心脏中心

轻度心跳加速可促进血液循环，在一定程度增强心肌收缩力。如出现持续心跳过速的情况，可能导致循环血量减少，影响血液循环。 1、轻度心跳加速： 进行运动、饮用酒精等刺激性饮品，或受到惊吓等情况，可能导致心率出现一定程度加快的表现。心跳加速，可使心肌收缩力相应增强，心输出量相对增加，可在一定程度促进血液循环。 2、明显心跳加速： 室上性心动过速、心力衰竭、持续低血糖发作等情况，可能导致心跳节律发生改变。心率过度加快，可缩短心脏舒张期，心输出量相对减少，心脏向外泵出血量减少，循环血量相对减少，不利于血液循环，可能导致血压明显降低。心肌供血减少，可能代偿性地加快心率，增加心肌耗氧量，可能引起心肌缺血或缺氧。如持续出现心跳过速，不及时进行治疗，可能出现头晕、昏厥等情况。 日常可适当进行体育运动，促进身体代谢，在一定程度促进血液循环，有益身体健康。但日常应避免过度进行剧烈运动，以免增加心脏负担，或导致心跳速率过快，导致心肌供需失衡，降低心肌收缩力，影响心脏功能。如出现持续性心跳加速的情况，建议尽早就医，完善心电图、动态心电图、心脏彩超等检查，明确原因，进行针对性治疗。

普萘洛尔制剂不能用于变异型心绞痛，此类患者需应用盐酸地尔硫卓片等药物。建议出现心绞痛的患者避免盲目用药，在专业医生指导下规范用药治疗，以免影响身体恢复。 普萘洛尔制剂为肾上腺素β受体阻滞剂，分为口服溶液、片剂等剂型，可用于阻断心脏表面β受体，能够抑制血管平滑肌收缩，降低心肌耗氧量，进而治疗心绞痛。应用此药物可改善心脏缺氧引起的胸部紧缩感、压迫感、憋闷等不适症状。 变异型心绞痛属于自发性心绞痛，主要由于冠状动脉痉挛引起心肌缺血导致，患者可出现明显心绞痛症状，或可能由于心脏泵血能力降低出现晕厥等表现。变异型心绞痛不存在心肌缺氧的情况，如盲目应用普萘洛尔制剂，可能加重冠状动脉痉挛，降低心肌收缩力，加重心肌缺血症状而贻误治疗。变异型心绞痛患者多选择在医生指导下应用盐酸地尔硫卓片、硝苯地平控释片、马来酸氨氯地平滴丸等药物控制症状。 如出现心前区疼痛、胸闷、呼吸困难等不适症状，需及时休息，若无缓解则尽快前往急诊科、心血管内科完善心电图、动态心电图等检查明确心绞痛类型，在医生指导下规范用药控制症状。注意保持情绪平稳，避免情绪过于激动、剧烈活动，以避免疾病复发。

窦性心动过速和窦性心律是不一样的，窦性心动过速是一种心律失常的表现，是窦性心律的一种特殊表现类型。 窦性心律是指心脏激动起源于窦房结的心律，包括正常窦性心律、窦性心律不齐、窦性心动过缓、窦性心动过速等。成人正常心率一般在60-100次/分，窦性心动过速是临床较为常见的一种心律失常，是指由窦房结发出的心率超过了100次/分，可能是过于劳累、情绪激动、紧张、饮用浓茶或咖啡等非疾病因素引起的，可导致交感神经兴奋性增强，一般会在休息之后得到恢复。但这种情况也可能与心脏病、贫血、自主神经功能紊乱等疾病因素有关，患者多伴有心悸、胸闷、心前区疼痛等多种不适症状。 如果出现窦性心动过速的情况，还需及时完善心脏彩超、血常规等检查，明确原发疾病。如果是心脏疾病导致的，可遵医嘱服用辅酶Q10胶囊、维生素C片等药物治疗。如果是贫血引起的，可遵医嘱服用右旋糖酐铁片、叶酸片等药物。自主神经功能紊乱的患者，可遵医嘱服用谷维素片、甲钴胺片等药物。治疗期间应注意休息，避免熬夜、剧烈运动等。

松龄血脉康胶囊不适合不存在药物适应证和对药物成分过敏的人服用，以免引发不适症状，增加治疗难度，延长病程。 1、不存在药物适应证： 松龄血脉康胶囊具有抑制肝内上升太过的阳气，以及镇定安神的功效，常用于治疗肝脏阳气上升引发的头痛、眩晕、急躁、心悸、失眠等不适症状，症见现代医学中的高血压、高脂血症等。若不适症状不符合药物适应证，使用该药物后疾病不能得到相应的治疗，容易出现不适症状加重的现象。 2、对药物成分过敏： 松龄血脉康胶囊由鲜松叶、葛根、珍珠层粉组成，如果自身相对敏感，对药物的组成成分过敏，则服用该药物后会引发过敏反应，出现腹痛、腹泻，或皮肤红肿、瘙痒、红斑、丘疹，以及呼吸困难等不适症状。 出现不适症状后，可及时到心血管内科就诊，完善血压、血脂等检查后，明确存在该药物的适应症时，就可遵医嘱服用该药物。同时在用药治疗过程中，还应避免进食火锅、烤肉、烧烤等辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重胃肠道负担，造成胃肠功能紊乱，影响机体对药物有效成分的吸收，降低药物治疗效果。

此处的布洛芬在临床大多指的是布洛芬缓释胶囊，遵医嘱按照正确剂量使用布洛芬缓释胶囊一般不会对心脏产生影响，但需遵医嘱用药，避免私自使用，以免出现不良反应。 布洛芬缓释胶囊是一种非甾体消炎药，其主要有效成分为布洛芬，可以通过抑制前列腺素合成，从而达到解热、镇痛、消炎等功效，常可以用于治疗感冒导致的发热，以及轻中度的头痛、牙痛、关节疼痛等病症。布洛芬缓释胶囊遵医嘱正确用药一般不会影响心脏正常功能，也不会增加心脏耗氧量以及心脏负荷，所以布洛芬缓释胶囊一般不会对心脏产生影响。 但布洛芬缓释胶囊对胃肠道可产生较强的刺激性，所以使用布洛芬缓释胶囊后可能会影响正常胃肠道功能，导致出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，严重者还可能会出现胃出血等症状，所以存在消化道溃疡等疾病的患者应慎用此药物。此外，对药物成分过敏的患者也应避免使用此药物，以免出现皮疹、皮肤瘙痒、呼吸困难等过敏症状。 日常生活中还应注意避免熬夜，适当休息，放松心情，饮食清淡好消化，避免进食辛辣刺激的食物，避免暴饮暴食，避免长期精神紧张等。

感染性心内膜炎需要做血培养，这是明确感染性心内膜炎诊断的必要检查，能够检测出患者的感染是由什么细菌引起，当明确感染源后，治疗也会更为准确。 感染性心内膜炎的主要病因是细菌病毒等微生物经血液侵袭心脏内膜，从而导致疾病的发生，患者通过血培养，若发现存在菌血症，可确诊存在感染性心内膜炎。同时后续进行抗感染治疗时，血培养的结果还可以帮助医生对感染源进行辨别，可有效提高治疗效果，缩短患者的治疗时间。患者若在进行血培养前没有进行过抗生素治疗，一般培养阳性率较高，对于已经用了抗生素进行治疗的患者，可能血培养结果为阴性，需反复留取，同时尽可能在患者发生寒颤或发热时进行抽血，这样能够有效提高血培养的阳性率。 因此，当患者出现感染性心内膜炎时，建议做血培养来辅助诊断，有助于更快地对症治疗。患者在进行血培养抽血的时候，一般都会更换静脉穿刺部位，避免频繁穿刺同一部位而对身体造成损伤，同时取血后患者要对伤口做好消毒工作，避免发生感染，从而加重病情。

患者出现胸痛胸闷左胸痛可能是做剧烈运动等导致的机体氧气供应不足或过度劳累等非疾病因素导致，还有可能是外伤、哮喘、闭合性气胸、反流性食管炎、冠心病等疾病因素。应及时与相应科室就诊，进行系统地治疗，避免耽误病情。 一、非疾病因素： 1、氧气供应不足： 在做剧烈运动或者长期待在空气流通不好的室内，氧气的供应量不足，心肌细胞缺血会出现短暂的胸痛现象。到室外进行一些深呼吸，适当休息都能很好地缓解不适症状。长时间在室内要做到勤开窗通风，运动前也要做好热身与肌肉拉伸。 2、过度劳累： 长期从事重体力劳动、平时爱熬夜、睡眠不足身体没有得到充分的休息，导致身体过度劳累，内分泌紊乱出现胸闷胸痛、头晕乏力的现象。建议患者平时要注意多休息，失眠的患者可以适当进行一些体育锻炼，保持规律的生活作息。 二、疾病因素： 1、外伤： 患者由于运动过度或遭受外伤可能会导致左胸部肌肉拉伤，这时患者会感觉左胸部闷痛。患者在受伤后应立即冷敷患处，也可以使用红花油进行按摩，若疼痛现象一直不见减缓，可以遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药。 2、哮喘： 患者常表现为反复发作地喘息、胸闷、咳嗽等现象，在急性发作期可能会由于剧烈咳嗽引发胸部疼痛，可以遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、布地奈德吸入气雾剂等。 3、闭合性气胸： 此病在青壮年中较容易发生，在剧烈运动或搬运重物时大量气体突然进入胸腔而导致。除胸口突然的疼痛外，还会伴随胸闷、咳嗽、呼吸困难等问题，严重的患者会出现休克，要及时到急诊进行手术治疗。 4、反流性食管炎： 反流性食管炎在发作时由于胃酸反流而出现的烧心、上腹部灼痛等症状，反流物刺激食管也会引起胸痛，严重时可能会放射至肩背部。建议患者及时到消化内科就诊，做胃、肠镜等检查，遵医嘱口服奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。 5、冠心病： 冠心病患者由于冠状动脉狭窄，血流不畅会导致心绞痛，这时患者会感觉胸闷、左胸疼痛，可能还会放射到肩背部。此时患者应及时遵医嘱舌下含服硝酸甘油片，到医院急诊进行心电图、心脏超声等检查进行治疗。 除此之外。先天性心脏病、心梗等疾病也会导致患者出现左胸闷痛。存在心脏问题的患者较为典型的症状就是胸闷胸痛，胸痛部位多在胸骨以后，心前区附近。患有基础疾病的患者应配合好医生规律服药，注意休息，合理膳食，避免影响疾病的恢复。

岔气和心脏病是两种完全不同的疾病，二者在发病原因、症状和治疗都存在明显的不同，并且相对而言岔气比较常见。 1、发病原因： 岔气是胸腹部、肋部附近的膈肌痉挛导致的，多见于剧烈运动、饱腹后活动、大笑之后。而心脏病是一类疾病，比如先天性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等，与遗传、感染、年龄、精神以及有较多基础疾病等因素有关，发病原因较为复杂。 2、症状： 岔气主要是胸腹部、胸胁部、肋部出现疼痛，可在左侧，也可在右侧，除疼痛外通常没有其他不适，且大多数在休息后自行恢复。而心脏病患者会出现心慌、心悸、胸闷、心跳加快等症状，心肌缺血时会出现胸痛等表现。 3、治疗： 岔气可通过休息以及按摩、热敷来缓解痉挛，促进恢复，少数病情严重的患者可能合并轻微肌肉拉伤或肋骨损伤，此时应就医治疗。岔气的患者大多数病情比较轻，能自愈或经治疗痊愈，而心脏病相对较重，且无法自愈，用药或通过手术治疗多能缓解症状，延长患者的生存时间。心脏病的常用药物有阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片、地高辛片、呋塞米片、硝酸甘油片等。 如果患者有心脏病史，在出现不适后难以判断是何种疾病造成的，建议到医院的心血管内科就诊，完善血常规、心电图、心肌酶、心脏彩超等检查，必要时行冠状动脉造影等项目帮助查明原因，并且积极进行治疗。

胸痛心动过速是由于疼痛的刺激，兴奋交感神经使得心跳加速。常见于甲状腺功能亢进症、心肌缺血、心肌炎、慢性阻塞性肺疾病、心绞痛等疾病，患者应尽可能确保休息，并对症治疗疾病。 1、甲状腺功能亢进症： 患者因甲状腺激素分泌过多、身体代谢加快，会出现持续性心跳加快、胸痛的现象，伴随有体重下降但食欲亢进等情况。建议患者前往内分泌科进行系统检查，如甲状腺激素检测、血常规等。 2、心肌缺血： 患者若存在熬夜，作息不规律等问题，或是由于运动过量，会导致心脏负担加重，加重心肌缺血的症状，出现心率改变、胸口疼的情况。这时患者应该调整作息，保证充足的睡眠与休息，可以遵医嘱服用复方丹参滴丸、地奥心血康胶囊等扩张血管的药物。 3、心肌炎： 由于细菌或病毒感染，导致患者免疫力下降产生心肌炎，这时患者会出现心跳快、心口疼的症状，患者应遵医嘱服用阿昔洛韦片、盐酸曲美他嗪片、呋塞米片等。 4、慢性阻塞性肺疾病： 患者的典型症状为咳嗽、咳痰、呼吸困难等，在急性发作期由于痰液变浓稠不易咳出，引发患者剧烈咳嗽，从而导致胸部的剧烈疼痛，心跳加速。治疗原则首先是戒烟，长期家庭氧疗，并遵医嘱应用富马酸福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松吸入粉雾剂等支气管扩张药。痰黏不易咳出的患者可以遵医嘱服用盐酸氨溴索片、乙酰半胱氨酸片等化痰药。 5、心绞痛： 心绞痛常见于冠心病患者，由于患者冠状动脉粥样硬化，心脏血管供血不足，这时患者会出现胸口痛的症状，同时还会伴随心跳加快的问题，患者在心绞痛发作时应口服硝酸甘油片、琥珀酸美托洛尔缓释片等缓解。 除此之外，肺部感染、肿瘤等也有可能导致患者出现胸痛、心跳加快的问题，可能还会伴随咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，患者应及时就诊进行肺部X线、CT等检查进行进一步确诊，然后遵医嘱进行对症治疗。患者在治疗后要在生活中确保充足的休息，尽量避免中、重度运动，量力而行。

临床上常用的心肌损伤生化检测指标，包括肌钙蛋白、肌红蛋白、心肌酶，其中最具敏感性和特异性的为肌钙蛋白，常用于评定心肌梗死及心肌损伤。 1、肌钙蛋白： 肌钙蛋白主要存在于心肌细胞中，当心肌细胞发生坏死时，肌钙蛋白会进入血液中，所以肌钙蛋白的指标常用于评定心脏损伤，比较具有敏感性和特异性，是诊断心肌梗死的标志物。该指标一般具有规律性波动，肌钙蛋白正常值应小于0.1μg/L，0.2μg/L为临界值，大于0.5μg/L时可诊断为心肌损伤。通常在临床诊断中，诊断心肌梗死会以标志物为核心，再围绕症状进行诊断，另外还有心力衰竭、发热、肾衰竭等疾病，也可能会引起肌钙蛋白升高，但并无动态变化规律，可根据变化规律进行详细判断。 2、肌红蛋白： 肌红蛋白是一种小分子的色素蛋白，能够和氧气形成氧合肌红蛋白，具有转运和贮存氧的作用，当心脏出现损伤时，肌红蛋白会被释放，导致机体肌红蛋白升高。该指标也是一种心肌损伤标志物，具有敏感性，但特异性较差，男性肌红蛋白正常值为20-80μg/L，女性肌红蛋白正常值为10-70μg/L，通常在心肌损伤半小时内肌红蛋白指标会升高。 3、心肌酶： 心肌酶存在于心肌细胞中，包括天门冬氨基酸转移酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶与其同工酶，以及谷草转氨酶、羟丁酸脱氢酶等指标。当心肌细胞发生炎症坏死时，心肌酶会释放到外周血液，使血液中的心肌酶指标升高，心肌酶的正常值主要指肌酸激酶与其同工酶的指标，肌酸激酶正常值在200IU/L以下，肌酸激酶同工酶的正常值在25IU/L以下。 在临床中，心肌损伤生化检测指标具有一定的参考性，但还要结合实际情况和患者的具体症状进行判断。这些心肌损伤生化检测指标具有不同的作用，结合全部进行检查，结果会更为准确，能够提高对心肌损伤诊断的敏感性和特异性。