神经外科

脑烟雾病又叫Moyamoya病，是由于各种原因导致颈内动脉及大脑前、后交通动脉进行性闭塞，造成脑缺血，继而出现侧支循环的小血管网，影像学造影呈烟雾状改变。影像学检查是目前诊断烟雾病的主要手段。本病与空气污染、吸烟等并无关系。

如果症状明显应该到医院进行一下ct以及内分泌学的检查，垂体瘤增大可出现压迫症状，多数患者表现为头疼伴随视力下降、视野缺失，内分泌系统的异常可表现为巨人症，体重增加，多毛，女性闭经等。

脑性瘫痪，简称脑瘫，是由于多种原因导致的以肢体运动障碍为主要临床表现的疾病，严重患儿可伴有智力缺陷，是小儿时期常见的中枢神经障碍综合征。引起脑性瘫痪的原因很多，可能与出生时难产、缺氧等有关。一旦明确诊断，应积极治疗，以免造成严重智力低下。

脑部 钙 化一般由脑部CT或者核磁共振检查发现，属于脑组织内局部钙离子沉积的表现。在临床上，多数情况是脑部的生理性钙化。但也有些病理性疾病引起脑部钙化，可以在医生的指导下使用药物或手术的方式进行治疗，从而达到治愈的目的。 一、生理性钙化： 在脑部的常见部位有松果体区、基底节的苍白球、脑室内的脉络丛、小脑的齿状核等部位。有部分患者是左右脑内对称性的钙化，还有部分患者仅有一侧脑内的钙化。一般生理性的钙化没有颅内占位效应，不出现临床症状，这一部分的脑内钙化属于正常生理现象，不需要治疗和处理。 二、病理性钙化： 1、甲状旁腺功能异常： 患者体内甲状旁腺激素含量降低，导致钙离子含量偏低，同时会导致钙离子的异常沉积，导致脑部出现钙化，脑内可以出现一个或者多个病理性的钙化灶。病人可以有头疼不适、甚至抽搐发作等临床表现，这需要在医生的指导下具体治疗甲状旁腺疾病，如服用钙剂、维生素D等，或者使用手术方式治疗脑部的钙化灶，进而治愈脑部钙化； 2、脑部占位性疾病： 比如脑膜瘤、脑血管畸形、脑海绵状血管瘤、少突胶质细胞瘤、畸胎瘤、脑寄生虫病等。这一类疾病病变的组织内，可以有钙离子的沉积，在CT或核磁共振上也可以表现为脑部的钙化。这些颅内占位性疾病伴有的钙化确诊以后，一般需要手术治疗，将脑部的钙化连同脑部的占位性病变组织，进行手术切除，从而达到治愈的效果。

脑瘫是由于多种原因导致的以肢体运动障碍为主要临床表现的疾病。脑瘫患儿的护理以控制症状，减少并发症，防止关节挛缩畸形为主要目标。临床上护理脑瘫患儿以康复锻炼为主，如病情较严重，应及时给予医学干预，以改善临床症状。

目前临床上治疗脑烟雾病的手术方法以颅内外血管搭桥与颞肌贴覆手术联合治疗为主，其治疗费用目前无统一标准。一般来说，总的治疗费用包括住院费、检查费、手术费、术后用药费用等，与神经外科的开颅手术费用无明显差异。应在医生指导下根据自身病情进行个体化治疗。

脑出血嘴歪是由于脑中的血肿影响到局部脑组织所致，脑出血嘴歪的恢复时间，与脑出血部位、血肿量等多种因素有关。 1、1-2月： 如果一侧基底节区脑出血量在10mL以下，经过保守治疗，通常2周左右脑内血肿会逐渐消退，脑水肿的情况会出现改善，患者一侧嘴歪的症状也会慢慢好转，一般1-2个月嘴歪的症状能够完全恢复； 2、6个月： 如果一侧基底节区脑出血量在10-30mL，经过保守治疗，一般1个月左右，脑内的血肿可以逐渐被吸收，大脑功能逐渐恢复，嘴歪的情况大约需要6个月才能恢复，部分患者可能遗留轻度嘴歪的后遗症； 3、1年左右： 如果一侧基底节区脑出血超过30mL，血肿对脑神经的损害通常比较大，多数患者需要进行手术治疗脑溢血，以挽救生命，手术以后患者嘴歪的症状通常恢复比较慢，一般要1年左右，而且大部分患者会留下不同程度的肢体偏瘫等后遗症； 4、难以恢复： 如果是脑干、内囊后肢出血等重要的神经功能区出血，即使脑出血量很小，也可能对主管面部运动的中枢神经产生严重破坏，导致患者一侧嘴歪的情况难以完全恢复，留下永久的后遗症。