心脏中心
首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心是国内较早以“心脏中心”模式建立的现代心血管病医学中心。临床综合实力及学术影响力位居北京三甲综合医院前列。获批为国家重点学科、国家重点临床专科及国家心血管临床药理实验研究基地,两次获得国家科技进步二等奖。
冠心病专科于1995年在国内较早建立急性心肌梗死救治“绿色通道”,是最早开展急诊PCI的中心之一,持续保持急诊PCI数量和质量全国前列。较早在国内开展内外科联合救治急性心肌梗死“绿色双通道”治疗的新模式。在“急性冠脉综合征”再灌注领域开展多项新技术,在国内具有较强优势。
心外科已累计完成冠脉搭桥手术近万例,擅长危急重症冠脉搭桥及微创搭桥。积极开展全腔镜下心脏瓣膜成形术及瓣膜置换术;慢性血栓栓塞性肺动脉高压的内膜剥脱术治疗。近年来开展了心血管的复合技术,以微创复合手术为特色,在国内具有较强优势。
心脏重症专科在心血管危急重症救治、合并脏器功能不全的替代治疗方面在国内具有较强优势,显著降低了急性心肌梗死和心血管危重患者病亡率。CCU及心衰中心在全国有较高的知名度。
心律失常专科目前年手术规模位居北京市三甲综合医院前列,尤其在房颤的个体化治疗和以传导系统起搏为代表的生理性起搏这两个领域在国内具有较大的学术影响力。近年来在难治性房颤的内外科复合手术治疗领域取得重要进展,手术规模及质量均在国内具有较强优势。
高血压专科获批北京市高血压重点实验室,在高血压病因、发病机制等基础研究方面取得了较大进展。发表高影响力学术论文及国家级科研立项位于北京市三甲综合医院前列。获得国家科技进步奖二等奖、中华医学科技奖及北京市科技进步奖等科技奖励。对我国尤其是北京地区高血压病的研究、诊治与防控做出了重要贡献。
护理团队承担首都医科大学护理本科生、研究生的临床带教工作,为中华护理学会和北京护理学会的心血管专科基地、ICU专科基地,中国康复医学会心肺康复护理专科护士培训基地。
心脏中心目前已拥有国内较高水平的学科发展平台:国家心血管病重点学科、国家心血管病重点专科、国家心血管临床药理实验研究基地、北京市高血压病研究重点实验室,国家卫健委心血管介入治疗技术培训基地(冠心病介入、心律失常和起搏器植入培训基地),中国胸痛中心示范基地.
还拥有中国医师协会首批冠状动脉搭桥培训基地,中国心衰中心示范单位,中国房颤中心示范单位,全国心血管病专科医师培训基地,北京市心脏微创诊疗中心等。首都医科大学心脏内科、心脏外科学委的副主任所在单位,首都医科大学心血管疾病研究所。
心脏中心致力于不断提高医疗救治能力,加强学术学科体系建设内涵,踔厉奋进,砥砺前行,擘画心脏中心新局面。在深化医疗改革的新形势下,以患者利益为根本,提高服务质量,以先进技术和精准的治疗策略,更好地为人民健康谋福祉。
科室特色
北京朝阳医院心脏中心目前由如下亚专科构成:冠心病介入学组、心脏电生理学组、高血压病学组、心脏外科、冠心病重症监护(CCU)学组、心衰专业学组、双心医学及心脏超声医学科等。各专业学科都在各自的专业领域积极探索,发挥所长,取得稳步的学科发展,在国内外占有一定的学术地位,提高了全面为病患服务的本领。体现着心脏中心的文化:“掌握先进的技术,提供满意的服务”。
冠心病介入治疗:以急性冠状动脉综合征(ACS)介入治疗为核心的冠心病介入治疗是北京朝阳医院心脏中心的临床重点和特色。从1995年开始在国内开展急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)的急诊冠状动脉介入(急诊PCI)治疗。近年来,在以往急性心肌梗死绿色通道基础上,应用新技术,联合心外科,完善、延长、加宽了急性心肌梗死绿色通道——绿色双通道。
王乐丰教授带领的冠心病介入团队在国内将远端保护装置、药物洗脱支架、血栓抽吸导管等新型器械应用于STEMI的临床治疗。能够成功进行复杂病变的介入治疗,包括左主干病变,慢性闭塞病变,分叉病变的介入治疗。开展旋磨治疗后植入药物洗脱支架。
国内较早开展血管内超声检查,将光学相干断层扫描(OCT)技术检查和冠状动脉血流储备分数(FFR)检查应用于急性冠脉综合征病因学研究、支架术后检查、支架内血栓机制研究和临界病变检测;开展血小板弹力图检查和指导临床用药冠心病介入组还积极开展结构心脏病和外周血管介入治疗,能够完成所有常见的先心病介入治疗,外周血管介入治疗。
心脏起搏和心电生理:北京朝阳医院心脏中心在国内开展导管射频消融治疗心律失常,曾为北美起搏和电生理学会海外培训基地,为全国培养了数百名临床电生理医生,为室上速及房速、房扑及特发性室速导管射频消融在国内的推广普及做出了很大贡献。在心脏电生理团队的共同努力下,多年来导管消融房颤和三维标测系统指导下的导管消融复杂心律失常,在全市综合医院中比较靠前。
心脏电生理团队还分别进行冷冻导管消融治疗房颤和食道温度监测下房颤导管射频消融应用研究,这些措施对预防食道心房瘘这一严重的房颤射频消融并发症具有重要意义。在北京开展经静脉植入自动复律除颤器,在国内进行了无射线导管消融的研究和临床应用。在国内开展特发性室速射频消融的基础上,近几年对室颤导管消融的机制进行了较为深入的研究。
2012年,心脏中心主任杨新春教授、副主任刘兴鹏、苏丕雄教授一道,携带心脏电生理团队成立了北京朝阳医院房颤中心,目前心脏中心脏电生理组心律失常介入年手术量达到500多例(其中导管消融350余例,ICD/CRT-D植入术29例)。
高血压病专业:心脏中心于2011年建立高血压专业门诊,之后成立高血压病房,已初步建成高血压病的基础、临床和流行病学研究的系统化研究平台,加强了继发性高血压的鉴别诊断能力,开展了包括血浆肾素、醛固酮、儿茶酚胺等测定,肾动脉狭窄的造影检查,肾上腺增强CT扫描等,以提高原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾动脉狭窄等疾病的检出率。积极探讨高血压病新的治疗手段和策略,拟将开展肾血管周围神经消融治疗难治性高血压等新技术。2013年成功申报高血压病北京市重点实验室。
心脏外科:苏丕雄主任带领年轻的心外科团队,以冠状动脉外科为发展主线,围绕着冠状动脉外科不断丰富和完善各项手术技术。目前手术总例数达4000例,年冠状动脉搭桥手术300多例。近几年开展微创冠脉搭桥手术,包括不停跳冠脉搭桥、小切口冠脉搭桥、腔镜取桥血管技术。
截止今年,不停跳冠脉搭桥超过3000例,95%以上患者采用不停跳及腔镜取血管技术。小切口多支冠脉搭桥技术取得突破性进展,累计完成100余例。自2002年,配合中心急性心肌梗死救治绿色通道的延伸和加宽,常规开展急诊冠状动脉搭桥技术,成为国内对社会承诺24小时开展急诊冠状动脉搭桥的绿色双通道(急诊冠状动脉搭桥、急诊PCI)的单位。开展慢性血栓栓塞性肺动脉高压的外科治疗,是国家科技支撑计划及国际重大合作课题成员,目前已完成50余例,诊治水平国内比较领先。
同种异体原位心脏移植手术,共成功完成2例,第一例患者已结婚生子,目前生活良好(已存活12年)。心内外科杂交整合技术:已成功完成微创冠脉搭桥+支架植入联合手术(Hybrid术)50余例,射频消融+心脏瓣膜置换术20余例,国内开展胸腔镜辅助下CRT-D心外膜电极放置技术。近些年还开展其他技术:大血管瘤、主动脉夹层的外科手术及介入主动脉腔内支架隔绝手术等。