内科

罗樾之教授在中医领域具有深厚的造诣，对于白塞病（又称白塞氏综合症或贝赫切特综合症）这一疾病，他从中医视角进行了深入的分析和解读，并提出了独特的治疗方案。以下是对罗樾之教授关于中医视角下白塞病的详细解析： 一、中医对白塞病的认识 白塞病在中医中被称为“狐惑病”，是一种以口腔、生殖器和眼部黏膜损害为主要表现的慢性、复发性的全身性疾病。罗樾之教授指出，白塞病的中医病因主要包括湿热内蕴、毒热炽盛、血瘀阻络、正气不足等方面。这些因素相互交织、互为因果，导致患者体内气血失调、脏腑功能受损，从而引发一系列症状。 二、白塞病的中医病理病因 1、湿热内蕴： 湿热之邪，或源于外感，或生于内伤，郁滞于内，不得宣泄，遂成湿热之患。湿热蕴结熏蒸于上，则口舌生疮，流注于下，则生殖器溃疡频现。 2、毒热炽盛： 或因饮食不节，过食辛辣肥甘，化生热毒；或因情志不畅，郁怒化火，火毒内生。毒热之邪，攻冲于内，损伤脏腑，耗伤气血，使正气日衰。 3、血瘀阻络： 湿热毒邪壅滞血脉，血行不畅，瘀血内生。瘀血既成，又可作为新的致病因素，进一步加重病情。瘀血阻于经络，则气血运行受阻，脏腑功能失调。 4、正气不足： 正气不足，则邪气更盛，形成恶性循环，病情迁延不愈。 三、罗樾之教授对白塞病的中医治疗方案 基于中医对白塞病的认识，罗樾之教授提出了清热解毒、利湿化浊、活血化瘀、扶正固本的治疗原则，并自拟了“罗氏龙蛇清毒强体合剂”这一方剂，取得了显著的临床疗效。 1、方剂组成： “罗氏龙蛇清毒强体合剂”由生黄芪、水牛角、土茯苓、白花蛇舌草、生薏米、玄参、鳖甲、贯众炭、龙葵草、露蜂房、粉丹皮、人中黄、飞青黛等中药组成。 2、方剂功效： 该方剂中，生黄芪扶正固本；水牛角解毒泻火；土茯苓、白花蛇舌草清热解毒、利湿化浊；生薏米健脾渗湿；玄参滋阴降火；鳖甲软坚散结；贯众炭、龙葵草清热解毒、凉血止血；露蜂房、粉丹皮、人中黄、飞青黛等药协同作用，共奏清热解毒、活血化瘀、扶正固本之效。 3、随症加减： 罗樾之教授强调，治疗白塞病时应根据患者的具体症状进行随症加减。例如，对于眼部症状明显的患者，可加入决明子、菊花以清肝明目；对于关节疼痛明显的患者，可加入奏艽、威灵仙以祛风除湿、通络止痛；对于伴有低热的患者，可加入地骨皮、银柴胡以退虚热。 四、罗樾之教授治疗白塞病的特色与优势 1、深厚的中医理论功底： 罗樾之教授出身于中医世家，秉承家学，具有深厚的中医理论功底和丰富的临床经验，为治疗白塞病提供了坚实的理论基础。 2、注重整体调理： 罗樾之教授在治疗白塞病时，不仅关注患者的局部症状，还注重整体调理，包括调整脏腑功能、调和气血阴阳等，以促进疾病的康复。 3、个体化治疗： 罗樾之教授强调个体化治疗的重要性。他根据患者的具体病情和体质，制定个性化的治疗方案，确保治疗的针对性和有效性。 4、显著的临床疗效： 罗樾之教授自拟的“罗氏龙蛇清毒强体合剂”在治疗白塞病方面取得了显著的临床疗效，为患者带来了新的治疗希望和生命曙光。 综上所述，罗樾之教授从中医视角下对白塞病进行了深入的分析和解读，并提出了独特的治疗方案。他的治疗经验丰富、注重整体调理和个体化治疗的特点，使得他在治疗白塞病等疑难杂症方面具有显著的优势和疗效。

罗樾之教授在中医领域，特别是在治疗多脏器各种顽固性结节方面，具有深厚的造诣和独到的见解。以下是对罗樾之教授关于中医视角下多脏器各种顽固性结节的详细解析： 一、中医对顽固性结节的认识 罗樾之教授认为，顽固性结节的形成与机体的气血、脏腑功能失调密切相关。情志内伤、饮食失节、劳倦伤脾、肾精亏损以及六淫外袭等因素，均可能导致气血凝滞、痰浊内生，进而形成结节。此外，正气亏虚也是结节形成的重要原因之一，正气不足则难以抵御外邪入侵，导致邪气留滞于体内，形成结节。 顽固性结节的中医分型与治疗罗樾之教授强调辩证分型治疗，根据患者的具体病情和体质特点制定个性化的治疗方案。以下是对几种常见顽固性结节的中医分型与治疗的详细解析： 1、气滞血瘀型 症状： 胸闷、胁肋胀痛、刺痛感、面色晦暗、舌紫暗或有瘀斑等。 治法： 活血化瘀，行气散结。 常用药物： 桃仁、红花、赤芍、川芎等活血化瘀药，三棱、莪术等行气散结药，以及夏枯草、昆布等软坚散结药。 2、痰浊蕴结型 症状： 咳嗽、咯痰、气喘、胸闷、痰浊黏稠、舌苔滑腻等。 治法： 燥湿化痰，宣肺散结。 常用药物： 半夏、陈皮、茯苓、杏仁等燥湿化痰药，桔梗、紫菀等宣肺药，以及海藻、浙贝母等化痰散结药。 3、肝气郁结型 症状： 情绪不稳、易怒、乳房胀痛、胁肋不适、结节质地较软、活动度良好等。 治法： 疏肝解郁，行气散结。 常用药物： 柴胡、白芍、当归、枳壳、香附等疏肝解郁药，以及猫爪草、郁金等行气散结药。 4、脾虚湿困型 症状： 乏力、困倦、食欲不振、大便溏泄、面色恍白、结节质地较硬、活动度差等。 治法： 健脾祛湿，化痰散结。 常用药物： 白术、茯苓、党参、黄芪等健脾药，半夏、陈皮等化痰药，以及昆布、海藻等软坚散结药。 5、肺肾阴虚型 症状： 神疲乏力、气短、发热、鼻塞、咳嗽、咳痰，或潮热、盗汗、心烦易怒、舌红少苔、五心烦热，结节质地较韧、边界清晰等。 治法： 补益肺气，健脾散结；或滋阴降火，散结清热。 常用药物： 补益肺气可用人参、黄芪、白术等，健脾散结可用山药、扁豆等，滋阴降火可用生地黄、玄参、麦冬等，散结清热可用夏枯草、玄参等。 三、罗樾之教授自创方剂 罗樾之教授在治疗顽固性结节方面，自创了“罗氏霸结消散合剂”。该方剂汇聚了菝葜、夏枯草、牡蛎、海藻、昆布等多味中药之精粹，具有散结消肿、活血化瘀、疏肝理气的功效，对于各种类型的顽固性结节均有显著疗效。 四、治疗特色与优势 1、辩证分型，精准治疗： 罗樾之教授强调辩证分型治疗，根据患者的具体病情和体质特点制定个性化的治疗方案，确保治疗的针对性和有效性。 2、整体调理，注重根本： 在治疗过程中，罗樾之教授不仅关注患者的局部症状，还注重整体调理，包括调整脏腑功能、调和气血阴阳等，以促进疾病的康复。 3、中西医结合，优势互补： 罗樾之教授具有中西医结合的背景，在治疗过程中能够灵活运用中西医理论和方法，为患者提供全面的治疗方案。 4、显著的临床疗效： 罗樾之教授自创的“罗氏霸结消散合剂”等方剂在治疗顽固性结节方面取得了显著的临床疗效，为患者带来了新的治疗希望和生命曙光。 综上所述，罗樾之教授从中医视角下对多脏器各种顽固性结节进行了深入的分析和解读，并提出了独特的治疗方案。他的治疗经验丰富、注重整体调理和个体化治疗的特点，使得他在治疗顽固性结节等疑难杂症方面具有显著的优势和疗效。

罗樾之教授对于中药一天少量多餐的时效性原理的解析，可能基于以下几点： 1、药物吸收与利用： 少量多餐的服药方式，可以使药物在胃肠道内更充分地与消化液接触，从而提高药物的吸收和利用效率。这有助于确保药物的有效成分能够被身体充分吸收，以发挥最大的治疗效果。 2、维持药效稳定： 将一天的中药剂量分多次服用，可以保持药物在体内的持续释放和作用，避免药效的迅速下降或波动。这种稳定的药效有助于更好地控制病情，减少病情反复的可能性。 3、减轻胃肠道负担： 对于脾胃功能较弱的患者来说，一次性服用大量中药可能会加重胃肠道的负担，导致消化不良或不适。而少量多餐的方式则可以减轻单次服药的剂量，降低胃肠道的刺激和负担，使患者能够更舒适地接受治疗。 4、提高患者依从性： 长期服用中药的患者可能会因为服药带来的不适感或不便而降低依从性。而少量多餐的服药方式则可以减轻患者的不适感，提高患者的治疗积极性和依从性，从而有助于更好地控制病情。 综上所述，罗樾之教授可能会从药物吸收与利用、维持药效稳定、减轻胃肠道负担以及提高患者依从性等方面来解释中药一天少量多餐的时效性原理。

罗樾之教授在中医领域具有深厚的造诣，对于灼口症（灼口综合症）这一疾病，他从中医视角进行了深入的分析和解读，并提出了独特的治疗方案。以下是对罗樾之教授关于中医视角下灼口症的详细解析： 一、中医对灼口症的认识 灼口症在中医中被称为“舌痛症”，其发病与脏腑功能失调、气血阴阳失衡密切相关。罗樾之教授指出，灼口症的中医病因主要包括心脾两虚、肝气郁结、肾阴虚损、脾胃湿热等方面。这些病因导致患者口腔内出现烧灼样疼痛、干燥、味觉异常等症状，且常伴随心烦、失眠、口苦、口干等全身表现。 二、罗樾之教授对灼口症的中医治疗方案 基于中医对灼口症的认识，罗樾之教授提出了清热润燥、生津止渴、健脾化湿、调和阴阳的治疗原则，并自拟了“罗氏灼口清润合剂”这一方剂，取得了显著的临床疗效。 1、方剂组成： “罗氏灼口清润合剂”由黄芪、薏苡仁、芦根、淡竹叶、石斛、生地、白术、淫羊藿、清半夏、茯苓、葛根、知母、凤凰衣、佩兰等中药组成。这些中药经过精心挑选和配比，旨在协同作用，达到治疗灼口症的目的。 2、方剂功效： 该方剂中，黄芪为君药，益气固表，扶正袪邪；薏苡仁、芦根、淡竹叶清热利湿，导火下行；石斛、生地滋阴润燥，生津止渴；白术、茯苓健脾益气，燥湿利水；淫羊藿调和阴阳，引火归元；清半夏化痰散结；知母润燥滋阴；葛根升阳解肌，引药上行；凤凰衣善治口疮咽痛；佩兰芳香化湿，辟秽和中。诸药合用，共奏清热润燥、生津止渴、健脾化湿、调和阴阳之奇功。 3、随症加减： 罗樾之教授强调，治疗灼口症时应根据患者的具体症状进行随症加减。例如，对于气滞血瘀者，可加入丹参、川芎以活血化瘀，通络止痛；对于心火亢盛者，可加莲子心、竹叶卷心以清心泻火除烦安神，对于肾阳不足者（虽少见，但需注意阴阳平衡），需谨慎使用，必要时可调整方剂以平衡阴阳。 三、罗樾之教授治疗灼口症的特色与优势 1、深厚的中医理论功底： 罗樾之教授出身于中医世家，秉承家学，具有深厚的中医理论功底和丰富的临床经验，为治疗灼口症提供了坚实的理论基础。 2、注重整体调理： 罗樾之教授在治疗灼口症时，不仅关注患者的口腔症状，还注重整体调理，包括调整脏腑功能、调和气血阴阳等，以促进疾病的康复。 3、个体化治疗： 罗樾之教授强调个体化治疗的重要性。他根据患者的具体病情和体质，制定个性化的治疗方案，确保治疗的针对性和有效性。 4、显著的临床疗效： 罗樾之教授自拟的“罗氏灼口清润合剂”在治疗灼口症方面取得了显著的临床疗效，为患者带来了新的治疗希望和生命曙光。 综上所述，罗樾之教授从中医视角下对灼口症进行了深入的分析和解读，并提出了独特的治疗方案。他的治疗经验丰富、注重整体调理和个体化治疗的特点，使得他在治疗灼口症等疑难杂症方面具有显著的优势和疗效。

_ueditor_page_break_tag_ 34 名患者。都是进行手术切除（有的全切、有的核切、有的脐再造）配合术后的放疗（连续 2 天 2 次，总剂量15Gy电子线放疗）。手术时，使用 3-0 或 4-0 的 PDS 缝线，每条真皮缝线之间的平均间距为 1-1.5 厘米。 术后都常规使用减张贴和疤痕贴，如果局部出现增生，则改用激素贴。如果有效，后期就改用肝素软膏，以保持疤痕表面湿润。如果激素贴2-6 个月内不奏效，则认为病变已经复发，因此在激素贴的基础上增加疤痕针注射，在没效果，就手术（第二次手术不需要放疗） 通过此方法治疗的脐部疤痕，有 7 个（20.6%）在术后 3 个月时出现小面积复发，因此用类固醇膏药代替了硅胶带。 在开始使用类固醇贴膏三个月后，有 3 个病例的僵硬症状仍未缓解。因此，这些病灶被认为是复发，于是立即注射了 5 毫克的曲安奈德。类固醇贴膏疗法继续进行。 其中 1 例患者在注射类固醇 9 个月后（即术后 15 个月）病灶消失，类固醇胶布被肝素软膏取代。 另外两个病例对类固醇注射没有反应，因此在第一次手术 12 个月后再次手术，术后未进行放射治疗。再次手术的伤口/疤痕处贴上类固醇膏药，从术后 3 周开始，持续 6 个月。这两个病例在再次手术后的两年内均未发现复发。 因此，我们系列病例有 7 个（20.6%）在术后 3 个月时出现小面积复发，4 例被扑灭，最终的复发率为 8.8%（3/34 例病变）。最后复发3 例（8.8%），这三位患者身上还有其他疤痕疙瘩（考虑疤痕体质），最终疤痕宽度大概在 1-2mm。 术中比较重要的是区分蘑菇型疤痕还是圆饼型疤痕 蘑菇型疤痕是垂直往外长，则必须通过最小边缘切除术非常精细地切除瘢痕疙瘩和周围正常皮肤之间的边缘，从而只切除坚硬的瘢痕组织。这种方法会在该区域留下足够的正常皮肤，使伤口在相对无张力的情况下初步闭合，同时保留脐凹，或通过将剩余的正常皮肤粘贴到前直肌鞘来形成脐凹。在这些病例中，从浅筋膜上开始缝合可以保证伤口的无张力闭合，浅筋膜上层是位于真皮下的纤维膜。然后再进行真皮缝合和表皮缝合。 术后体外放射治疗是防止瘢痕疙瘩切除术后复发的最有效疗法。 放疗方案包括电子束，总剂量为 15 Gy，从术后 1-3 天开始，在连续 2 天内分 2 次给药，复发率 10%以下。

罗樾之教授强调带上以前的中医处方，主要原因在于这有助于医师更全面地了解患者的病史、治疗经过及用药反应，具体体现在以下几方面： 1、全面掌握病情： 通过查阅以往的处方，罗教授可以了解到患者之前的病情状况、疾病的发展变化以及治疗过程，这对于制定后续的治疗方案至关重要。 2、评估既往疗效： 分析患者之前的用药和治疗效果，罗教授能够判断哪些药物有效、哪些无效从而为后续治疗提供更加精准的用药指导。 3、个性化调整方案： 中医讲究辨证施治，即根据患者的具体病情和体质制定个性化的治疗方案。带上以往的处方，罗教授可以更加准确地把握患者的病情特点，从而制定出更加符合患者实际的治疗方案。 4、确保用药安全： 了解患者之前的用药情况，还可以帮助罗教授避免开具与患者之前所用药物存在冲突或相互作用的中药，减少不良反应的发生，确保治疗的安全性。 综上所述，带上以往的中医处方，可以使罗樾之教授更好地为患者提供个性化的医疗服务，确保治疗的有效性和安全性。

体温35°C属于低体温范畴，大多不正常，能由环境、生理、药物等多种因素引起，低体温不仅影响生理功能，还可能对器官造成损害，应引起重视，及时就诊明确。 1、环境温度影响： 体温受环境温度影响显著，在寒冷环境中，若保暖措施不足，体温可能下降至35°C以下。这种情况下的低体温，若及时采取保暖措施，如增加衣物、进入温暖环境等，通常可迅速恢复，对身体影响相对较小，若长时间处于低体温状态，可能引发一系列生理功能紊乱。 2、生理状态差异： 不同人群的生理状态对体温有一定影响，如老年人、婴幼儿及体质虚弱者，由于体温调节能力较弱，更容易出现低体温，对于这类人群，即使体温降至35°C，也可能伴随有明显的不适感，如寒战、面色苍白等，需密切关注并采取相应措施。 3、药物影响： 某些药物，如镇静剂、抗抑郁药等，可能影响体温调节中枢，导致体温下降，需要咨询医生是否需要调整用药方案。 4、营养不良： 长期营养不良、过度节食或者甲状腺功能减退等，会导致身体代谢减缓，产热不足，从而引起体温偏低，是比较严重的情况，可能需要补充营养、治疗原发疾病来改善。 部分严重的疾病，如休克、败血症、低血糖昏迷等，可能会导致体温显著下降至35度甚至更低，这种情况非常严重，需要立即进行紧急救治，否则会危及生命。

罗樾之教授作为中医肿瘤学界的杰出代表，对脑癌（中医常将其归属于“脑瘤”范畴）有着深入的研究和独到的见解。以下是从中医视角下，罗樾之教授对脑癌的解析： 一、中医对脑癌的认识 中医认为，脑癌的形成与机体的气血失调、脏腑功能失常密切相关。情志内伤、饮食失节、劳倦过度等因素，均可导致气血凝滞、痰浊内生、热毒蕴结，进而形成脑瘤。脑瘤的病理性质多为本虚标实，即正气亏虚为本，瘀血、痰浊、热毒为标。 二、脑癌的中医分型与治疗 罗樾之教授强调辩证分型治疗，根据患者的具体病情和体质特点制定个性化的治疗方案。以下是对几种常见脑癌中医分型的解析： 1、痰瘀互结型 症状： 头痛如刺、固定不移、呈持续性或阵发性，面色晦暗，舌紫暗或有瘀斑，脉象弦涩。 治法： 活血化瘀，化痰散结。 常用方剂与药物：如通窍活血汤加减，常用三棱、莪术、川芎、赤芍等活血化瘀药，以及白花蛇舌草、半边莲等抗癌药。 2、肝肾阴虚型 症状： 头晕目眩，耳鸣耳聋，腰膝酸软，五心烦热，舌红少苔，脉象细数。 治法： 滋补肝肾，养阴清热。 常用方剂与药物：如地黄饮子加减，常用枸杞子、菊花、熟地、山茱萸等滋补肝肾药，以及丹皮、茯苓等清热药。 3、脾肾阳虚型 症状： 神疲乏力，面色苍白，畏寒肢冷，食欲不振，大便溏泄，舌淡苔白，脉象沉细。 治法： 温补脾肾，益气扶正。 常用方剂与药物： 如金匮肾气丸加减，常用附子、肉桂、熟地、山药等温补脾肾药。 4、热毒炽盛型 症状： 头痛剧烈，面红目赤，口苦咽干，烦躁易怒，大便秘结，舌红苔黄，脉象洪数。 治法： 清热解毒，凉血散结。 常用方剂与药物： 如龙胆泻肝汤加减，常用龙胆草、黄芩、栀子、生地等清热解毒药。 三、罗樾之教授自创方剂与特色疗法 罗樾之教授在治疗脑癌方面，自创了多种方剂，如针对脑胶质瘤的“十法”治疗，以及针对脑垂体瘤的“罗氏天穹破垂合剂”等。这些方剂均基于中医的辩证施治原则，根据患者的具体病情和体质特点进行个性化治疗。 此外，罗樾之教授还强调中药靶向抗癌治疗的应用，通过深入研究中药的抗癌机理，筛选出具有明确抗癌作用的中药，如白花蛇舌草、半边莲、莪术等，这些药物在方剂中的合理应用，极大地提高了治疗效果。 四、治疗特色与优势 1、辩证分型，精准治疗： 罗樾之教授强调辩证分型治疗，确保治疗的针对性和有效性。 2、整体调理，注重根本： 在治疗过程中，罗樾之教授不仅关注患者的局部症状，还注重整体调理，包括调整脏腑功能、调和气血阴阳等，以促进疾病的康复。 3、个体化治疗： 根据患者的具体病情和体质特点制定个性化的治疗方案。 4、中药靶向抗癌治疗： 通过深入研究中药的抗癌机理，筛选出具有明确抗癌作用的中药，提高治疗效果。 5、显著的临床疗效： 罗樾之教授自创的方剂在治疗脑癌方面取得了显著的临床疗效，为患者带来了新的治疗希望和生命曙光。 综上所述，罗樾之教授从中医视角下对脑癌进行了深入的分析和解读，并提出了独特的治疗方案。他的治疗经验丰富、注重整体调理和个体化治疗的特点，使得他在治疗脑癌等疑难杂症方面具有显著的优势和疗效。

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。 1、肉肉脸 面部软组织丰富,基本没有骨骼感,立体感大笑会有较深的法令纹(肉肉挤压)肉圆脸、肉鹅蛋、肉方圆脸型。 2、松弛 因胶原流失、支撑力等原因导致的皮肤松弛、起褶皱、毛孔凸显、面部轮廓模糊、缺乏紧致。 3、下垂垮脸 真皮、脂肪、韧带、肌肉、骨骼等多方面老化导致支撑力下降形成下垂、垮脸。 4、眼角细纹 眼角细纹通常会被表现出眼部的皮肤松弛，并且局部会有大量的纹路。 5、下颌轮廓模糊 一般是面部脂肪下垂、皮下组织下垂、颈阔肌拉力过强、脂肪堆积、下巴后缩所导致的。 6、泪沟 泪沟是由眼眶隔膜下缘的软组织萎缩、下垂而形成的凹陷。 7、口周细纹 皮肤内胶原流失,表皮逐渐松垮,皮下的浅层脂肪会跟着松垮的皮肤向下位移,并堆积,体现在口周。 8、口角囊袋 因衰老而松弛下垂的皮肤和浅层脂肪,视觉上看起来很像羊腮也叫颊脂垫。