重症医学科
广州军区广州总医院重症医学科,建科10年来,先后为20多家军内外医院培养了56名危重病专业技术骨干及百余名危重病护理骨干,成为医院危重病抢救及护理专业人才的培训基地。
ICU曾2次被评为后勤部先进单位,1次被评为军区学雷锋先进单位,先后有9人荣立三等功,1993年荣立集体三等功1次。
专科发展
建科初期,在学科的发展模式上进行了有益的摸索,着力在病人的来源、器材的添置和人才的培养上下功夫,形成了珠江三角洲和岭南地区最早的危重病医学专科。1992年成功举办了全国第二届危重病医学研讨会,标志着创伤和多脏器功能障碍为中心的治疗研究有显著的进步,开展了“脓毒血症氧自由基和超微结构的变化”、“ICU危重病人APACHEⅡ积分与血浆血脂质过氧化的关系”、“胃表面面积的测定”、“结肠伤的一期处理”等研究。经过10年的发展,学科在整体实力上有显著提高,形成了自己的优势和专科特色,特别是在多发伤的综合救治、急性呼吸窘迫综合征、ARDS、DIC等疾病的诊断和治疗上形成了自己的特色,严重多发伤的救治总结出“一个中心、二个重点、三个环节”的经验,即以改善微循环和组织灌注为中心,以原发伤的早期处理、改善组织氧供为重点,三个环节就是各脏器功能的动态观察和监测,并发症的处理、预防和治疗感染以及营养支持。这项成果获得1996年度全国医疗成果二等奖。
对急性呼吸衰竭和ARDS的救治,除了应用呼吸机和抗生素治疗外,还应用了纤支镜进行呼吸道和管理,在不到2年时间行纤支镜诊疗1000例次,缩短了疗程,降低了成本,提高了治愈率,取得了明显效果。针对危重病的监护和治疗,先后提出了“创伤性ARDS发生指数方程”,“危重病补液速度调节公式”以及“创伤严重度综合评定法”等评估方法和监控指标。现在,已初步形成了以ICU为中心,东起东莞、西接佛山、江门、北达韶关、远涉湘桂等地的危重病急救网络。ICU每年收容量稳定在300-400人次左右,成为名符其实的危重监护病房。