科室介绍
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重庆医科大学附属第一医院呼吸内科创建于1958年,是国内历史最为悠久的呼吸病专科之一,有雄厚的历史与学术沉淀。经60余年艰苦创业,已成为集医疗、科研、教学为一体的特色鲜明、优势突出的呼吸专科,具有坚实的工作基础。现为国家临床重点专科,国家呼吸与危重症医学(PCCM)学科规范化建设优秀单位,含国家级住培、专培、专修及5个单修基地(为重庆市第一),国家呼吸临床研究中心核心单位,国家药物临床试验机构(呼吸专业及结核专业)。全国巾帼文明岗单位,中国医师协会呼吸内镜医师培训基地(重庆市唯一),重庆市教委重点学科,重庆市医学重点学科,重庆市呼吸内科医疗质量控制中心。是中华医学会结核病学分会呼吸内镜专委会主任委员单位,全国呼吸病血管介入学组组长单位,中华医学会呼吸分会烟草病学组副组长单位,重庆呼吸医师会长单位,重庆医院协会呼吸主委单位,重庆市医学会结核分会主任委员单位,重庆市呼吸学科建设联盟理事长单位,西部呼吸介入联盟理事长单位。是2020年中国医学人文爱心科室,2018年全国巾帼文明岗单位,2017重庆市巾帼文明岗单位,2019年重庆市科教文卫体系系统先进职工之家,2018全国呼吸与危重症医学科(PCCM)优秀单位,2018首届中国防痨科技优秀奖,2019年“全国静脉血栓防治中心优秀单位”,2013重庆市卫计委科技成果一等奖和二等奖各1项,2013年重庆市政府科技成果三等奖。一、医疗服务能力和水平2018年参与制定国家卫健委《呼吸学科医疗服务能力建设指南》,2019年参与国家卫健委《国家呼吸医疗中心和国家区域呼吸医疗中心设定标准》制定,是全国呼吸专科医联体核心单位之一,同时也是重庆市呼吸专科医联体牵头单位,重庆市呼吸医疗质量控制中心。已建立肺癌、复杂气道、呼吸-病理、呼吸病血管介入等多个疾病多学科诊疗(MDT),开设肺结节、结核、肺癌、戒烟、肺栓塞、肺动脉高压、慢性咳嗽、气道狭窄、肺结节、哮喘、间质病、睡眠呼吸疾病专病门诊。阜外患者来自全国20省市,学科已成为长江上游区域内呼吸疑难危重症诊疗和救治中心,在介入呼吸病学、呼吸危重症、肺血管疾病、结核与呼吸感染性疾病、气道疾病、肺部肿瘤等领域形成了鲜明的特色与优势,部分已在全国形成品牌。科室率先提出并在全国构建的经气道、经肺血管、经皮经胸、经食道(4D)呼吸介入诊疗体系,并担任全国结核介入主任委员、全国呼吸病血管介入学组组长。开创和开展国内外多项创新技术,包括创建全球首例外科中央气道分离引导呼吸内镜下气管/主支气管闭塞消融再通术,全球首例Hybrid刀气道肿瘤切除术,国内首例弹簧圈封堵支气管胸膜瘘术,国内首例Onyx胶支气管动脉栓塞治疗大咯血术,以及国内首例经支气管冷冻肺活检(TBCB)术等。二、医疗队伍构成现有医务人员160名,医师40名,医技人员9人,其中正高11名(吴亚梅、郭述良、陈虹、梅同华、江涛、刘忠、黎友伦、王璞、唐小葵、胡良安、彭丽),副高7名(黄仕聪、吴金星、韩晓黎、陈亚娟、刘煜亮、杨丽、张锐);博导2名,硕导10名。享有国务院政府特殊津贴3名,重庆市学术带头人2名,重庆市学术带头人后备人选1名,德国海德堡大学客座教授1名。构建五个亚专业组,全方位覆盖所有呼吸系统及相关疾病。三、医疗服务规模及硬件设施学科硬件设施齐全;设备及专业人员配置完整。有独立的PCCM科,床位155张,涵盖所有呼吸及呼吸相关疾病,包含常见呼吸疾病、呼吸危重病、结核病、肺癌、睡眠呼吸疾病等,能实现对所有呼吸疾病的精准诊疗;学科门诊设置门类齐全,包括普通呼吸专科门诊、呼吸专病和专家门诊,附设有呼吸门诊综合诊疗室。有独立的高水平的细胞病理室、肺功能室、结核病实验室、睡眠呼吸监测室、支气管室与呼吸介入治疗室等6个实验室或功能室。拥有各种先进呼吸机、大型肺功能仪、睡眠监测系统、超声支气管镜、硬质支气管镜等一流设备与设施。四、人才培养及科研能力近年获得国家“十一五”、“十二五”及”十三五“科技重大专项课题8项。获得国家自然科学基金课题8项,省部级等科研课题20余项。近五年发表论文300余篇,其中SCI论文60余篇,单篇最高影响因子15分。获科研成果奖14项,发明专利6项,实用新型专利23项。主编出版学术专著8部,主编、副主编国家高等医药院校规划教材2部。获首届中国防痨科技优秀奖(全国仅6项)等,参编国家或行业指南、专家共识7部,在最新的中国医院科技影响力专科排名中,学科呼吸病学及结核病学重庆排名均跃居第一,西南地区第二。联系方式:地址:重庆市渝中区袁家岗友谊路1号咨询电话:89012220(门诊)89012017(2号楼17楼病房)89012356(三病区)89012016(2号楼16楼病房)
科室疾病
科室医生
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刘忠
主任医师呼吸内科
三甲
重庆医科大学附属第一医院
¥70起
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教授
西南专科声誉呼吸内科第2名
擅长:肺部间质性疾病、支气管哮喘、支气管炎、间质性肺气肿、慢性阻塞性肺病、肺结核、肺炎、哮喘、肺癌的防治,以及各种疑难呼吸系统疾病的诊断和治疗。
戴枥湾
主治医师呼吸内科
三甲
重庆医科大学附属第一医院
¥59起
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西南专科声誉呼吸内科第2名
擅长:呼吸系统常见疾病(肺炎、支气管炎、肺栓塞、肺气肿、呼吸衰竭)诊疗,气道狭窄患者的介入治疗,以及慢性肺疾病患者的“肺康复”治疗。
推荐非本院医生
陈兴国
副主任中医师中医内科
重庆三峡医药高等专科学校附属中医院
¥30
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擅长:心血管疾病:冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢性肺源性心脏病、高血压性心脏病等导致的胸闷、心慌、心悸、心累、气短、气促、乏力、水肿等症状。消化系统疾病:慢性胃炎、慢性结肠炎、慢性肝脏疾病等出现的腹胀、腹痛、食欲下降、便 秘、腹泄等症状。内科疾病:头昏、耳鸣、失眠、急/慢性咽喉炎、急/慢性咳嗽、气喘等。
刘碧翠
主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
重庆市璧山区人民医院
¥40
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擅长:呼吸与危重症医学科的常见疾病的治疗,各种呼吸系统的疾病,以及各种原因导致的呼吸衰竭,比如慢阻肺、支气管哮喘、支气管扩张、急性上呼吸道感染、急性支气管炎、肺部感染、胸腔积液、气胸、肺间质纤维化、肺栓塞等相关的疾病。
邓春燕
主治医师呼吸内科
三甲
中国人民解放军陆军第九五八医院
¥39
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擅长:从事内科工作多年,对内科常见病、多发病的诊治有独到的见解,如慢性阻塞性肺疾病、哮喘、支气管哮喘、慢性支气管炎、肺炎。
专家科普
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肺结核胸口疼是恶化了吗
2023-12-25
肺结核可以引起胸痛,但大多数情况下肺结核多不会有明显的胸痛。所以,单凭胸痛加重就说明结核恶化是不科学的,应该寻找证据。如果患有肺结核并且胸口有明显疼痛,此时最好拍X片。如果病灶增大,出现胸水或者累及胸膜说明结核病加重。如果结核病灶没有改变,甚至在好转之中,说明胸部的疼痛和结核是没有关系的,患者就不必太担心。胸痛原因很多,可包括肋间神经痛、病毒感染等。出现胸口疼痛严重的患者需要及时到医院检查、治疗,这个期间吃药也应该注意次数,不应该频繁吃药,也应该控制吃药的剂量,不应该加大自己的药量,这样很有可能导致身体接受不了,从而引发胸口疼痛。
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中年大叔患肺鳞癌,出现咳嗽、胸闷症状需警惕
2023-11-28
(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)
摘要:
患者是一位45岁中年男性,因出现进行性加重的咳嗽、咳痰症状,并伴有胸闷,而来我院就诊。给予患者完善相关检查后,不能排除是恶性病变。于是给予患者进行肺叶切除术,术中病理检查结果证实为肺鳞癌。随后给予患者4个周期的化学药物治疗。经治疗后,患者病情得到控制。
【基本信息】男、45岁
【疾病类型】肺鳞癌
【就诊医院】重庆医科大学附属第一医院
【就诊时间】2021年6月
【治疗方案】手术治疗(肺叶切除术)+化学药物治疗(紫杉醇注射液、顺铂注射液)
【治疗周期】住院治疗10天,化学药物治疗4个周期,1个月后门诊复查
【治疗效果】病情得到控制
一、初次面诊
患者是一位中年男性,就诊时诉1年前因受凉出现咳嗽、咳痰症状,因工作繁忙,未予重视。于当地诊所进行药物治疗后(具体不详),症状稍好转,但仍有发作,未根治。就诊前1个月,患者自觉胸闷,且咳嗽、咳痰症状有加重的趋势,为求进一步治疗,遂来我院就诊。给予患者胸部CT检查,结果显示左肺下叶出现大小约1.5cm×1.2cm的肿物,呈分叶状,不均匀强化,内见多发小血管影,邻近胸膜略牵拉,提示左肺下叶占位性病变,恶性病变可能性大。进一步给予患者肿瘤标志物检查,结果显示癌胚抗原高于正常范围。为明确肿物性质,将患者收入院,进行下一步诊查。
二、治疗经过
入院后,为明确疾病性质,给患者进行穿刺活检,结果回报为肺鳞癌,至此可明确疾病诊断。给患者完善骨扫描、肾脏CT、肝脏CT、头颅核磁共振等检查,未见转移灶。综合以上检查结果,可判断患者处于肺鳞癌Ⅰ期。
与患者及家属沟通病情,建议进行手术治疗,以清除病灶。患者表示同意,于是给患者完善血常规、凝血功能、肝功能、肾功能、心电图等术前相关检查,结果未见明显异常,可排除手术禁忌。在全身麻醉状态下,进行肺叶切除术,术中将切除组织送病理检查,结果支持肺鳞癌诊断,切缘干净。
术后给予患者预防性化学药物治疗,使用药物为紫杉醇注射液、顺铂注射液,两种药物联合应用能够起到良好的抗肿瘤功效。
三、治疗效果
患者于我院顺利完成手术,肿瘤病灶被清除,患者不适症状也得到了缓解。住院治疗第10天,患者恢复良好,予以出院。化学药物治疗4个周期后,患者肿瘤标志物检查显示癌胚抗原已降至正常范围。1个月后门诊复查,给予患者胸部CT、骨扫描、肾脏CT、肝脏CT、头颅核磁共振等检查,结果未见新发转移灶,提示患者病情得到控制。
四、注意事项
患者经过治疗后,病情得到控制,我由衷地为患者感到高兴,同时向患者强调生活中还需注意以下事项:
1、日常注意防寒保暖,外出时佩戴口罩,早晚及时增加衣物,避免受凉诱发肺部感染,影响身体恢复;
2、注意休息,保证足够的睡眠,早睡早起,避免熬夜、过度劳累;
3、饮食宜清淡、易消化,避免食用生冷、辛辣等刺激性食物,以免加重临床不适症状;
4、注意情绪的调节,保持积极、乐观的心态,避免因疾病而出现焦虑、抑郁、自卑等不良情绪;
5、出院后要定期复查CT,以评估是否出现术后复发。
五、个人感悟
本文患者工作繁忙,在出现咳嗽、咳痰症状后,未第一时间来院就诊。好在未发生远处转移,病灶较小,经手术治疗及化学药物治疗后,病情得到控制。借此病例提醒大家,应加强自我观察,一旦出现如本文患者一样的不适症状,以及痰中带血、胸闷、体重下降等情况时,应及时来院就诊,以免延误最佳治疗时机。
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缓解支气管炎咳嗽的方法
2024-09-06
缓解支气管炎咳嗽的方法包括一般治疗、药物治疗等。
1、一般治疗:注意休息,避免过度劳累;室内可以使用加湿器或放置水盆等,以增加空气中的湿度,有助于减少咳嗽的发生;同时避免吸烟,避免吸入刺激性气体和粉尘;
2、药物治疗:支气管炎咳嗽的患者,如果仅表现为干咳,可以遵医嘱使用复方甘草口服溶液这种镇咳药物治疗;如果患者咳嗽时痰液较多,且伴有咽喉痛,这往往提示存在炎症反应。此时可选择具有抗炎、宣肺、止咳化痰功效的药物,如急支糖浆,不仅能够缓解咳嗽症状,还能通过其抗炎作用减轻咽喉部及肺、支气管等部位的炎症,促进痰液的排出。
除了使用止咳药,还需要检查引起支气管炎的病原菌,进行对因治疗,可以避免咳嗽症状加重,如果是细菌感染引起的,可使用阿莫西林胶囊这种青霉素类药物治疗,如果是支原体感染引起的,可使用阿奇霉素胶囊这种大环内酯类药物治疗。同时这些药物可以与止咳药联合应用,更好的改善支气管炎导致的咳嗽症状。
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