科室介绍
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首都医科大学附属北京儿童医院胸外科建于1972年,是目前国内专门独立从事儿童普胸外科疾病诊治的专业之一,居国内小儿胸外科领域领先地位。胸外科现有正主任医师3名,副主任医师1名,主治医师2名,住院医师3名,设有床位24张。现每年施行胸外科手术量约1100例。胸外科专业特色:漏斗胸微创NUSS手术,特别是复杂胸壁畸形的微创综合诊治;胸部肿瘤、肺部疾病的胸腔镜微创手术技术;纵隔肿瘤、先天性肺疾病的达芬奇机器人手术。漏斗胸是发病率最高的胸壁畸形,从上世纪80年代始,胸外科采用“胸肋骨V形截骨矫形”治疗漏斗胸,术后效果良好,先后取得了北京市级“漏斗胸科研奖”、“研制漏斗胸器械奖”等两项奖项。2000年,北京儿童医院胸外科开始对漏斗胸微创手术进行了探索,于2002年正式引进漏斗胸微创NUSS手术专用器械及内植入支架。该术式于1998年由美国DonaldNuss医生首先报道,因其切口小而隐蔽,手术时间短,出血少,术后恢复快,不需要游离胸壁肌肉皮瓣,不需切除肋软骨及胸骨,可以长期保持胸部伸展性、柔韧性、弹性,被称为胸壁矫形手术的革命,在漏斗胸手术治疗历史上具有里程碑意义。经过10余年的经验总结,目前北京儿童医院胸外科可完成各种复杂、不对称、复发等胸壁畸形手术,并在标准NUSS术式的基础上进行了多项有益的改良,包括手术技术的改良以及手术器械的改良。根据不同类型的漏斗胸,采用不同的手术方式。经过技术改良,手术切口已减小到1cm,切口更加隐蔽,手术更加安全,更加微创。现已实施各种漏斗胸微创NUSS手术5200余例,手术技术及诊治水平居国内领先,也是世界上实施此手术最多的医院之一。2008年,胸外科在NUSS手术治疗漏斗胸的基础上,应用微创NUSS手术原理率先在国内开展微创手术治疗鸡胸,现已实施微创胸骨沉降术治疗鸡胸460余例,是世界上最早实施此手术也是完成例数最多的医院之一。近年来,胸外科专业在国内率先开展应用悬吊法腔镜辅助技术治疗叉状肋,已通过新技术新项目申报。由曾骐教授作为第一发明人申报的国家专利“鸡胸矫形器”已应用到临床。通过多年的经验积累和总结,胸外科团队申报的“胸壁畸形微创矫形技术相关研究的应用与推广”获得2019年北京医学科技奖三等奖。北京儿童医院胸外科先后于2007年、2009年、2010年、2011年、2013年、2015年、2019年分别在北京、杭州、广州、上海、香港等地举办共七届全国胸壁矫形研讨会暨微创NUSS手术学习班。累计吸引了来自全国各地包括港澳台地区,以及韩国、瑞典、泰国、马来西亚等地学员千余名,会议对规范微创漏斗胸NUSS手术技术,减少手术并发症等起到了积极有益的作用。2007年Nuss医生特别授权北京儿童医院为中国胸壁矫形微创NUSS手术培训中心。从1998年起胸外科开展小儿胸腔镜手术,用胸腔镜诊断治疗小儿胸部疾病取得了良好的效果。十余年来不断扩大胸腔镜在小儿胸外科领域的应用,包括胸腔镜肺、胸膜、纵隔疾病的活检,肺囊性病、纵隔肿瘤、脓胸、乳糜胸、漏斗胸、贲门失驰症、膈疝以及心包开窗等手术。目前约有90%的胸部手术采用微创技术,自2020年12月开展达芬奇机器人手术,主要应用于纵隔肿瘤和先天性肺疾病。目前承担多项科技部、北京市医管中心、北京市科委、教委等课题项目。近5年在国内核心期刊发表多篇论文,SCI收录8篇。胸外科专业申报专利14项,获得国家发明专利证书2项,实用新型专利证书11项,有1项发明专利正在实质审查阶段。特色项目:微创胸壁矫形手术(漏斗胸微创NUSS术,鸡胸微创胸骨沉降术等)、儿童胸腔镜手术(肺叶切除术、纵隔肿瘤切除术、胸腔肿瘤切除术、膈疝修补术、膈肌折叠术、肺活检术等)、达芬奇机器人辅助胸腔镜手术。优质设备:儿童胸腔镜系统、胸壁畸形测压系统(自主知识产权)、达芬奇机器人便民举措:周一全天胸外科特需门诊、周三上午胸外科特需门诊、周三下午胸外科专业门诊、周四上午胸外科特需门诊、周四下午胸外科专业门诊、周五上午胸外科专业门诊、周五下午胸外科互联网门诊;开通胸外科咨询随诊电话。创新成果:微创胸壁矫形手术技术、微创胸壁矫形手术相关器械。
科室医生
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张谦
主治医师胸外科
三甲
首都医科大学附属北京儿童医院
¥30起
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擅长:负压吸盘治疗漏斗胸、鸡胸矫形器治疗鸡胸,儿童胸壁畸形(漏斗胸、鸡胸)、胸部及纵隔肿瘤(神经母细胞瘤、胸膜肺母细胞瘤、畸胎瘤)、先天性肺疾病(先天性肺气道畸形、隔离肺)、食管膈肌疾病(膈疝、食管裂孔疝)等。
于洁
副主任医师胸外科
三甲
首都医科大学附属北京儿童医院
¥70
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擅长:诊治儿童胸壁畸形(漏斗胸、鸡胸)、胸部及纵隔肿瘤(神经母细胞瘤、胸膜肺母细胞瘤、畸胎瘤)、先天性肺疾病(先天性肺气道畸形、隔离肺)、食管膈肌疾病(膈疝、食管裂孔疝)等。
推荐非本院医生
张晓伦
主任医师胸部及肿瘤外科
三甲
首都儿科研究所附属儿童医院
¥50起
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擅长:先天性食管闭锁、小儿隐睾、小儿肠套叠、小儿肿瘤、胸肺疾病和疑难急重症的诊断和治疗。尤其是小儿肿瘤的诊断治疗(手术、化疗),小儿胸肺先天性疾病(肺气道畸形、隔离肺、食管裂孔疝、纵隔肿瘤等)的诊断与手术。
李怀宁
主任医师小儿普外科
三甲
哈尔滨市儿童医院
免费
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教授
擅长:自闭症、孤独症、语言发育迟缓、智力发育迟缓、抽动症、多动症、注意力缺陷、儿童癫痫、儿童脑瘫、儿童精神发育迟滞、发育迟缓、运动发育迟缓、矮小、性早熟、遗尿症、包皮包茎、鞘膜积液、阴茎粘连、儿童抑郁症、儿童焦虑症、脑缺氧以及脑外伤后遗症等生长发育疾病的诊断与治疗。
励楚刚
副主任医师小儿外科
三甲
上海交通大学医学院附属新华医院
¥800
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副教授
全国专科综 合小儿外科第7名
擅长:儿童先天性各种畸形手术,如食道闭锁、幽门肥厚、肠旋转不良、肠闭锁、无肛等,特别对各种浅表肿瘤(血菅瘤、淋巴菅瘤、甲状舌骨囊肿、腮裂囊肿等)和各种儿童恶性肿瘤治疗(例神经母细胞瘤、良恶性畸胎瘤、卵黄囊肿瘤等)有丰富的经验,对儿童生长发育异常、营养不良等纠治和对各种急、慢性腹痛、腹胀、便血、排便困难、哭闹不止、行为异常等疑难杂症有较丰富的经验和研究。
专家科普
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宝宝肋骨下面凹陷怎么办
2023-11-28
宝宝肋骨下面凹陷的处理方法需要根据病因决定,常见于以下方面:
1、缺钙:如果是由于缺钙导致的佝偻病,引起宝宝肋骨下面凹陷,则建议定时检查微量元素,如维生素D及骨密度等,根据检查结果补充钙剂以及维生素D2、 维生素D3等,同时应多到户外晒太阳、合理喂养、加强锻炼。部分家长认为肋骨有畸形即缺钙所致,每天给孩子进行补钙,如碳酸钙、鱼肝油等,但这种方法不正确,过分补充钙剂会造成孩子的便秘、肾结石等,因此建议给宝宝进行适量补钙;
2、Poland综合征:主要会导致肌肉或肋骨的缺如症状,表现为宝宝肋骨下面凹陷,如果出现这种情况,则建议到医院进行检查,由医生指导治疗。
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小孩突然胸口闷是怎么回事
2023-11-06
小孩突然胸口闷,一般可以包括下面两大类原因,第一类是心脏问题,第二大类是非心脏问题。心脏问题又分两大类,一种是心脏本身结构有问题,另一种是心脏结构没问题,具体如下:
一、心脏问题:
1、心脏结构有问题:比如法洛四联征、大动脉转位、室间隔缺损,这种心脏病本身就会引起胸闷不适的感觉。这种只要稍微情绪激动或者是活动剧烈,就会产生胸口闷的情况。胸口闷是因为需氧和供氧之间产生矛盾,因为有心脏病,这种矛盾更容易出现;
2、心脏本身结构没问题:只是心脏的节律有问题,叫心律失常,比如室上性心动过速。小孩心率陡然在短时间内从100次/分以下,增长到150-200次/分,突然增快的心率会使人产生胸闷的感觉。因为耗氧增多了,供氧相对不足,产生胸闷的感觉。
二、非心脏问题:
1、空气不流通:小孩在密闭的空气不流通的环境当中玩耍,时间长了产生胸闷的感觉。空气太脏了,氧气相对缺乏,就会产生胸闷的感觉。此时需要赶紧把窗户打开,让空气流动或者到户外活动,这种胸闷的感觉很快就消失了;
2、胃部疾病:小孩胃炎和胃食道反流很常见,小孩说不清胸闷和胃不舒服之间的区别。所以家长应该明确胸闷的具体部位,假如靠下、靠在胸腹交接处, 此时胃炎和胃食道反流也应该引起重视。
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小儿脓胸的类型有哪几种
2023-10-08
1、小儿急性脓胸:小儿急性脓胸可见气管和心浊音界向健侧移位,患侧胸部饱满,呼吸运动减弱,语颤减弱,叩诊呈大片浊音。并发脓气胸时,上部出现鼓音,听诊呼吸音减弱或消失。常继发于各种脓肿破溃,表现为有突发性的剧烈胸痛,高热和呼吸困难,有时还可出现发绀和休克症状。
2、小儿慢性脓胸:小儿慢性脓胸则有患侧胸部塌陷,肋间隙变窄,呼吸运动减弱,气管向患侧移位,脊柱侧弯。叩诊呈实音,听诊呼吸音消失。
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