脊柱外科中心
科室介绍
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重庆医科大学附属第一医院脊柱外科中心是1958年上海第一医学院附属中山医院吴祖尧教授来渝筹建重庆医学院第一附属医院骨科。自重医一院骨科成立以来,脊柱外科一直是重庆市优势学科之一。科研成果硕果累累:脊柱外科诊疗水平在国内位于先进水平,与国内外多家脊柱外科中心长期保持密切交流和合作。其中特色的脊柱骨质疏松性骨折微创技术及相关治疗技术临床研究获得2015年中华医学会科技二等奖,2014年重庆市科技进步二等奖,省部级科技进步三等奖7项,以共同第一作者编写了2015年《中国骨质疏松性骨折诊断治疗指南》;脊柱外科在国内外率先开展的纳米羟基磷灰石/聚酰胺66合成材料的研制和生物活性人工椎板和椎体经过多年的临床研究,已经实现临床转化,年经济效益过亿元,是国内具有完全自主知识产权并形成规模效益的成功范例,分别获2009、2015年重庆市科技进步二等奖。主要的科研方向为:椎间盘退变机制与分子生物学特性、骨质疏松性脊柱骨折的基础与临床治疗、生物活性人工椎体的设计与改良、研究等。脊柱外科参与国家重点基础研究计划(973)子项目1项、主持国家自然科学基金项目10项,国家教育部博士点专项基金1项、省部级课题20项,近3年发表文章超过55篇,其中SCI30篇,影响因子大于5.0的4篇,最高影响因子10.722,完成学术专著3部。培养基地人才济济:2006年重庆市脊柱外科中心成立,该专业方向共有医师16人,其中主任医师和教授3人、副主任医师和副教授3人、副研究员1人、主治医师5人、住院医师5人,博士生导师3人,硕士生导师3人。每年培养博士7人、硕士8人。特色脊柱名医荟萃:脊柱外科现有开放床位60张,目前可开展各种高难度、复杂脊柱手术,年脊柱手术近1500台。(1)脊柱外科开展手术情况①、脊柱畸形:特发性脊柱侧弯、先天性脊柱侧弯、退行性脊柱侧弯、脊柱后凸、强直性脊柱炎、陈旧性骨折后凸、休门氏病、脊柱结核后凸等各类脊柱畸形的一期后路截骨矫形内固定手术,包括Ponte、SPO、PSO、VCR截骨等技术。每年治疗来自云贵川渝地区及海外的病患近百例,取得良好的临床效果,并与“宋庆龄基金会”等慈善基金合作,资助大批贫困患者,社会反响良好。②、颈椎:脊髓型颈椎病、神经根型颈椎病、后纵韧带骨化的前路减压融合术、颈椎人工间盘置换术、habrid手术及后路单开门手术;上颈椎(颅底凹陷、齿状突骨折、寰椎骨折、Hangman骨折等)减压椎弓根钉固定融合或枕颈融合内固定术等高风险高难度手术,每年成功治疗患者数十例,术后恢复良好。颈椎骨折脱位并严重脊髓损伤的早期救治,早期前后路联合手术减压内固定手术治疗,术后管理及并发症防治,重症监护治疗等,每年成功挽救数名患者生命。颈椎结核、感染的一期病灶清除内固定术。临床效果良好,并发症少。③、胸腰椎:胸椎管狭窄症、黄韧带骨化、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症的减压植骨融合内固定术;胸腰椎骨折脱位截瘫的减压植骨融合内固定术;胸腰椎结核、感染的病灶清除植骨融合内固定术。④、肿瘤:颈椎原发性和转移性肿瘤(包括寰枢椎肿瘤)的一期前后路切除重建内固定术;胸腰椎原发性和转移性肿瘤的整块切除(enbloc)重建内固定术;胸腰椎转移瘤的姑息减压内固定+骨水泥强化及经皮椎体成形术。骶骨肿瘤整块切除(enbloc)重建内固定术,结合术中腹主动脉球囊临时阻断,大大减少术中出血量,降低手术风险,提高手术治疗效果。并结合3D打印技术,充分评估手术风险及手术设计。椎管内肿瘤切除术。⑤、微创技术:腰椎间盘突出症的经皮椎间孔镜技术、椎间盘镜技术;胸腰椎骨折的经皮螺钉复位内固定术,肌间隙入路技术;腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症的微创通道下减压椎间融合内固定术(MIS-TLIF);老年胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的经皮穿刺椎体后凸成形术;椎体肿瘤经椎弓根穿刺活检术;骶管囊肿经皮穿刺囊液抽吸生物蛋白胶封堵术;胸腰椎结核CT引导下穿刺脓肿灌洗引流术,结核基因诊断和耐药检测。治疗效果良好。⑥、翻修手术:每年处理大量由外院转入的颈椎、胸腰椎术后感染、瘫痪、内固定移位、术后症状复发等病例,恢复效果满意。脊柱专家门诊时间:胡帧明:周二上午权正学:周一上午、周三上午欧云生:周一下午、周四全天罗小辑:周一下午、周二上午郝杰:周一上午、周四上午刘渤:周三全天、周五全天联系电话:023-89011018023-89012358
科室疾病
科室医生
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朱勇
副主任医师脊柱外科中心
三甲
重庆医科大学附属第一医院
¥30
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博士
擅长:脊柱外科,包括脊柱侧弯、脊柱后凸、先天性半椎体畸形、脊柱肿瘤、脊柱结核、脊柱骨折、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎间盘突出、颈椎病等。
推荐非本院医生
席焱海
副主任医师脊柱外科
三甲
海军军医大学第二附属医院
¥30起
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博士
擅长:各类颈、胸、腰椎疾病(颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等)手术治疗,尤其以微创、微损伤治疗为特色(腰椎椎间孔/盘镜手术治疗、常规手术微小化手术治疗等)。对于颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、脊柱骨折、脊柱畸形、颈椎微创、腰椎微创、脊柱微创治疗腰痛、颈痛、腰腿痛、腿脚麻木、手麻手痛、颈椎引起头晕、跛行、行走不稳踩棉花等疾病和症状都有丰富的治疗经验。
范涛
主任医师脊髓脊柱外科
首都医科大学三博脑科医院
¥160起
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博导
教授
擅长:神经外科常规疾病的诊断和显微手术治疗(颅内肿瘤、血管病、外伤、畸形等);颅-颈交界区肿瘤的显微手术治疗及颅-颈交界关节稳固技术;环-枕畸形和脊髓空洞症的显微手术治疗;显微手术治疗椎管内、脊髓内肿瘤及椎旁、脊柱原发和转移肿瘤的的同时,可采用脊柱内固定技术矫正与维护脊髓肿瘤合并的脊柱侧弯、脊柱后突等严重脊柱畸形;腰骶皮毛窦、脊髓脊膜膨出、脊髓脊柱裂、骶管内肿瘤、脊髓栓系的显微手术治疗;微创显微手术治疗退行性脊椎病、椎间盘脱出、椎管狭窄、神经根痛和椎管内肿瘤切除及脊柱内固定技术;脊髓脊柱损伤、感染、骨髓炎的显微手术治疗;选择性显微手术脊髓后根切断、高位脊髓切开、脊髓电刺激器安装治疗肢体痉挛和疼痛。
单建林
主任医师骨科
三甲
首都医科大学附属北京友谊医院
¥200起
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擅长:先天性肌性斜颈、成人肌性斜颈、儿童肌性斜颈、痉挛性斜颈的手术治疗,也擅长颈、胸、腰椎疾病的诊断和治疗,尤精于复杂的颈椎、腰椎手术。
蒋欣
主任医师骨科·脊柱外科
三甲
中日友好医院
¥70
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博士
擅长:脊柱和脊髓疾病与损伤的应用基础和临床治疗,特别是在脊柱疾病的微创治疗,包括应用内窥镜治疗腰椎间盘突出,腰椎退行性病变,腰椎管狭窄以及腰椎滑脱,脊柱创伤和脊柱肿瘤的微创治疗,骨质疏松性疾病的临床诊断及治疗。
专家科普
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经常背痛是什么原因引起的
2023-12-30
经常背痛可能有以下几种原因:第一、因为有风、寒、湿侵入机体,是最常见的原因,中医认为风寒湿邪侵入机体之后会阻塞脉络,从而造成气血循环障碍,最终导致气滞血瘀、气机阻塞等。当气滞血瘀之后,就会引起背部的肌肉出现营养不良或者血液循环障碍,就会出现背痛;第二、有可能是肌肉损伤,比如腰背肌的劳损。人在长期劳动过程中会对肌肉产生过大的牵 拉作用,当肌肉损伤之后就会引起肌纤维的断裂,甚至出血,形成血肿,局部造成压力增高等,有可能引起背痛;第三、有可能是骨质增生,也是常见的原因,比如小关节骨质增生会对周围正常的神经血管产生刺激作用,同样会出现疼痛。
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核磁共振颈椎平扫能查出什么
2024-07-08
核磁共振颈椎平扫能查出很多疾病,核磁共振颈椎平扫可以发现骨头有没有问题,有没有发生肿瘤,比如非常常见的转移性肿瘤,它的查出率要比X片提前半年以上。除了骨头发生肿瘤以外,结核也能看得到。
还有椎间盘突出的颈椎病,椎间盘软组织在X光片看不清楚,CT效果也不好,核磁共振就能看到明显的椎间盘突出,就是分辨率非常高。还有有没有神经受压迫,也能看到,或者是神经长肿瘤,那么深的部位核磁共振也能看到。
当然有些部分特殊的肿瘤,要通过做增强核磁共振平扫看到。除此之外,核磁共振颈椎平扫可以看到韧带的增厚,如果颈椎韧带增厚,会卡住神经,也会导致相应的症状,如手痛、不能走路,比如颈椎的椎管狭窄,通过核磁共振平扫能发现,可以看到神经的压迫。
所以颈椎的核磁共振平扫是临床上非常常用的一个方法,也安全,也没射线,没有对人体的不良影响,就是时间比较长。
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L4/5椎间盘轻度膨出怎么锻炼
2024-06-21
L4/5椎间盘轻度膨出,在没有症状时,可以做腰椎反弓的锻炼,比如做腰背肌的锻炼,小飞燕、五点式、三点式,这些方法可以得到比较好的锻炼。
腰椎分5节,在腰椎模型上,透明的是腰椎间盘。所谓L4/5轻度膨出,指的是指第5个骨头、第4个腰椎,这个椎间盘轻度膨出。
大部分的膨出方向一部分是朝后,后方黄色是神经,有时会碰到神经,有时轻度膨出,不太会碰到神经,但是会出现腰部酸痛的情况。如果一旦发生这些情况,除了通过保守治疗之外,锻炼也是比较好的方法。
锻炼的方法是保持良好的腰椎曲度,腰椎曲度可以通过腰背肌锻炼,比如小燕飞。所有这些锻炼,都是要让人的腰椎往前拱,只要经常做往前把肚子挺起来的动作,就是腰背肌锻炼的方法。
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