消化科

部分脂肪肝患者可以彻底恢复，但知易行难。脂肪肝的形成多数是由于长期不健康的生活方式，导致过多的脂肪贮积在肝脏中，对于那些高体重，高体脂，饮食摄入过多热量的人，只要坚持低脂低热量饮食，积极身体锻炼，降低体重和体脂，长此以往，肝脏中的脂肪逐渐就会被清除掉。但是对于体内脂肪代谢明显异常，脂肪肝多年已经形成脂肪性肝炎甚至肝纤维化者，完全恢复就比较困难。所以，越是早期的脂肪肝就越有可能完全恢复，而无论何种情况，进低脂饮食，积极的锻炼身体都是有益无害的。

胆囊毛糙通常为B超或CT检查中出现的影像学表现，具体多久恢复需结合患者临床症状而定，存在较大差异，部分患者也可能无法完全恢复。 　　如果患者无任何症状和体征，只是在体检时发现胆囊毛糙，既往无慢性病毒性肝炎、脂肪肝、酒精肝等病史，多无需特殊治疗，通过调节饮食、禁酒等措施，通常有可能慢慢恢复，但多久恢复临床上并无确定数据。如果患者伴有右上腹剧痛、恶心、呕吐、畏寒、寒战等症状，则可能是急性胆囊炎所致，需要手术治疗，术后1-2周可逐渐恢复。如果患者有持续性右上腹钝痛或不适感，进食高脂或油腻食物后症状加重，多怀疑为慢性胆囊炎，需结合患者情况进行相应治疗，部分胆囊毛糙患者可能无法完全恢复。 　　单纯的胆囊毛糙没有太大意义，患者无需过于担心，平时注意清淡饮食，避免暴饮暴食和油腻、辛辣食物即可。

做了无痛肠镜后往往肠道内会存留一些气体，刚做完时肚子有点胀，有点痛，揉揉肚子、排排气疼痛过去基本就没问题。如果肠镜过程中没有做相关操作，晚饭吃得清淡一点、软一点，第二天就可正常生活工作。但如果肠镜时做了息肉电切、活检等操作，要自己注意观察大便是否带血、有没有残留的息肉，还要注意观察肚子痛不痛、有没有发烧的问题。如果没有定期去复查，看看操作取下来的病理有没有特殊问题，跟医生及时沟通。无痛因为是做了静脉麻醉剂的注射，所以无痛肠镜结束当天不能开车，不能做一些精密动作，尽量不要去做一些跟法律相关的如签合同等事宜，虽然我们觉着无痛肠镜操作后已经很清醒，实际一些精细的判断可能还是受影响。无痛肠镜以后不仅要注意跟肠道相关的问题，还要注意跟麻醉相关的一些问题。

成人排便呈墨绿色，多数与饮食有关，癌变的可能性较小。 　　患者若近期进食绿叶蔬菜较多，如菠菜、茼蒿等，排便时出现绿色多属于正常现象，患者不必过于担心。调整饮食后大便颜色可恢复正常。如果除排便颜色呈墨绿色外，还伴有反酸、烧心、胃胀等症状，则考虑可能与消化不良相关。如果患者出现了消化道癌症，常见于胃癌、大肠癌和直肠癌等，可引发大便的性状改变，如黑便、大便次数增多等，与大便呈墨绿色无关。 　　患者出现消化不良时应优先调整饮食，如规律饮食，进食时应细嚼慢咽等，避免暴饮暴食。若症状未缓解，可就诊与消化内科，遵医嘱使用吗丁啉、曼赛得、为力苏、健胃消食片等药物，有助于促进消化。

西医上和中医上养胃的食物有所不同，西医主要根据食物的化学成分进行区分，首先要弄清楚哪些食物对胃特别有害。对胃有害的食物主要指的是储存时间过长、腌制或者泡制时间过长的食物。部分食物会被真菌污染，尤其是黄曲霉素污染之后的食物都是不健康的。腌制、泡制的食物中亚硝酸盐比较多，对胃有明确的损伤，也是明确的致癌物。对胃有保护性的食物正好相反，包括新鲜的蔬菜、水果，富含各种各样的维生素，尤其是维生素C、维生素E、维生素B，对胃有明确的保护性，是胃癌的强大性的抵抗性因素。还有一些食物对胃黏膜也有保护性，比如坚果类、奶类，富含微量元素、蛋白质，对胃有明确的保护性。

如果是急性腹痛、腹泻，一般这种情况是急性胃肠炎的表现，比如吃的不合适，吃了不干净的食物，因为里面有细菌的毒素等刺激胃肠道，病人会出现胃肠道的痉挛，这时候会出现腹痛、恶心、呕吐，一般情况下会伴有腹泻的症状。当出现这些症状时，如果病人仅仅是以腹痛、腹泻为主要表现，也没有明显的发热、呕吐，这时候可以自己在家服用缓解痉挛的药物，还可以喝热水、补充电解质、喝口服补液盐防止脱水等。 如果病人的腹泻比较重，疼的比较厉害，然后伴有发热、呕吐，这些比较严重的情况下，要去医院进行治疗，医院会排除其它的急腹症，比如急性胆囊炎、急性胰腺炎、阑尾炎等。当排除了这些疾病，考虑是急性胃肠炎时，医院会做相应的治疗，比如用缓解痉挛的药物，然后可能需要静脉输液或者进行口服补液，防止发生脱水。

嚼泡泡糖、口香糖的时候注意力不集中，不小心就咽下去了。泡泡糖在体内是不能被消化，也不能被吸收的，吃进去没有任何意义，但小块泡泡糖吃下去，不会粘在肠道里，或把局部烧坏引起损伤，这样的危险不会有，所以咽一小块泡泡糖没有太大害处，不会导致严重后果，也没有任何意义。 嚼泡泡糖的时候注意力要集中，对小孩子多叮嘱两句，不要经常吞咽泡泡糖，毕竟没有好处，泡泡糖也不能随地乱吐，污染环境，嚼泡泡糖的时候注意环境卫生。总之，咽一块泡泡糖没有太大危害，但不要咽。

生活当中时常会出现胃一阵一阵的疼痛，像拧着劲一样的疼痛，医学上叫绞痛。往往是胃发生痉挛的情况下才会出现这样一阵一阵的绞痛，持续疼痛，一阵一阵的加重，中间也可以夹杂着一段时间减轻的时候。原因多半都是由于胃受到了各种各样的刺激，包括炎症、饮食中的一些毒素，也包括受凉或一些其它物理化学因素刺激引起。发生这种绞痛有的时候也会伴随着恶心，甚至呕吐现象，这种吐可能有时候不太好忍。如果持续时间比较长的绞痛，程度也比较严重，应该去医院。如果呕吐以后情况好转，可能是一过性的刺激解除，如果持续不停就应该去医院看看，也可能需要进一步处理。

女性左下腹疼痛不一定是癌症，最常见的原因为妇科炎症，可能与月经前盆腔充血或妊娠有关。 　　盆腔炎、子宫内膜炎、输卵管扭转等妇科疾病，都会引起女性左下腹疼痛症状，患者需要注意白带是否正常，是否存在量多、颜色变化、性状改变等情况。当月经期着凉、劳累、压力过大、情绪紧张时，也会出现左下腹疼痛的现象。急、慢性结肠炎也会导致左下腹部疼痛，患者多合并腹泻、恶心、呕吐、稀水样便等表现。此外，发生于降结肠的恶性肿瘤，患者也可能出现左下腹疼痛或压痛，通常会伴有排便带血、大便不成形等症状，可以完善肠镜检查，明确是否存在肠道肿瘤。 　　女性出现左下腹疼痛，需要注意休息、保暖，避免辛辣刺激性食物。如果疼痛持续不缓解，应及时到医院妇科或消化内科就诊，以免贻误病情。