消化内科
科室介绍
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首都医科大学附属北京同仁医院消化内科是一个具有悠久历史及厚重学术基础的科室,目前拥有病床40余张,学术专业齐全,具有先进的诊疗技术设备,医生中具有高级技术职称的占50%以上,具有硕士以上学历者占90%以上。同时是首都医科大学的硕士生及博士生培养点,承担了多项国家级和市级科研课题,并承担着首都医科大学大量的临床教学任务。我们拥有先进的消化内窥镜室、胃肠功能检查室、血液净化治疗仪,并有多学科合作组成的食管疾病研究室。内窥镜室:始建于上世纪70年代中期,至今已有近30年的历史,是较早开展胃肠镜检查技术的北京市级医院之一,拥有各种先进的消化内窥镜及先进的计算机图像管理系统,能进行各种消化管疾病的诊断及治疗,并开展更为人性化的无痛苦胃肠镜检查与治疗工作。胃肠功能检查室:在北京市级医院中最早开展胃肠道压力测定。目前能进行食道压力测定,食道24小时动态PH值监测、胃十二指肠压力测定,胃食道胆汁反流监测,直肠压力测定等胃肠道功能的检测,为准确地诊断及有效地治疗胃肠功能性疾病提供依据,并可用于治疗效果的观察。血液净化-人工肝支持系统:我们拥有一套先进的血液净化治疗仪,可以治疗各种原因所致的急性肝功能衰竭及用于肝移植前后的人工肝支持治疗,并可以通过免疫吸附治疗重症溃疡性结肠炎、多种自身免疫性疾病以及某些药物中毒。食管疾病研究室:随着国人生活水平的提高、生活方式及饮食结构的改变,食管疾病尤其是胃食管反流病的发病率也随之增加。如何有效地治疗本病,预防复发,提高患者的生活质量一直是一个热点话题,本着以疾病为主线,以病人为中心,引进先进技术,规范治疗方案,提高诊疗水平的宗旨,我们打破学科界限,整合各科优势,由消化内科、胸外科、普外科、影像中心等多个科室组成了食管疾病研究室,对常见的食管良性疾病进行综合性的、个性化的治疗。治疗的主要疾病包括反流性食管炎,近年来由于PPI制剂的成功开发,内科药物治疗本病有了长足的进步,但仍有部分病人依赖药物或不能难受长期用药的副作用而需手术治疗或经内窥镜治疗。这就需要多科合作为病人制定个性化的治疗方案,开展先进的治疗技术。包括经内镜下治疗:内镜下治疗反流性食道炎是目前最热门的技术之一,我们已经在一些技术上积累了一些经验,治疗的适应症为①反流性食道炎长期药物治疗效果不好或药物依赖。②胃食管反流性疾病经24小时PH值监测确实存在酸反流,如合并食管裂孔疝疝囊须小于2cm。③无吞咽困难症状、不合并Barrett’s食管。治疗技术包括1.胃镜下腔内贲门粘膜缝扎术:利用胃底粘膜折叠成形,增加胃食管连接处的抗反流能力,以达到治疗目的。2.NDO全层折叠法:是内镜下治疗的一种手段,方法是在胃食管结合部的正下方进行透壁、全层缝合以恢复和增加瓣功能,缓解反流症状。3.经胃镜生物聚合物植入术:是将生物聚合物沿贲门肌或肌层下缓慢注射,使其在里面发生聚合,并逐渐膨胀填充胃食管连接处,以达到抗反流的目的,此项技术是新近开展的新技术,但国内还没有更多的经验。4.经腹腔镜胃底折叠术:由外科和胸科共同完成,经腹腔镜进行“短”、“松”Nissen术式,将胃底折叠360?,仅需缝合1~2针,手术时间短,疗效确切。5.普通手术治疗:与外科或胸科合作在食管压力监测下经胸入路或经腹入路行胃底折叠术。贲门失迟缓症:对经系统药物治疗无效的病例选择经胃镜球囊扩张术或肉毒素局部注射治疗,是较成熟的技术。抗反流支架置入治疗食道狭窄:主要用来解决术后胃食管吻合口狭窄支架放置后的胃食管反流。消化内科每天均有专家出诊,胃食管研究室每周一上午有多科专家联合门诊。我们竭诚为广大患者提供更优质的医疗服务。
科室疾病
科室医生
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张川
主任医师消化内科
三甲
首都医科大学附属北京同仁医院
¥310
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博士
副教授
擅长:无痛苦内镜检查及治疗、内镜下胃、空肠造瘘术等,长期为患者进行胃肠镜、十二指肠镜、小肠镜检查与治疗、内镜下消化道出血的紧急止血、食道胃底曲张静脉的套扎及组织胶治疗,早期肿瘤、息肉等摘除等手术。
推荐非本院医生
朱培一
副主任医师消化科
三甲
首都医科大学附属北京中医医院
¥100起
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博士
擅长:慢性浅表及萎缩性胃炎,反流性食管炎,慢性腹泻,慢性便秘,溃疡性结肠炎,复发性口腔溃疡,口腔异味,更年期综合征,失眠。
韩洪
主任医师综合门诊
三甲
首都医科大学附属北京中医医院
¥60
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擅长:各种疑难杂病,在治疗风湿类疾病如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、红斑狼疮、痛风性关节炎、干燥综合症、骨关节病等病有专长,治疗周围血管病有独到之处,尤其是治疗糖尿病足、下肢静脉炎静脉曲张引起的下肢溃烂、丹毒、脚气感染有特效。另外,对肿瘤病人的治疗,以及心身疾病如抑郁症、焦虑、失眠等病症,以及消化性溃疡、胃炎、更年期综合症、月经不调、皮肤病、心脑血管病、呼吸系统疾病均有较好疗效。
李博
副主任医师消化科
三甲
首都医科大学附属北京中医医院
¥100起
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擅长:消化内科为主的疾病,胃痛、腹胀、便秘的中西医治疗。萎缩性胃炎及癌前病变、胃食管反流病、消化性溃疡、肠易激综合征、复发性口腔溃疡的诊治,肿瘤预防及康复。痛经。月经不调及妇科身心疾病。对其他内科疾病及身心疾病有一定经验。
王庆民
主任医师中医科
三甲
中国医学科学院北京协和医院
¥200
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教授
擅长:治疗肿瘤、肝硬化、胰腺炎,风湿免疫性疾病,如类风湿关节炎、干燥综合征、反应性关节炎、血管炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、牛皮癣、SAPHHA综合征等,以及骨关节炎、痛风、乳腺结节、甲状腺结节等。
专家科普
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慢性胃炎OLGA诊断要求镜检活检至少要几块
2024-01-12
OLGA分级是指可操作的与胃癌风险相联系的胃炎评估,一般要求是取至少5块活检。部位主要是胃窦2块,具体是胃窦小弯侧距幽门2-3cm处、胃窦大弯侧距幽门口2-3cm处、胃体小弯距胃角4cm处、胃窦大弯距贲门8cm分处以及胃角这5个部位,至少每个部位取1-2块活检组织。
取得活检组织后送检病理的检测,可以评估胃黏膜萎缩的情况,同时也可以评估是否有肠上皮化生的情况,然后来进行分级。
根据分级标准的不同来确定胃癌的风险大小,如果胃癌风险比较大,就需要密切地观察,并定期地复查胃镜。如果发现有早期癌表现,可以进行内镜下的治疗。如果评估没有明显的风险,可以拉长复查胃镜的时间。
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胃疼咋回事
2023-12-29
胃疼有好多原因,最主要的是看疼的情况,是不是与吃饭有关系,是吃完饭以后疼,还是饿了以后疼。另外,要看看疼的部位是位于上腹部,还有没有向别的地方放射性疼,最好去医院进一步查一查。到医院最直接的、最好的检查是胃镜检查,一般都能找到胃疼的原因。比方说有胃炎、胃糜烂、胃溃疡,甚至有的时候胃里边长东西,都会出现胃疼。另外,着凉以后引起的疼,可能是胃痉挛以后疼,不一定非得做胃镜。具体的去消化科进一步的看一看,让大夫看看是什么原因,需不需要做检查,再决定下一步怎么办。
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肠胃不好吃什么药最好
2023-12-28
大家常说的胃肠不好,主要的症状包括反酸、烧心、上腹顶胀、胃胀、胃痛、恶心、呕吐、腹泻、便秘等。根据不同的表现,给予相应的治疗。如果以反酸、烧心、咽喉部异物感等为胃食管反流症状为主,建议用抑酸药物,比如奥美拉唑、兰索拉唑等。可酌情加用促胃肠动力剂,比如吗丁啉,还可以服用中和胃酸和胆汁的药物,如铝碳酸镁等。对于慢性胃炎和十二指肠溃疡、胃溃疡患者,临床上主要是两大类药物,即胃黏膜保护剂或抗酸剂和抑酸剂。对于腹泻患者,临床根据病因不同,如非感染性腹泻,通过控制饮食、避免受凉、减少刺激性食物摄入,以及家用微生态制剂、中药制剂,多数病情会改善。如果合并腹痛、腹泻、发热、脓血便等感染性腹泻的临床表现时,应在医师指导下酌情应用抗菌药物,严重的腹泻患者可酌情用止泻剂。便秘临床比较常见,通便药主要分几大类,临床常用的有促胃肠动力剂、容积性泻剂,比如乳果糖、硫酸镁、电解质溶剂。可应用益生菌类,比如双歧杆菌等药物配合治疗。某些中医中药,对便秘的疗效也有效果。
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北京医院排行榜
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北京协和医院
三甲综合复旦排名|全国消化内科第2名
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中国人民解放军总医院
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北京大学第一医院
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北京大学第三医院
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北京大学人民医院
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北京天坛医院
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首都医科大学附属北京同仁医院
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首都医科大学宣武医院
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中日友好医院
三甲综合复旦排名|全国综合第43名
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