疗方式来决定。以下情况可以治愈。 首先，因粪石、寄生虫、异物等堵塞引起的肠梗阻，手术切开肠腔取出异物，梗阻基本可以治愈。 第二，因粘连带压迫扭转，肠管扭转，嵌顿疝等肠壁外应变引起肠梗阻，如果手术解除肠梗阻也基本可以治愈。 第三，因部分肠壁位病变，如炎性狭窄、肠管的早期肿瘤、肠套叠、肠息肉等，如果手术可以切除病变肠管，肠梗阻也基本可以治愈。 第四，因急性弥漫腹膜炎，肠道菌群失调、腹部大手术后，引起的麻痹性肠梗阻经保守治疗后病因解除，肠梗阻也基本可以治愈。

首先就是手术治疗，手术治疗包括根治性手术和姑息性手术。其中根治性手术是指整块切除包括癌灶和可能受浸润胃壁在内的部分胃壁或全胃，按临床分期标准同时清除胃周围的淋巴结，并重建消化道。姑息性手术是指原发灶无法完整切除，但是为了减轻梗阻、穿孔、出血等并发症而作的手术，比如胃空肠吻合术、空肠造口，甚至是穿孔修补术等。其次就是化疗，主要用于根治性手术的术前、术中化疗甚至是手术之后的化疗，以延长患者的生存期。第三，就是其他方面的治疗。它包括靶向药物的治疗、放疗、热疗、免疫治疗甚至是中医中药的治疗等。

胃癌是起源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，可发生于胃的各个部位。其中胃窦幽门区最多、胃底贲门区次之、胃体部略少，胃癌在我国发病率很高，男性高于女性，男女比例约3∶1。胃癌死亡率占恶性肿瘤的第一位，全国平均胃癌死亡率可以高达20/100000。

一、手术治疗。手术是根治结肠癌最佳治疗方法，凡适合手术的患者应及早行手术切除。二、化疗。结肠癌根治术后，约有50%的病例出现复发和转移。因此术前术后化疗，能提高术后五年的生存率。三、放射治疗。大肠癌中除了乙状结肠和直肠癌外，放射治疗不起主要作用。但是如果骨转移的情况下，放疗可减轻疼痛。四、内镜下治疗。对于早期黏膜肠癌可行内镜下切除，对于晚期的癌种可内镜下放置支架，减少或防止结肠的狭窄和梗阻。五、靶向药物治疗。但需要根据基因检测来进行选择，同时，靶向药物联合化疗，可以提高疗效。化疗占结肠癌中有效率能达到40%到50%。如果再联合靶向药治疗，有效率可以提高到50%到60%。六，中医中药治疗可作为辅助及支持结肠癌的治疗方法。

直肠是指自肛缘起向上15厘米的一段大肠，此段肠管肠黏膜发生癌变即为直肠癌。直肠癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一，在我国恶性肿瘤发病排名第三位。目前它的发病原因并不清楚，其发病与社会环境、饮食习惯、遗传因素等有关。其高危因素有直肠息肉、动物脂肪和蛋白质的摄入过高，食物纤维摄入不足等。

早期直肠癌大多数无症状，以下症状对于早期发现直肠癌有一定提示。首先是大便带血或者血性黏液。第二是大便习惯改变，大便次数增多，腹泻或者里急后重。第三个是大便的形状发生改变，比如大便变稀、变窄或带有槽沟。第四个是腹泻和便秘交替出现。第五是突发的体重减轻或者原因不明的贫血。

根据化疗药物不同以及患者自身状态，每个人的化疗副作用不一定相同，大致有如下副作用：第一，恶心呕吐。恶心感常在早晨出现。第二，白细胞降低，多发生于每次化疗后7至14天，易发生感染或者高热。第三，贫血，会有疲倦、虚弱、怕热、眩晕等贫血症状。第四，血小板降低，易造成瘀血、牙龈出血、月经时间长、凝血酶时间延长，严重者可能会出现血尿和解血便或者黑便。第五，口腔溃疡。第六，手足麻木。

直肠癌的手术费用因人而异，与病人的年龄、伴发疾病、肿瘤的分期早晚、有无肝脏以及腹膜的转移，有无肠梗阻、有无腹部手术史、肿瘤距肛门的距离，以及术后保肛有一定的关系。并具有一定的地区差异和医院级别的不同。一般情况下，在三级医院的费用在2至3万左右。

一、禁食辛辣等刺激性食物，戒烟酒等。二、禁食高蛋白、高纤维、高脂肪饮食以及低纤维食品。三、尽量少吃油炸、熏烤及腌制食物。常吃一些富含维生素的新鲜疏菜以及高纤维素食品，如西红柿，十字花科蔬菜，芹菜、橄榄等，以及多吃一些大豆制品，各种谷物，各种葱、蒜、姜和笋白等。