消化内科

不同的消化系统疾病，症状往往表现有所不同，消化系统疾病大多表现为腹痛、腹胀、恶心呕吐等症状。其他如吞咽困难、便血、黑便、脓血便、腹泻、里急后重或者排便习惯和形状改变等症状也多提示消化系统出现问题，比如食管癌、胃溃疡、胃癌、结肠癌或急性胃肠炎等疾病。如果出现以上等症状，尽快去当地医院消化内科，以免延误病情。

山田息肉根据形态和性质分为山田息肉Ⅰ型、山田息肉Ⅱ型、山田息肉Ⅲ型、山田息肉Ⅳ型，无论息肉有多大，一般都建议在内镜下钳除、冷切或电切，并检查息肉病理学类型，了解是否发生癌变。其中山田Ⅲ型息肉，主要指息肉表面和黏膜的夹角<90°，恶性的概率，主要与大小有一定关系。 1、＜1cm： 如果息肉＜1cm，山田Ⅲ型息肉病理结果为恶性的概率较低，一般低于5%； 2、1-2cm： 如果息肉超过1cm，但不到2cm，此时山田Ⅲ型息肉恶性概率与＜1cm的息肉相比，恶性概率较高一般超过5%，甚至会超过10%； 3、＞2cm： 如果息肉＞2cm，山田三型息肉恶性概率较高，恶性概率可能会超过20%。 如果发现山田息肉，应及时治疗，以免延误病情。此外，注意改善不良饮食习惯，尽量避免辛辣刺激性食物，另外多吃蔬菜水果，补充维生素。平时可以适量运动，以增强体质。

幽门螺旋杆菌饮茶是无法治愈的，而且对于治疗也没有的辅助作用。饮茶不仅不能够缓解胃炎的症状，还有可能加重临床表现，因此对于存在幽门螺旋杆菌感染的患者应当少饮茶，特别是浓茶。幽门螺旋杆菌是目前造成胃病的主要原因，因此还应当给予及时治疗，目前临床的标准治疗方案是三联或者四联疗法，也就是应用质子泵抑制剂和（或）胶体铋剂联合两种抗生素进行治疗。

拉肚子便血是一种疾病症状，一般是由于肠胃炎症造成的，因为炎症会导致肠粘膜的毛细血管破裂出血。当然也不排除是肠息肉的原因，需要患者尽快的去医院做个肠镜来检查下，如果是肠炎，则可选择使用一下药物，如肠炎宁、柳氮磺吡啶肠溶片、阿莫西林等。如果是息肉类疾病，则需进行肠镜下微创手术治疗。也不排除是肠道癌变的可能，所以需要及时的确诊治疗。

食道出血时应当明确出血的原因和部位。首先应当应用止血药物，如果出血量较大，还应当快速输入液体，同时进行输血治疗。如果患者一般生命体征较为平稳，有条件的话还是建议行急诊胃镜检查。如果是由于食管曲张静脉破裂出血所造成的，可以考虑给予内镜下硬化剂注射或者曲张静脉套扎，可以取得很好的治疗效果。如果是由于食管溃疡等所造成的，也可以考虑局部喷涂去甲肾上腺素冰盐水。如果无法行急诊胃镜检查，也可以考虑应用三腔管进行压迫止血。经过保守治疗或者内镜下处理，仍无法达到满意的治疗效果，必要时还应当考虑急症手术探查。

枫蓼肠胃康不是消炎药，是由于牛耳风、辣蓼所构成的中成药制剂。研究显示其可以抑制胃酸和胃液分泌量，对于空回肠收缩幅度和频率均有明显的抑制作用，具有清热、除湿、化滞的作用。因此在临床上主要用于治疗急性胃肠炎，特别适用于恶心呕吐、腹痛腹胀、腹泻便臭、发热畏寒、苔黄脉数的人群。此外对于胃脘痛、拒按、恶食欲吐、嗳腐吞酸、舌苔厚腻、脉滑数的食滞胃痛也有很好的效果。

呕吐比较严重时候，要预防出现脱水，以及电解质或者酸碱平衡紊乱的情况发生，它可以直接危及患者的生命安全，要及时的积极的进行治疗，不可以延误病情。可以到医院进一步检查，明确诊断后，给予及时补液，纠正电解质以及酸碱平衡。同时在生活上也要注意，多喝水，清淡饮食，注意休息，可以使病情慢慢的缓解。同时也要注意和其他疾病的鉴别。

呕吐是临床上常见症状，多见于浅表性胃炎，与患者胃部的受凉感染和进食不规律有关，胃酸分泌过多，胃内的气流上升，就会有恶心呕吐等不适，引起呕吐的病因还有很多，比如眩晕症、颅内的感染等，需要去医院进行检查，明确呕吐的具体病因后对因治疗，治疗恶心、呕吐的药物临床上有很多，常用的药物是爱茂尔和胃复安，可以在医生指导下肌肉注射，可以起到治疗呕吐的作用。

饭前适量喝水一般没有危害。但如果喝水过多，可能会对消化功能有一定的影响，并且对于本身患有一些疾病的人群，可能会带来一定的危害。 饭前适量喝水不仅可以润滑食道，还可以保护胃肠道，另外能够促进食欲，帮助食物的消化与吸收，而且饭前空腹喝水，还能够满足机体对水的需要。 但饭前如果大量喝水，水可以冲淡胃液，从而稀释胃酸，减弱消化功能。而且饭前喝过多水，会导致胃的空间被水占据，使进餐的容量减少，长期饭前大量喝水对于营养不良的人，可能会加重营养不良的情况。另外对于部分特殊人群，如患有十二指肠溃疡或者是胃溃疡，出现幽门不完全梗阻者，或者是胃癌术后的人，饭前大量喝水有可能会引起急性胃扩张、肠易激综合征等。

孕期出现便秘是最常见的症状之一。特别是在孕晚期，由于不断增大的子宫，对于胃肠道的压迫使胃肠道的张力减弱，流动缓慢，从而出现便秘的现象。所以在孕期一定要注意积极的进行便秘的预防。首先要注意自己的饮食习惯，养成按时排便的良好习惯，每天清早空腹喝杯白开水或蜂蜜水，有助于胃肠的蠕动。平时多吃一些粗纤维的食物，比如菠菜、香蕉、红薯，适当做一些户外运动。