肛肠科

肛周脓肿都是起源于肛隐窝的细菌感染，扩散到肛门周围各层肌肉的间隙行成脓肿，由于肛门内持续高压状态，发生脓肿后肛隐窝的破口很难自己长上，急性脓肿好了以后经常会有少量含细菌的脏东西从这个破口进入感染，行成的肌肉间隙，成为肛瘘，平时没有明显不适，大约半年会有一次急性脓肿的发作，所以肛周脓肿如果是首次发作，有少数病人可能自行愈合，大多数和多次发作的病人都是有肛瘘，不能自行愈合，需要手术治疗了。

直肠炎现在是发病率相对偏高的一种炎性肠病，在临床中逐渐呈增加趋势。直肠炎的治疗主要以药物治疗为主，主要依靠肠镜下进行诊断，病人主要可能表现为肛门坠胀、腹泻、便血、脓血便、肛门里急后重、大便不成型等直肠刺激症状。 直肠炎治疗的周期，主要根据患者的症状来决定。一般情况下，患者可以选择口服药物，还有肛门局部使用栓剂或灌肠剂联合治疗。治疗的周期一般至少3个月以上。治疗3个月后，建议患者复查肠镜，在肠镜下观察肠道炎症的改善情况。如果肠道内没有明显炎症，可以后期改成口服药物维持治疗。

直肠脱垂一般自己能恢复吗，这个问题要看直肠脱垂的程度，绝大部分直肠如果脱垂的程度比较严重，脱垂的范围比较长，如果超过3厘米或者甚至超过5厘米，一般都是要手术治疗的，这个要自己恢复基本上不太可能。 所以直肠脱垂大部分情况下，是需要用手术的办法来解决。现在手术的办法大部分可以通过经肛的治疗，如Delorme’s手术或者是Altemeier切断肠管的手术来治疗。还有些时候可以采用腹腔镜下的直肠生物补片或者其他补片来悬吊直肠脱垂的方法。 总的来说，直肠脱垂自己恢复的可能性不是很大，需要手术治疗。但有些时候，有些人会把环状混合痔误认为是直肠脱垂，其实通过专科的医生检查一般能很容易地判断清楚到底是什么问题。 如果是直肠脱垂，应该尽早的去找医生或者去医院做相应的检查，进行必要的手术治疗。在早期有些应该注意减少增加腹压的动作或者活动，或者体育锻炼等。同时也要积极的治疗便秘、腹泻这些疾病。